Isi
Infeksi listeria (listeriosis) dapat terjadi akibat mengonsumsi makanan yang terkontaminasi listeria monocytogenes bakteri. Infeksi dapat menyebabkan sakit perut dan gejala mirip flu.Makanan yang paling mungkin terkontaminasi bakteri jenis ini adalah daging olahan seperti hot dog dan daging deli (dalam kemasan dan di konter deli), keju lunak, dan makanan laut asap.
Infeksi Listeria biasanya didiagnosis berdasarkan gejalanya, tetapi tes laboratorium dapat memastikannya. Infeksi ini dapat menyebabkan komplikasi, jadi pengobatan dengan antibiotik mungkin diperlukan. Pencegahan adalah kunci dalam hal listeriosis dan infeksi lain yang ditularkan melalui makanan seperti E. coli dan salmonella.
Gejala
Anak-anak dan orang dewasa bisa terkena listeriosis. Infeksi ini memiliki masa inkubasi, yang berarti Anda mungkin mengalami penundaan antara paparan dan gejala. Anda mungkin memiliki masa inkubasi tiga hingga empat minggu sebelum mengalami gejala listeriosis, dan periode ini bisa berlangsung selama beberapa bulan.
Gejala listeriosis umumnya dimulai dengan masalah gastrointestinal (GI) seperti kram perut, diare, dan muntah.
Gejala umum lainnya termasuk:
- Demam
- Nyeri otot
- Sakit kepala
Penyakit lanjut dapat menyebabkan meningitis, infeksi pada meninges (jaringan pelindung yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang). Meningoencephalitis, infeksi pada meninges dan otak, juga dapat terjadi.
Efek meningitis listeria atau meningoencephalitis dapat meliputi:
- Leher kaku
- Kebingungan
- Kehilangan keseimbangan
- Kejang (kejang)
Meningitis dan meningoencephalitis bukanlah efek khas dari infeksi listeria dan cenderung memengaruhi orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah.
Komplikasi
Wanita hamil termasuk kelompok berisiko tertinggi untuk listeriosis karena sistem kekebalan yang sedikit melemah. Gejala infeksi ini selama kehamilan mirip dengan gejala khas listeriosis, tetapi wanita hamil cenderung lebih sering mengalami gejala mirip flu daripada gejala GI.
Infeksi dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk:
- Keguguran
- Kelahiran mati
- Kelahiran prematur
- Infeksi yang mengancam jiwa pada bayi baru lahir
Penyebab
Infeksi Listeria disebarkan dengan makan makanan yang terkontaminasi. Itu tidak menular langsung dari satu orang ke orang lain.
Makanan yang dapat terkontaminasi listeria monocytogenes bakteri meliputi:
- Daging asap
- Daging deli
- Daging olahan
- Buah dan sayuran mentah
- Makanan laut asap
- Makanan laut mentah
- Daging mentah
- Susu yang tidak dipasteurisasi
- Makanan yang dibuat dengan susu yang tidak dipasteurisasi, seperti keju lunak
Kebanyakan orang sehat yang mengonsumsi makanan tercemar listeria monocytogenes tidak akan sakit atau bahkan tahu bahwa mereka telah terpapar. Anda mungkin mengalami gejala infeksi ringan, dan dapat membaik dengan sendirinya tanpa pengobatan.
Ada faktor risiko yang membuatnya lebih mungkin mengembangkan efek serius listeriosis. Namun, siapa pun dapat mengalami infeksi berkepanjangan yang memerlukan pengobatan. Dan siapa pun dapat mengembangkan komplikasi infeksi listeria (termasuk kematian).
Faktor risiko yang mempengaruhi infeksi listeria yang parah meliputi:
- Sistem kekebalan yang melemah:Orang yang sistem kekebalannya terganggu, karena penyakit seperti kanker, diabetes, alkoholisme, penyakit hati atau ginjal, atau AIDS berisiko tinggi mengalami komplikasi dari infeksi listeria. Orang dengan AIDS lebih mungkin terkena infeksi listeria daripada populasi umum.
- Usia yang lebih tua: Orang dewasa lanjut usia biasanya memiliki sistem kekebalan yang lemah, yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan infeksi yang berkepanjangan atau rumit setelah terpapar listeria monocytogenes.
- Kehamilan:Wanita hamil sekitar 18 kali lebih mungkin terkena listeriosis daripada masyarakat umum. Sekitar satu dari enam kasus listeriosis yang dikonfirmasi adalah wanita hamil. Listeriosis dapat menyebabkan komplikasi parah pada bayi baru lahir. Bayi yang terlahir dari ibu hamil yang terpapar listeria monocytogenes dapat mengembangkan penyakit-terkadang dengan komplikasi yang mengancam jiwa.
Diagnosa
Infeksi Listeria dapat didiagnosis berdasarkan gejala Anda, bersama dengan pengujian diagnostik seperti tes darah. Kadang-kadang wabah dilaporkan, dan sumber makanan yang terkontaminasi dapat dilacak, berpotensi mengakibatkan penarikan kembali. Namun, hal ini tidak selalu terjadi, terutama jika infeksi hanya menyerang satu orang atau beberapa orang.
Organisme dapat ditumbuhkan dalam kultur dari sampel yang diperoleh melalui tes darah. Jika ada kekhawatiran tentang meningitis atau ensefalitis, sampel cairan tulang belakang dapat diambil dengan pungsi lumbal (LP), yang juga dikenal sebagai spinal tap. Dan sampel dari plasenta bisa diambil bila ada kekhawatiran tentang infeksi in utero.
Terlepas dari kenyataan bahwa hal itu biasanya menyebabkan keterlibatan GI, listeria monocytogenes tidak tumbuh dalam budaya tinja.
Mengidentifikasi Listeria pada Makanan
Jika dicurigai adanya kontaminasi makanan, sampel makanan dapat diuji untuk mengidentifikasi organisme. Teknik pengujian makanan molekuler dilakukan di laboratorium untuk mengisolasi listeria monocytogenes materi genetik.
Wabah Listeria dipantau oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, sehingga dokter Anda mungkin melaporkan infeksi Anda atau mungkin meminta Anda untuk melaporkannya.
Anda mungkin diminta mengisi kuesioner tentang makanan yang Anda makan sebelum sakit sehingga sumbernya dapat diidentifikasi untuk mencegah kontaminasi agar tidak menulari orang lain.
Pengobatan
Jika Anda mengalami gejala listeriosis, Anda harus mencari pertolongan medis. Infeksi Listeria diobati dengan antibiotik. Komplikasi mungkin memerlukan pendekatan pengobatan tambahan juga.
Antibiotik
Antibiotik yang paling umum digunakan untuk pengobatan infeksi listeriosis adalah ampisilin atau kombinasi ampisilin dan gentamisin.Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole) biasanya dipertimbangkan jika Anda memiliki alergi terhadap ampisilin. Dalam beberapa kasus, resistensi antibiotik dapat berkembang, sehingga memerlukan penggunaan antibiotik lini kedua, seperti eritromisin.
Biasanya, antibiotik oral sudah cukup, tetapi jika Anda mengalami mual dan muntah yang parah, Anda mungkin memerlukan antibiotik intravena (IV, disuntikkan melalui pembuluh darah).
Perawatan untuk Gejala Terkait
Jika Anda mengalami sakit otot atau sakit kepala, dokter Anda mungkin merekomendasikan pereda nyeri yang dijual bebas, seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen).
Komplikasi utama memerlukan perawatan medis resep dan mungkin memerlukan rawat inap. Kejang mungkin perlu diobati dengan obat anti epilepsi, sementara radang meningitis atau ensefalitis yang parah mungkin perlu diobati dengan steroid. Cairan IV dan elektrolit mungkin diperlukan jika Anda mengalami dehidrasi atau tidak dapat makan karena sakit.
Listeriosis bisa mengakibatkan kematian, bahkan saat dirawat. Hampir semua kematian terkait listeria dikaitkan dengan sistem kekebalan yang sangat lemah.
Perawatan untuk Paparan Listeria Monocytogenes
Jika Anda yakin bahwa Anda berisiko tinggi untuk listeriosis, Anda harus berbicara dengan dokter Anda. Misalnya, jika Anda mengira telah makan makanan yang menyebabkan orang lain menderita listeriosis, atau jika Anda telah makan makanan yang ditarik kembali karena wabah listeriosis, Anda harus menemui dokter Anda bahkan sebelum Anda mengalami gejala.
Meskipun Anda mungkin tidak memulai antibiotik secara otomatis, Anda mungkin memiliki beberapa tes diagnostik pendahuluan yang dapat membantu menentukan apakah Anda harus minum antibiotik. Secara umum, minum antibiotik hanya untuk paparan bakteri tidak dianggap menguntungkan.
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah infeksi listeria adalah dengan menggunakan tindakan pencegahan keamanan makanan yang tepat.
Strateginya meliputi:
Cuci tangan Anda:Mencuci tangan secara menyeluruh saat Anda menyiapkan makanan dan sebelum Anda makan mengurangi penyebaran sebagian besar penyakit bawaan makanan, termasuk listeriosis.
Cuci makanan sampai bersih:Produk yang terkontaminasi dapat menyebarkan listeria. Pastikan Anda mencuci semua buah dan sayuran secara menyeluruh (terutama yang tidak akan dimasak). Kalaupun akan dikupas produknya, harus dicuci dulu. Pisahkan makanan mentah dan matang.
Masak daging hingga matang: Daging setengah matang sangat populer, tetapi meningkatkan kemungkinan penyakit bawaan makanan.
Daging harus dimasak sampai suhu internal mencapai:
- Unggas: 165 F.
- Daging Sapi: 160 F.
- Daging babi: 165 F.
Daging giling harus dimasak sampai berwarna cokelat seluruhnya dan suhu bagian dalam setidaknya 160 derajat (daging sapi, babi, sapi muda, dan domba) atau 165 derajat (kalkun dan ayam).
Simpan sisa makanan pada suhu yang tepat:Menyimpan makanan pada suhu yang tepat dapat membantu mencegah pertumbuhannya listeria monocytogenes. Lemari es harus disimpan di bawah 40 derajat dan freezer di bawah 0 derajat. Namun, perlu diingat bahwa listeria dapat tumbuh pada beberapa makanan - bahkan jika disimpan dengan benar di lemari es.
Tindakan pencegahan khusus jika Anda berisiko tinggi:Karena listeriosis bisa sangat serius untuk kelompok berisiko tinggi seperti wanita hamil, sebaiknya hindari makanan tertentu sama sekali.
CDC merekomendasikan orang dalam kelompok berisiko tinggi untuk tidak makan:
- Hot dog, daging deli, potongan daging dingin, atau sosis kecuali jika dipanaskan hingga setidaknya 160 derajat sebelum disajikan.
- Keju lunak seperti feta, brie, atau queso blanco, kecuali jika label menyebutkan bahwa itu dibuat dengan susu pasteurisasi.
- Makanan laut asap yang didinginkan seperti salmon asap atau salmon asap kecuali jika disertakan dalam hidangan yang dimasak atau disajikan dalam kemasan yang dapat disimpan di rak, bukan di bagian lemari es atau deli.
- Olesan atau paté daging yang didinginkan (dijual di bagian berpendingin atau deli) yang tidak stabil di rak.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun listeriosis bisa menjadi infeksi yang serius, seringkali paparannya tidak menyebabkan penyakit serius. Penting untuk mewaspadai penarikan kembali makanan dan memperhatikan persiapan dan penanganan makanan yang aman, terutama jika Anda menyiapkan makanan untuk orang yang termasuk dalam kelompok berisiko tinggi.