Isi
Bronkokonstriksi adalah pengencangan otot polos yang mengelilingi saluran udara, yang menghalangi pergerakan udara masuk dan keluar paru-paru. Kondisi ini umumnya memengaruhi mereka yang telah didiagnosis dengan berbagai jenis asma, tetapi Anda mungkin juga berisiko jika memiliki penyakit paru-paru lain. Bronkokonstriksi dapat menyebabkan serangan asma dan biasanya perlu diobati dengan obat hirup untuk meredakan gejala atau untuk mencegah kejadian di masa depan. Selain pengobatan profilaksis, Anda dapat mengurangi kemungkinan terkena bronkokonstriksi dengan menghindari situasi atau kondisi yang membuat Anda berisiko.Jenis
Penyempitan saluran napas paling sering dikaitkan dengan dua jenis asma:
- Asma akibat olah raga (EIA): EIA juga disebut bronkokonstriksi akibat olahraga karena aktivitas fisik secara langsung menyebabkan penyempitan bronkus dan bronkiolus. Selama atau segera setelah berolahraga, penderita EIA mengalami gejala bronkokonstriksi.
- Asma alergi: Bagi sebagian orang, bahan atau elemen alam yang tampaknya tidak berbahaya merangsang sistem kekebalan, menyebabkan pelepasan bahan kimia yang membuat saluran udara menyempit. Biasanya, Anda tidak akan mengalami gejala bronkokonstriksi saat pertama kali terpapar alergen. Masalah biasanya terjadi pada pemaparan kedua atau setelahnya.
Gejala Bronkokonstriksi
Saat saluran udara yang membawa udara ke dan dari paru-paru menyempit, beberapa masalah terkait pernapasan dapat terjadi. Beberapa mungkin kecil dan mudah diatasi. Namun, jika gejala tidak sembuh dengan sendirinya atau dengan pengobatan, dapat menyebabkan komplikasi serius.
Gejalanya mirip dengan gejala asma yang khas.
Sesak napas
Dengan saluran udara yang terbatas, menjadi sulit untuk mendapatkan cukup udara ke dalam paru-paru Anda untuk fungsi tubuh yang normal. Otak mengirimkan sinyal bahwa Anda perlu bernapas lebih cepat untuk mendapatkan lebih banyak udara. Sesak napas ditandai dengan penarikan cepat yang pendek saat Anda mencoba untuk menghirup lebih banyak udara - tetapi selama saluran napas Anda menyempit, kekurangan oksigen akan terjadi. terus. Jika sesak napas terus berlanjut, hal itu dapat menyebabkan kekurangan oksigen, yang dapat menyebabkan kebingungan atau kehilangan kesadaran.
Ketegangan Dada
Dada sesak adalah perasaan bahwa dada Anda memiliki ikatan di sekitarnya dan Anda tidak dapat mendorong udara masuk dan keluar dari paru-paru Anda. Ini dapat dimulai pada waktu yang sama dengan gejala lain atau terjadi setelah mulai. Sensasi dan perasaan bahwa Anda tidak dapat mengontrol pernapasan dapat menyebabkan kecemasan yang memperburuk gejala Anda.
Batuk kronis
Batuk kronis adalah batuk yang tidak bisa disembuhkan. Dalam kasus bronkokonstriksi, reseptor batuk dirangsang karena saluran napas menyempit, meskipun penyebabnya masih belum dipahami dengan baik. Hasilnya adalah batuk yang kering dan "tidak produktif", yang berarti tidak ada dahak atau lendir. saat batuk. Sebaliknya, terdengar serak, kering, dan mengi.
Desah
Mengi adalah suara bernada tinggi yang Anda buat saat menarik atau membuang napas melalui saluran napas yang menyempit. Mengi setelah aktivitas fisik mungkin merupakan tanda awal asma, terutama pada anak-anak. Meskipun bukan gejala yang mengancam jiwa, ini dapat mengingatkan Anda bahwa Anda berisiko terkena serangan asma dan harus mendiskusikan kemungkinan alergi. asma atau EIA dengan dokter Anda.
Memahami Bagaimana dan Mengapa Asma TerjadiPenyebab
Proses bronkokonstriksi dimulai ketika sesuatu memicu otot di sepanjang saluran udara untuk mengencang. Ini menekan bronkus dan bronkiolus sehingga saluran napas Anda tersumbat.
Pemicu ini dikaitkan dengan dua jenis bronkokonstriksi: EIA dan asma alergi. Namun, Anda tidak harus menjadi penderita asma agar rentan terhadap pemicu ini dan menderita bronkokonstriksi. Banyak orang lain, termasuk penderita bronkitis kronis dan jenis penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) lainnya, juga berisiko mengalami bronkokonstriksi.
Suhu udara rendah dan paparan iritan adalah pemicu yang paling mungkin untuk semua kasus bronkokonstriksi
Menghirup Udara Dingin
Bronkokonstriksi akibat latihan terjadi pada orang yang sensitif terhadap perjalanan udara dingin memikirkan saluran udara mereka. Saat berolahraga, Anda menarik napas melalui mulut saat mencoba menarik lebih banyak oksigen untuk mengimbangi aktivitas fisik. Saat Anda menghirup udara melalui mulut, itu lebih dingin daripada udara yang Anda hirup melalui hidung. Jika Anda berolahraga di lingkungan yang dingin (terutama di luar ruangan pada musim dingin), udara bersuhu rendah dapat memicu reaksi yang menyebabkan otot-otot di sekitar saluran pernapasan Anda berkontraksi.
Gejala bronkokonstriksi dapat terjadi segera setelah memulai latihan dan dapat menjadi lebih buruk 10 hingga 15 menit setelah berhenti berolahraga. Mereka biasanya akan hilang dalam waktu 20 hingga 30 menit setelah menghentikan aktivitas.
Penelitian menunjukkan bahwa orang yang rentan terhadap pengetatan otot akibat cuaca dingin pada saluran udara termasuk mereka yang menderita penyakit paru-paru serta orang sehat yang tidak diketahui memiliki penyakit paru-paru.
Paparan Alergen dan Iritan
Bagi sebagian orang, bahan atau elemen alam yang tampaknya tidak berbahaya dipandang oleh sistem kekebalan mereka sebagai benda asing dan berbahaya. Paparan unsur-unsur ini menghasilkan antibodi yang disebut Imunoglobulin E (IgE), yang melepaskan bahan kimia (seperti histamin) yang menyebabkan penyempitan dan iritasi bronkial yang menghalangi aliran udara normal.
Pemicu asma yang umum meliputi:
- Kecoak
- Tungau debu
- Cetakan
- Hewan peliharaan
- Serbuk sari
Iritan seperti asap dan polutan udara juga dapat memicu serangan asma dengan penyempitan saluran udara.
Bronkokonstriksi juga dapat terjadi pada pasien fibrosis kistik. Dalam kasus ini, penyempitan saluran udara terjadi ketika beberapa jenis antibiotik hirup diberikan sebagai upaya untuk membantu mengatasi penyakit. Risikonya paling tinggi bagi mereka yang memiliki riwayat keluarga asma.
Diagnosa
Diagnosis awal bronkokonstriksi didasarkan pada gejala yang dilaporkan sendiri. Dokter Anda akan menyelidiki untuk menentukan apa yang memicu penyempitan tersebut. Evaluasi akan mencakup anamnesis lengkap, pemeriksaan fisik, dan pengujian fungsi paru.
Diagnosis EIA biasanya membutuhkan tes latihan. Dokter Anda akan menggunakan spirometri, untuk mengukur fungsi paru-paru Anda sebelum dan sesudah olahraga. Tes tersebut mungkin termasuk memeriksa toleransi Anda terhadap udara dingin.
Untuk menentukan apakah bronkokonstriksi disebabkan oleh alergen, Anda perlu menjalani tes alergi. Tes ini mungkin termasuk tes kulit di mana alergen umum ditempatkan pada atau tepat di bawah lapisan atas kulit Anda untuk melihat apakah Anda memiliki respons. Tes darah juga dapat dilakukan untuk melihat bagaimana sistem kekebalan Anda bereaksi saat Anda terpapar untuk alergen yang mungkin.
Bagaimana Tes Fungsi Paru Mengevaluasi Paru-Paru AndaPengobatan
Langkah pertama untuk mengobati bronkokonstriksi adalah memahami apa yang memicu asma Anda dan menghindari pemicunya. Meskipun kedengarannya mudah, ini bisa jadi menantang. Sering kali Anda perlu bertindak seperti detektif, mencatat gejala Anda, dan melihat kondisi mana yang menyebabkan masalah pernapasan.
Diet juga dapat memengaruhi bronkokonstriksi. Asupan natrium yang tinggi telah dikaitkan dengan bronkokonstriksi. Sementara itu, minyak ikan omega-3 dosis tinggi dapat menurunkan risiko. Oleh karena itu, mengawasi natrium Anda dan menambahkan omega-3 atau menambahkan lebih banyak dalam makanan alami Anda dapat membatasi. beberapa gejala.
Pengobatan
Ketika serangan benar-benar terjadi, inhaler penyelamat adalah obat pertama yang digunakan untuk mengobati bronkokonstriksi. Dengan menggunakan inhaler, Anda menghirup obat ke dalam saluran pernapasan Anda. Setelah episode bronkokonstriksi, dokter Anda mungkin meresepkan inhaler yang dapat Anda gunakan jika terjadi serangan di masa mendatang:
Agonis beta kerja pendek (SABA): SABA seperti albuterol dapat meredakan gejala dan melindungi dari episode selanjutnya selama sekitar empat hingga enam jam.
Agonis beta kerja panjang (LABA): LABA seperti Serevent (salmeterol) bertahan hingga 12 jam.
SABA dan LABA mengendurkan otot polos yang melapisi saluran udara, memungkinkannya untuk terbuka kembali sehingga pernapasan dapat kembali normal dan gejala akan berhenti. Selain meredakan gejala selama serangan, obat-obatan ini dapat mencegah terjadinya bronkokonstriksi akibat olahraga.
Namun, SABA dan LABA tidak mengurangi peradangan yang mendasari. Jika perlu, dokter mungkin juga meresepkan steroid hirup, yang merupakan obat antiradang yang lebih efektif.
Selain perawatan umum ini, pendekatan medis lain yang mungkin digunakan termasuk: antagonis reseptor leukotrien, ipratropium, dan penstabil sel mast.
Kapan Saya Membutuhkan Inhaler Asma Kombinasi?Mengatasi
Jika Anda berisiko terkena asma, selalu siapkan inhaler penyelamat Anda. Hal ini sangat penting untuk EIA karena bronkokonstriksi dapat dicegah dengan menggunakan inhaler Anda sebelum beraktivitas.
Penting juga bagi Anda untuk memiliki rencana tindakan asma yang mencakup menghindari kemungkinan pemicu seperti aktivitas cuaca dingin dan alergen umum. Jika Anda seorang atlet yang tidak ingin berhenti menikmati olahraga, Anda dapat mempertimbangkan untuk mengganti olahraga ketahanan dengan aktivitas yang memerlukan semburan olahraga yang lebih singkat, yang dapat membantu Anda menghindari bronkokonstriksi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Ada kasus langka di mana bronkokonstriksi atau komplikasi yang terkait dengan pengobatan untuk kondisi tersebut dapat menyebabkan komplikasi medis yang serius atau kematian. Namun, dalam banyak kasus, episode ini dapat dikelola dengan pengobatan yang tepat. Pertama, Anda harus memastikan Anda memiliki inhaler penyelamat. Kapan pun Anda menderita mengi, sesak napas, atau dada sesak, bicarakan dengan dokter Anda. Jika gejala ini menunjukkan bahwa Anda berisiko terkena serangan bronkokonstriksi di masa mendatang, Anda bisa mendapatkan resep untuk inhaler yang akan melindungi Anda jika mengalami insiden lain.