Penyebab dan Faktor Risiko Limfoma Non-Hodgkin

Isi

• Koneksi Mikroba
• Sistem Kekebalan Tubuh yang Melemah
• Bahan Kimia dan Eksposur
• Perawatan Sebelumnya untuk Kanker Lainnya
• Usia dan Jenis Kelamin

Sebelum membaca tentang penyebab limfoma non-Hodgkin, atau NHL, penting untuk diketahui bahwa ada banyak jenis NHL.

Mereka semua adalah keganasan sel darah putih limfosit, tetapi dalam banyak kasus, subtipe NHL berbeda dalam gejala, prognosis, dan jenis limfosit yang terlibat. Penyebab penting NHL juga mungkin berbeda tergantung pada subtipe NHL spesifik yang Anda bicarakan.

Meski begitu, para ilmuwan yang mempelajari epidemiologi atau pola limfoma masih merasa berguna untuk membicarakan berbagai kemungkinan penyebab NHL-intinya adalah, jika sesuatu yang disebut "faktor risiko untuk NHL," atau "terkait dengan NHL," itu tidak berarti itu merupakan faktor risiko untuk semua jenis NHL yang berbeda.

Koneksi Mikroba

Seperti limfoma Hodgkin, NHL telah dikaitkan dengan sejumlah infeksi:

• Virus Epstein-Barr, atau EBV, terkait dengan limfoma Burkitt, NHL paling umum pada anak-anak dan remaja di seluruh dunia.
• Pasien dengan HIV cenderung mengalami berbagai limfoma non-Hodgkin. Limfoma Burkitt dan limfoma sel B besar difus, atau DLBCL, adalah dua dari limfoma terkait HIV yang paling umum.
• Ketika limfoma Burkitt dikaitkan dengan HIV, sekitar 30 sampai 50% pasien juga positif EBV. Tanggapan kekebalan yang rusak terhadap EBV pada orang HIV-positif dianggap berkontribusi pada limfoma Burkitt.
• Virus limfotropik sel T manusia tipe-1, atau HTLV-1, sangat langka di Amerika Utara, tetapi endemik di wilayah Jepang, Afrika, dan Karibia. HTLV-1 menyebabkan leukemia-limfoma sel T dewasa, atau ATL, yang merupakan NHL dari limfosit-T.
• Helicobacter pylori, bakteri yang berhubungan dengan bisul di perut, juga dapat menyebabkan limfoma non-Hodgkin tertentu pada saluran pencernaan.
• Infeksi hepatitis C kronis dikaitkan dengan limfoma non-Hodgkin sel-B.

Sistem Kekebalan Tubuh yang Melemah

Limfoma adalah kanker limfosit, dan limfosit adalah pemain kunci dalam sistem kekebalan manusia. Kondisi yang melemahkan sistem kekebalan dapat meningkatkan risiko berbagai jenis kanker, termasuk NHL:

• HIV melemahkan sistem kekebalan, dan ada hubungan yang jelas antara penurunan jumlah CD4 limfosit dan risiko pengembangan NHL.
• Pasien yang menjalani transplantasi organ perlu mengonsumsi obat yang menekan sistem kekebalan. Ini juga tampaknya meningkatkan kemungkinan limfoma.
• Beberapa penyakit bawaan yang mempengaruhi sistem kekebalan misalnya, ataksia telangiectasia dapat meningkatkan risiko limfoma.

Bahan Kimia dan Eksposur

Tingkat kasus baru NHL berlipat ganda dari tahun 1960-an hingga 1990-an, membuat orang bertanya-tanya tentang kemungkinan penyebabnya. Ini adalah pertanyaan yang mendorong banyak penelitian, termasuk penyelidikan tentang pestisida.

Pestisida telah diusulkan sebagai penyebab NHL, tetapi bukti tidak konsisten. Hanya sedikit penelitian tentang pestisida yang cukup besar untuk mengevaluasi hubungan potensial antara subtipe NHL dan paparan pestisida tertentu.

Studi terhadap orang yang selamat dari bom atom dan kecelakaan reaktor nuklir telah menunjukkan bahwa mereka memiliki peningkatan risiko mengembangkan beberapa jenis keganasan, termasuk limfoma non-Hodgkin.

Perawatan Sebelumnya untuk Kanker Lainnya

Individu yang telah menerima kemoterapi atau terapi radiasi untuk kanker sebelumnya memiliki peluang yang sedikit lebih besar untuk mengembangkan limfoma non-Hodgkin di kemudian hari.

Usia dan Jenis Kelamin

Ketika peneliti menghitung angka, mereka menemukan bahwa kemungkinan terkena NHL meningkat seiring bertambahnya usia. Ini juga lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jenis-jenis NHL yang berbeda adalah keganasan sel darah putih limfosit, tetapi mereka bisa sangat berbeda dalam hal perjalanan penyakit dan prognosis - dan mungkin berbeda dalam hal-hal penting sehubungan dengan penyebab dan faktor risiko.

Untuk beberapa jenis NHL, dasar genetik dan lingkungan dari penyakit ini mulai lebih dipahami, dan telah ditemukan kaitannya dengan infeksi dan respons tertentu oleh sistem kekebalan.