Isi
- Hambatan Perawatan Kesehatan
- Kekerasan Transgender
- Diskriminasi Tempat Kerja
- Kesehatan Seksual dan Reproduksi
- Penyalahgunaan Zat
Diperiksa oleh:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Masalah kesehatan berikut ini relevan dengan banyak transgender dan orang yang ekspansif gender (terkadang disebut gender non-biner atau gender non-conforming). Meskipun masalah ini mungkin tidak berlaku untuk semua orang, masalah ini penting untuk dipertimbangkan oleh semua orang dan penyedia kesehatan mereka.
Hambatan Perawatan Kesehatan
Beberapa transgender mungkin tidak berkonsultasi dengan layanan kesehatan karena mereka memiliki pengalaman negatif dengan dokter di masa lalu. Karena alasan itu, organisasi seperti Asosiasi Profesional Dunia untuk Kesehatan Transgender (WPATH) telah menciptakan sumber daya untuk membantu transgender menemukan penyedia yang berpengetahuan, suportif, peduli dan penuh kasih di komunitas mereka.
Untuk perawatan terbaik, orang harus merasa diberdayakan untuk berperan aktif dalam kesehatan mereka dengan:
- Menyuarakan kekhawatiran jika ada yang tidak beres.
- Mengajukan pertanyaan jika mereka tidak yakin tentang informasi apa pun.
- Bersikap terbuka tentang obat apa pun dan operasi sebelumnya, karena ini dapat memengaruhi rencana perawatan dan pilihan perawatan pencegahan.
Kekerasan Transgender
Transgender dan orang-orang yang ekspansif gender menghadapi risiko kekerasan fisik dan seksual yang sangat tinggi di masyarakat kita, yang sebagian besar dimotivasi oleh kebencian atau ketakutan, dan berasal dari kurangnya pemahaman dan penerimaan. Kekerasan ini dapat dilakukan oleh orang yang dicintai, keluarga dan teman, atau orang asing, dan dapat terjadi di rumah, sekolah, tempat kerja atau di jalan.
Kekerasan Mitra Intim
Kekerasan pasangan intim (terkadang disebut kekerasan dalam rumah tangga) melibatkan kekerasan fisik atau emosional oleh orang penting lainnya - biasanya pasangan, pasangan atau teman kencan. Biasanya, kekerasan pasangan intim dimulai dengan ancaman verbal dan meningkat menjadi pelecehan fisik, itulah mengapa penting untuk menyadarinya sejak dini dan mendapatkan bantuan secepat mungkin. Kekerasan pasangan intim seringkali melibatkan manipulasi dan kontrol.
Beberapa hambatan yang dihadapi penyintas kekerasan pasangan intim yang ekspansif gender meliputi:
- Akses ke layanan dukungan.
- Kurangnya pelatihan di pihak penyedia layanan.
- Diskriminasi di tempat penampungan.
Koalisi Nasional Melawan Kekerasan Dalam Rumah Tangga memiliki informasi tentang layanan dan organisasi yang inklusif dan mendukung korban trans.
Penelitian menunjukkan bahwa orang-orang yang tidak sesuai gender menghadapi kekerasan pasangan intim pada tingkat yang jauh lebih tinggi daripada orang dewasa lainnya, tetapi korban mungkin ragu-ragu untuk mencari bantuan karena mereka takut akan diskriminasi dari penegak hukum dan penyedia layanan kesehatan. Sayangnya, tidak semua sumber kekerasan pasangan intim mengakomodasi transgender dan orang-orang yang ekspansif gender, tetapi bantuan khusus tersedia di daerah tertentu.
Diskriminasi Tempat Kerja
Dua puluh enam persen transgender dan orang dewasa yang ekspansif gender melaporkan dipecat karena identitas mereka. Karena orang-orang yang tidak menyesuaikan diri dengan gender menghadapi diskriminasi kerja yang ekstrem, beberapa orang mungkin beralih ke pekerja seks sebagai pilihan terakhir. Ini menempatkan mereka pada risiko kekerasan fisik dan seksual yang jauh lebih besar. Pastikan Anda mengetahui hak-hak Anda sebagai karyawan.
Kesehatan Seksual dan Reproduksi
Pilihan Kesuburan
Beberapa orang dengan jenis kelamin yang ekspansif ingin memiliki anak atau menjadi orang tua. Karena itu, semua opsi reproduksi dan rencana masa depan, seperti penyimpanan sperma, harus didiskusikan dengan individu sebelum prosedur medis atau pembedahan yang dapat mengurangi opsi reproduksi mereka di masa depan.
Selain itu, penting bagi orang dengan jenis kelamin yang beragam dan keluarganya untuk menemukan penyedia atau pusat yang memahami kebutuhan khusus mereka dan menawarkan layanan dalam lingkungan yang penuh perhatian dan penuh kasih.
Perawatan Pencegahan dan Skrining
Masalah kesehatan seksual dan reproduksi untuk orang trans mungkin tidak ditangani karena persepsi bahwa orang yang pernah menjalani operasi penegasan gender mungkin tidak memerlukan tes Pap klinis, pemeriksaan payudara, atau skrining kanker prostat.
Stereotip dan diskriminasi terkait ini mungkin membuat tidak nyaman bagi beberapa orang yang beraneka gender untuk mengakses layanan perawatan kesehatan yang penting ini. Tetapi meskipun mungkin tidak menyenangkan atau bahkan traumatis bagi beberapa orang trans untuk mengemukakan masalah ini, deteksi dini sangat penting untuk menangkap kanker saat mereka masih bisa diobati.
Dengan pemikiran tersebut, sangat penting bahwa semua individu dengan rahim, leher rahim, payudara atau kelenjar prostat ditawarkan pemeriksaan pencegahan dan diagnostik rutin untuk organ-organ tersebut.
Infeksi Menular Seksual (IMS)
Beberapa transgender memiliki risiko lebih besar untuk terkena IMS tertentu. Selain pantang, metode terbaik untuk mencegah IMS adalah dengan menggunakan pelindung, seperti kondom eksternal, kondom internal atau pelindung gigi, pada setiap episode aktivitas seksual.
Takut penolakan atau bahaya, para transgender tidak boleh memaksa pasangannya untuk menggunakan kondom - terutama jika melibatkan pekerja seks atau jika pasangannya melakukan kekerasan. Metode penghalang memainkan peran yang sangat besar dalam pencegahan IMS, jadi penting bagi transgender dan orang-orang yang ekspansif gender untuk merasa diberdayakan untuk membuat keputusan seks yang aman.
HIV
HIV adalah virus yang dapat menyebabkan AIDS jika tidak ditangani. HIV merusak kemampuan sistem kekebalan untuk melawan infeksi dan kanker tertentu. HIV menyebar melalui kontak langsung dengan cairan tubuh yang mengandung virus - seringkali melalui berbagi jarum dan anal, vaginal dan (sangat jarang) seks oral. Mengetahui status HIV Anda adalah bagian penting dari melindungi diri sendiri dan orang lain.
Orang trans yang berisiko terinfeksi HIV dapat berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang penggunaan profilaksis pra pajanan (PrEP) untuk mencegah HIV. PrEP adalah obat yang, jika dikombinasikan dengan penggunaan kondom yang konsisten, dapat meminimalkan penularan HIV. Tanyakan kepada dokter Anda apakah PrEP tepat untuk Anda.
Sipilis
Sifilis adalah infeksi bakteri yang dapat membahayakan jantung dan sistem saraf jika tidak segera ditangani. Sifilis ditularkan melalui hubungan seks oral, anal dan vaginal.
Gonorea
Gonore adalah infeksi bakteri yang dapat menyebabkan komplikasi kesuburan jika tidak ditangani. Gonore ditularkan di antara pasangan melalui seks oral, anal dan vaginal. Jenis baru yang lebih resistan terhadap obat menjadi semakin umum. Penting untuk diuji untuk memastikan pengobatan yang memadai.
Hepatitis A dan B.
Hepatitis A dan hepatitis B adalah infeksi virus yang menyebabkan kerusakan hati. Hepatitis A sebagian besar menyebar melalui makanan yang terkontaminasi tetapi juga dapat menyebar melalui seks anal dan oral. Hepatitis B ditularkan melalui berbagi jarum dan seks anal, oral, dan vaginal. Infeksi hepatitis A biasanya sembuh dengan sendirinya, tetapi hepatitis B dapat menyebabkan kerusakan permanen atau kronis pada hati, yang mengakibatkan kanker hati.
Vaksin untuk mencegah hepatitis A dan B tersedia, dan transgender harus mendiskusikannya dengan penyedia layanan kesehatan mereka untuk memastikan vaksinasi awal dan suntikan penguat diterima.
HPV
Human papillomavirus (HPV) adalah sekelompok virus yang dapat menyebabkan kutil kelamin dan kanker tertentu. HPV menyebar melalui seks oral, anal dan vaginal. Vaksin mungkin dapat melindungi beberapa orang dari bentuk HPV yang dapat menyebabkan kanker tertentu.
Infeksi Lainnya
Meningitis paling sering menyebar melalui kuman pada batuk dan bersin, tetapi juga dapat ditularkan ke orang lain melalui kontak dekat. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah - misalnya, mereka yang hidup dengan HIV atau AIDS - sangat berisiko.Orang harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang imunisasi meningitis.
Penyalahgunaan Zat
Orang dengan gender ekspansif lebih mungkin dibandingkan populasi umum untuk minum alkohol dan merokok, dan perilaku ini sering dikaitkan dengan tingginya tingkat diskriminasi dan kurangnya penerimaan yang dihadapi oleh individu trans di masyarakat kita.
Ini adalah masalah kesehatan yang sangat penting karena penggunaan dan penyalahgunaan zat ini terkait dengan berbagai bentuk kanker dan kondisi jantung dan paru-paru. Di antara efek kesehatan berbahaya lainnya, penggunaan tembakau menempatkan orang pada risiko yang jauh lebih tinggi untuk beberapa jenis kanker, dan penggunaan alkohol yang berlebihan berkontribusi pada kerusakan hati permanen dan perilaku seksual berisiko.
Orang trans yang tidak memiliki akses yang dapat diandalkan ke hormon dari dokter mereka mungkin mencoba mendapatkannya di tempat lain. Dalam dosis yang tepat, hormon aman, tetapi harus diresepkan dan dipantau oleh dokter untuk mencegah efek samping yang berbahaya.
Suntikan Silikon
Penggunaan suntikan silikon tanpa pengawasan juga menjadi masalah kesehatan bagi para transgender yang mungkin tidak dapat mengakses bedah kosmetik profesional. Suntikan ilegal ini sering kali mengandung bahan beracun dan dapat menyebabkan kerusakan parah dan bahkan kematian.