Isi
Thyroid-binding globulin (TBG) adalah protein yang diproduksi oleh hati. Tujuannya adalah untuk mengikat hormon tiroid, tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan membawanya melalui aliran darah Anda sehingga dapat mengatur metabolisme Anda dan melakukan fungsi penting lainnya. Tes kadar TBG serum adalah tes darah - terkadang disebut sebagai tes globulin pengikat tiroksin - yang mengukur jumlah protein TBG dalam darah Anda. Hormon tiroid yang tidak terikat pada TBG disebut T3 atau T4 "bebas".Tujuan Tes
Dokter menggunakan hasil tes TBG untuk membantu mereka menilai masalah tiroid, termasuk hipotiroidisme (kadar hormon tiroid rendah) dan hipertiroidisme (kadar hormon tiroid tinggi), serta untuk mengidentifikasi kondisi lain yang mungkin mengubah kadar atau aktivitas tiroid. hormon dalam darah Anda.
Ketika kadar hormon tiroid Anda tinggi atau rendah, itu bisa disebabkan oleh beberapa kondisi yang berbeda - beberapa melibatkan fungsi kelenjar tiroid dan yang lainnya tidak - dan tingkat TBG dapat membantu menunjukkan mana yang mungkin bertanggung jawab.
Tes ini tidak memberikan gambaran lengkap tentang fungsi tiroid (atau penyakit atau kondisi lainnya). Ini harus dipertimbangkan bersama dengan tes fungsi tiroid lainnya, yang mungkin termasuk:
- Tes hormon perangsang tiroid (TSH)
- Tes T4 gratis (juga disebut tiroksin bebas)
- Tes T4 total (tiroksin total)
- Tes T3 gratis (triiodothyronine gratis)
- Total tes T3 (total triiodothyronine)
Tingkat TBG tidak berarti banyak dalam kasus hipotiroidisme atau hipertiroidisme karena disfungsi kelenjar tiroid yang sebenarnya. Namun, mereka menjadi sangat penting jika Anda memiliki tingkat T3 atau T4 yang abnormal tetapi tidak ada gejala disregulasi tiroid.
Jika tingkat TBG tinggi, misalnya, TBG mengikat lebih banyak hormon tiroid, dan itu menyisakan lebih sedikit hormon bebas yang beredar di dalam darah. Itu membuat tubuh mengeluarkan lebih banyak hormon perangsang tiroid, yang mengarah pada produksi lebih banyak hormon tiroid. Dengan demikian, kadar hormon tiroid total akan meningkat meskipun orang tersebut tidak mengalami hipertiroidisme.
Kadar TBG yang meningkat mungkin disebabkan oleh:
- Hipotiroidisme
- Penyakit hati
- Kehamilan
- Porfiria intermiten akut
- Genetika
Tingkat TBG yang rendah mungkin disebabkan oleh:
- Hipertiroidisme
- Penyakit ginjal
- Penyakit hati
- Penyakit sistemik yang parah
- Akromegali
- Malnutrisi
- Obat-obatan tertentu
- Sindrom Cushing
Gejala yang mungkin mengindikasikan masalah tiroid dan meminta dokter Anda untuk memesan tes ini meliputi:
- Sembelit atau diare
- Insomnia atau perubahan lain dalam pola atau kualitas tidur Anda
- Kulit kering atau bengkak
- Mata kering, iritasi, sembab, atau menonjol
- Kelelahan
- Kelemahan
- Rambut rontok
- Gemetar di tangan Anda
- Denyut jantung meningkat
- Sensitivitas terhadap dingin atau cahaya
- Penyimpangan siklus menstruasi
- Peningkatan atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Resiko
Tes TBG dilakukan dengan pengambilan darah untuk diuji di laboratorium. Pengambilan darah adalah prosedur rutin sederhana yang memiliki sedikit risiko. Risiko kecil meliputi:
- Memar kecil di tempat penyisipan jarum, yang akan hilang dengan cepat
- Pendarahan kecil
- Peradangan vena (jarang)
- Infeksi (jarang)
Jika Anda takut jarum, Anda mungkin mengalami pusing, mual, atau telinga berdenging selama atau segera setelah pengambilan darah. Jika ini terjadi pada Anda, beri tahu orang yang mengambil darah Anda. Mereka mungkin akan meminta Anda minum air dan berbaring selama beberapa menit.
Jika Anda memiliki riwayat reaksi negatif, Anda mungkin ingin meminta seseorang untuk mengantar Anda ke dan dari fasilitas pengujian.
Beri tahu orang yang mengambil darah Anda sebelumnya jika:
- Anda pernah mengalami reaksi buruk terhadap pengambilan darah di masa lalu.
- Anda mengalami gangguan perdarahan atau sedang mengonsumsi obat pengencer darah.
- Kulit Anda mudah robek atau memar.
Mereka dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko yang mungkin ditimbulkan oleh faktor-faktor ini untuk Anda.
Sebelum Tes
Sebelum tes TBG, Anda mungkin perlu istirahat dari obat tertentu yang dapat mengubah level Anda, termasuk:
- Aspirin
- Pil KB
- Hormon
- Steroid
- Pereda nyeri opioid
- Depakote
- Depakene
- Dilantin
- Fenotiazin
Jangan hanya berhenti minum obat ini karena tes TBG telah diperintahkan. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang apakah dan kapan Anda harus menghentikan obat ini atau obat lain.
Pengaturan waktu
Jika Anda berpuasa, Anda mungkin akan diminta untuk melakukan pengambilan darah di pagi hari. Jika tidak, setiap saat seharusnya baik-baik saja.
Pengambilan darah itu sendiri hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Jika ini dilakukan di luar janji dengan dokter, Anda mungkin ingin menghubungi fasilitas untuk mengetahui berapa lama waktu menunggu kemungkinan dan apakah waktu-waktu tertentu lebih baik daripada yang lain.
Lokasi
Darah Anda mungkin diambil di kantor atau klinik dokter Anda, laboratorium, atau rumah sakit.
Apa yang Harus Dipakai
Lengan pendek atau lengan baju yang mudah didorong ke atas siku lebih disukai saat Anda menjalani tes darah.
Makanan dan minuman
Puasa biasanya tidak diwajibkan untuk tes TBG. Namun, Anda mungkin perlu menghindari makanan dan minuman sebelum tes lain yang mungkin dipesan pada waktu yang sama; pastikan untuk mengikuti instruksi yang Anda berikan sehingga Anda tidak mengambil risiko membuang hasil tes Anda.
Jika Anda belum diberitahu untuk membatasi asupan air untuk tes lain, pastikan Anda tiba untuk tes darah Anda terhidrasi dengan baik. Dehidrasi dapat mempersulit penyisipan jarum.
Biaya dan Asuransi Kesehatan
Biaya tes TBG dapat bervariasi, tergantung di mana Anda melakukannya. Informasi harga yang tersedia berkisar dari $ 80 hingga sekitar $ 150.
Jika Anda memiliki asuransi, periksalah untuk melihat apakah tes ini ditanggung dan apa, jika ada, biaya sendiri yang mungkin Anda tanggung.
Apa yang dibawa
Jika dokter Anda memberi Anda perintah tertulis, bawalah bersama Anda. Selain itu, pastikan Anda memiliki kartu asuransi saat ini. Beberapa fasilitas mungkin meminta identifikasi yang valid, seperti SIM, juga.
Anda tidak perlu membawa apa pun saat pengambilan darah, selain mungkin sesuatu untuk menghibur Anda saat menunggu.
Selama ujian
Biasanya, darah Anda akan diambil oleh perawat atau phlebotomist. Mereka mungkin meminta Anda untuk mengkonfirmasi informasi seperti nama Anda, tanggal lahir, dokter yang memesan tes, dan tes apa yang telah Anda kirim ke sana. Ini untuk membantu menghindari kesalahan.
Pra-Tes
Anda akan diminta untuk memperlihatkan lengan Anda, tempat penyisipan akan dibersihkan dengan alkohol, dan perawat atau phlebotomist akan mengikatkan pita di sekitar lengan atas Anda agar pembuluh darah menonjol. Jika pembuluh darah Anda tidak menonjol dengan baik, Anda mungkin diminta untuk mengepalkan tangan.
Sepanjang Tes
Setelah vena yang baik ditemukan, jarum akan dimasukkan. Mungkin sakit selama beberapa detik. Pita akan dilepaskan untuk mengalirkan darah ke dalam botol yang menempel pada jarum. Bergantung pada berapa banyak tes yang dipesan, Anda mungkin perlu mengisi dua botol atau lebih.
Setelah cukup darah diambil, jarum akan ditarik dan tempat penyisipan akan dibalut.
Tes Pasca
Sering kali, Anda dapat pergi tepat setelah ujian selesai. Jika Anda memiliki reaksi negatif apa pun, angkat bicara agar Anda bisa mendapatkan perawatan yang tepat. Biasanya, meski dengan reaksi buruk, orang akan baik-baik saja setelah beberapa menit.
Setelah Tes
Situs penyisipan mungkin sedikit sakit, tetapi itu tidak akan berlangsung lama. Jika Anda memiliki masalah atau pertanyaan, hubungi kantor dokter Anda.
Mengelola Efek Samping
Es atau obat pereda nyeri yang dijual bebas dapat membantu jika Anda mengalami nyeri atau pembengkakan. Anda seharusnya tidak memiliki efek berlama-lama lainnya.
Menafsirkan Hasil
Hasil bergantung pada teknik yang digunakan laboratorium untuk mengevaluasi sampel darah Anda.
Elektroforesis: Dalam metode ini, arus listrik dijalankan melalui serum darah Anda. Hasil normal dari metode ini berkisar dari 10 hingga 24 miligram (mg) / 100 mililiter (mL).
Radioimmunoassay: Metode ini melibatkan antibodi yang mengandung isotop radioaktif yang menempel pada TBG, dan kemudian tingkat radiasi diukur. Kisaran normal dari metode ini adalah 1,3 hingga 2,0 mg / 100mL.
Jika hasil TBG normal tetapi kadar hormon tiroid rendah, diagnosis biasanya adalah hipotiroidisme. Jika TBG normal tetapi kadar hormon tiroid tinggi, kemungkinan diagnosisnya adalah hipertiroidisme.
Jika TBG tidak normal, dokter Anda perlu melihat hasil dari semua tes tiroid dan mungkin juga memerlukan tes tambahan untuk menentukan apa yang terjadi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Karena begitu banyak hal yang dapat menyebabkan kelainan pada tingkat TBG Anda, tindak lanjut Anda bergantung pada hasil semua tes yang diperintahkan dokter Anda dan apa, jika ada, diagnosis dibuat. Dokter Anda harus dapat memberi tahu Anda apa arti hasil dalam konteks kesehatan Anda secara keseluruhan serta perawatan apa, jika ada, yang diindikasikan.
Mengobati Penyakit Tiroid