Isi
- Apa itu perbaikan aorta endovaskular toraks (TEVAR)?
- Mengapa saya membutuhkan TEVAR?
- Apa risiko TEVAR?
- Bagaimana saya bersiap untuk TEVAR?
- Apa yang terjadi selama TEVAR?
- Apa yang terjadi setelah TEVAR?
- Langkah selanjutnya
Apa itu perbaikan aorta endovaskular toraks (TEVAR)?
Perbaikan aorta endovaskular toraks (TEVAR) adalah prosedur untuk mengobati aneurisma di bagian atas aorta Anda. Aorta adalah arteri terbesar tubuh Anda. Aneurisma adalah area yang lemah dan menonjol di dinding aorta. Jika pecah (pecah), itu bisa mematikan.
TEVAR adalah operasi invasif minimal. Artinya dilakukan dengan sayatan kecil (insisi). Dengan TEVAR, alat yang disebut cangkok stent digunakan untuk memperkuat aneurisma. Cangkok stent adalah tabung logam yang dilapisi kain. Ini membantu mencegah aneurisma pecah.
Mengapa saya membutuhkan TEVAR?
Aorta adalah arteri terbesar tubuh Anda. Ini membawa darah kaya oksigen dari jantung Anda ke seluruh tubuh Anda. Itu mengalir dari hati Anda melalui dada Anda dan ke perut Anda (perut). Ini kemudian membelah menjadi pembuluh darah yang memberikan aliran darah ke kaki Anda.
Kadang-kadang area lemah aorta menonjol keluar. Ini disebut aneurisma aorta. Aneurisma aorta serius karena bisa pecah. Risiko pecahnya tumbuh saat aneurisma semakin besar. Perawatan tergantung pada ukuran aneurisma. Perawatan juga tergantung pada seberapa cepat aneurisma tumbuh.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan TEVAR untuk memperbaiki aneurisma di bagian aorta yang ada di dada Anda. Ini disebut area toraks.
Apa risiko TEVAR?
Seperti prosedur lainnya, masalah dapat terjadi. Beberapa kemungkinan komplikasi mungkin termasuk:
- Infeksi
- Berdarah
- Cedera pada organ terdekat
- Gumpalan darah
- Resiko dari anestesi
- Kerusakan ginjal akibat pewarna yang digunakan selama rontgen saat cangkok stent dipasang
- Kegagalan perangkat atau pengiriman
- Cedera pembuluh darah
- Cangkok bocor
- Kelumpuhan
- Graft bergerak keluar dari tempatnya
- Kehilangan satu kaki
- Operasi terbuka tradisional mungkin diperlukan
- Aneurisma aorta Anda mungkin terus tumbuh setelah operasi
Anda mungkin memiliki risiko lain tergantung pada kondisi medis spesifik Anda. Pastikan untuk mendiskusikan masalah apa pun dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum prosedur.
Bagaimana saya bersiap untuk TEVAR?
Mintalah penyedia layanan kesehatan Anda untuk memberi tahu Anda apa yang harus Anda lakukan sebelum TEVAR. Di bawah ini adalah daftar langkah-langkah umum yang mungkin akan diminta untuk Anda lakukan.
- Penyedia layanan kesehatan Anda akan menjelaskan prosedurnya kepada Anda. Ajukan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki.
- Anda akan diminta untuk menandatangani formulir persetujuan yang memberikan izin untuk melakukan prosedur tersebut. Bacalah formulir dengan seksama dan ajukan pertanyaan jika ada yang tidak jelas.
- Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil riwayat kesehatan Anda dan mungkin melakukan pemeriksaan fisik. Ini untuk memastikan Anda dalam keadaan sehat sebelum prosedur.Anda mungkin juga menjalani tes darah dan tes diagnostik lainnya.
- Beri tahu penyedia Anda jika Anda sedang hamil atau berpikir Anda mungkin hamil.
- Beri tahu penyedia Anda jika Anda sensitif atau alergi terhadap obat apa pun, lateks, yodium, selotip, pewarna kontras, dan obat anestesi (lokal dan umum).
- Beri tahu penyedia Anda tentang semua obat yang Anda minum. Ini termasuk obat bebas dan resep. Ini juga termasuk vitamin, herbal, dan suplemen lainnya.
- Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat-obatan untuk dikonsumsi pada hari-hari sebelum operasi Anda. Obat-obatan ini dapat membantu mengendurkan pembuluh darah, menurunkan tekanan darah, dan mengurangi risiko pecahnya aneurisma aorta.
- Jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah seperti warfarin atau aspirin, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda sebelum operasi Anda. Ini dapat meningkatkan risiko pendarahan selama prosedur. Anda mungkin perlu berhenti meminumnya sebelum prosedur untuk mengurangi risiko pendarahan Anda.
- Anda kemungkinan akan diberitahu untuk tidak minum atau makan apapun selama beberapa jam sebelum operasi. Ini sering berarti tidak ada makanan atau minuman setelah tengah malam sebelum operasi Anda.
- Jika Anda merokok, hentikan merokok sesegera mungkin sebelum operasi. Ini dapat meningkatkan peluang Anda untuk pemulihan yang sukses dari operasi. Itu juga dapat meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Apa yang terjadi selama TEVAR?
TEVAR adalah prosedur invasif minimal. Artinya dilakukan dengan sayatan kecil (insisi). Seorang ahli bedah vaskular dan tim penyedia layanan kesehatan khusus akan melakukan operasi. Dokter Anda dapat menjelaskan apa yang diharapkan untuk operasi Anda. Ini adalah contoh cara melakukannya:
- Anda akan diberi anestesi untuk mencegah rasa sakit. Ini mungkin anestesi umum, yang menyebabkan Anda tertidur selama prosedur berlangsung. Atau mungkin anestesi regional, yang membuat bagian tertentu tubuh Anda mati rasa.
- Penyedia layanan kesehatan akan mengawasi tanda-tanda vital Anda dengan cermat, seperti detak jantung dan tekanan darah, selama prosedur.
- Dokter bedah Anda mungkin membuat sayatan kecil di daerah selangkangan serta lengan untuk masuk ke aorta. Sebuah tabung tipis (kateter) yang disebut selubung akan dipasang di arteri.
- Dokter bedah Anda akan memasang cangkok stent ke ujung kateter. Cangkok stent adalah tabung yang terbuat dari jaring logam tipis (stent). Itu ditutupi dengan kain poliester tipis (cangkok). Tabungnya robek sehingga sempit dan bisa masuk melalui pembuluh darah Anda.
- Menggunakan sinar-X sebagai panduan, ahli bedah Anda akan memasang kateter, dengan cangkok stent terpasang, melalui arteri di selangkangan Anda ke bagian yang terkena aorta.
- Setelah cangkok stent dipasang, ahli bedah Anda akan memperluas kerangka logamnya dan mengikatnya ke tempatnya.
- Bingkai logam mengembang seperti pegas dan menempel erat ke dinding aorta Anda. Ini menyediakan tempat yang stabil bagi aliran darah. Ini juga menghentikan aneurisma meledak. Pasokan darah sekarang terputus dari aneurisma. Ini membuatnya menyusut seiring waktu.
- Dokter bedah Anda akan melepas kateter. Ia akan menutup sayatan dan membalut luka kecil.
Apa yang terjadi setelah TEVAR?
Setelah prosedur, Anda akan menghabiskan beberapa jam di ruang pemulihan. Tim perawatan kesehatan Anda akan mengawasi tanda-tanda vital Anda, seperti detak jantung dan pernapasan Anda. Untuk membantu mencegah pendarahan, Anda mungkin perlu berbaring selama beberapa jam setelah prosedur.
Setelah operasi, berharap untuk tinggal di rumah sakit setidaknya selama 3 sampai 4 hari. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang apa yang diharapkan.
Rencanakan untuk meminta anggota keluarga atau teman dewasa mengantar Anda pulang saat Anda meninggalkan rumah sakit.
Memulihkan di rumah
- Waktu pemulihan dari TEVAR lebih singkat dari pada operasi terbuka tradisional untuk aneurisma aorta.
- Hindari aktivitas berat setidaknya selama 4 minggu. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda kapan mungkin aman untuk mengemudi lagi. Periksa situs sayatan Anda untuk mengetahui tanda-tanda infeksi. Ini termasuk kemerahan, bengkak, nyeri, dan perkembangan tonjolan.
- Laporkan demam 100,4 ° F (38,0 ° C) atau lebih tinggi ke penyedia layanan kesehatan Anda segera.
- Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memesan CT scan secara berkala. Ini akan memeriksa kebocoran, kerusakan cangkok Anda, dan masalah lainnya.
- Penyedia Anda mungkin memberi tahu Anda untuk minum obat pengencer darah untuk mencegah pembekuan darah.
- Tanyakan pada penyedia Anda jenis makanan apa yang harus dimakan dan jenis makanan apa yang harus dihindari. Diet yang direkomendasikan akan bergantung pada semua kebutuhan perawatan kesehatan Anda.
- Tim perawatan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda kapan harus menjadwalkan janji temu lanjutan untuk memeriksa kemajuan dan pemulihan Anda.
- Ingatlah untuk mengambil semua obat Anda sesuai resep.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda instruksi lain, tergantung pada situasi Anda.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut