Isi
Pembedahan adalah perawatan umum untuk robekan rotator cuff, tetapi tidak sering kasus robekan rotator cuff memerlukan pembedahan. Yang benar adalah bahwa kebanyakan orang pada akhirnya akan mengalami robekan pada rotator cuff mereka.Seiring bertambahnya usia, robekan rotator cuff menjadi semakin umum, bahkan pada orang yang tidak pernah memiliki gejala nyeri bahu. Sama seperti rambut yang berubah warna menjadi abu-abu dan kulit keriput, seiring bertambahnya usia, rotator cuff sering menjadi aus dan robek.
Robekan Rotator Cuff
Manset rotator adalah kelompok otot dan tendon yang mengelilingi sendi bahu bola-dan-soket. Empat otot membentuk manset rotator. Masalah rotator cuff berkisar dari peradangan dan tendonitis hingga robekan sebagian hingga robekan penuh pada tendon.
Kebanyakan orang yang mengalami gejala masalah rotator cuff mengalami nyeri di sekitar bahu. Gejala umum lainnya termasuk kelemahan otot dan keterbatasan mobilitas sendi.
Masalah rotator cuff dapat didiagnosis dengan memeriksa pasien. Kadang-kadang tes termasuk sinar-X, magnetic resonance imaging (MRI), dan ultrasound dapat digunakan untuk menentukan tingkat kerusakan pada rotator cuff.
Penyebab
Para peneliti telah mencoba mengidentifikasi berapa banyak orang yang mengalami robekan rotator cuff. Hasilnya bervariasi, tetapi satu penelitian terhadap 600 orang dari segala usia, yang diterbitkan pada tahun 2013, menemukan bahwa 22% mengalami robekan total. Dari jumlah tersebut, 65% tidak memiliki gejala, sehingga mereka tidak menyadari bahwa mereka mengalami robekan rotator cuff.
Dan robekan rotator cuff parsial tidak diragukan lagi jauh lebih umum. Jumlah yang paling sering dikutip adalah 20% dari populasi memiliki bukti robekan rotator cuff ketebalan penuh.
Kita tahu bahwa robekan rotator cuff cenderung lebih umum seiring bertambahnya usia (sekitar 10% orang di bawah 21, tetapi lebih dari 60% orang di atas 80 tahun). Robekan rotator cuff juga lebih sering terjadi pada lengan dominan dan pada orang yang mengalami beberapa jenis trauma pada bahu.
Robekan rotator cuff akibat penuaan, yang disebut robekan degeneratif pada rotator cuff, harus dibedakan dari robekan akibat cedera traumatis pada bahu. Ada beberapa persilangan, di mana melemahnya kronis rotator cuff akibat penuaan yang merosot menyebabkan kerentanan terhadap robekan dari trauma yang relatif kecil.
Oleh karena itu, setiap individu kemungkinan memiliki komponen degenerasi dan trauma yang berkontribusi pada masalah bahu mereka, dan ahli bedah ortopedi Anda dapat membantu menentukan mengapa robekan Anda terjadi.
Pengobatan
Perawatan rotator cuff yang robek bervariasi tergantung pada jenis cedera dan tipe pasien. Karena robekan rotator cuff sering terjadi pada orang tanpa gejala robekan, pengobatan tidak harus mencakup perbaikan tendon yang robek.
Paling sering, perawatan sederhana dicoba terlebih dahulu. Pertimbangan perbaikan bedah hanya dilakukan jika perawatan sederhana ini gagal memberikan bantuan.
Satu studi yang diterbitkan pada tahun 2013 melaporkan bahwa pengobatan konservatif (seperti terapi fisik) efektif pada 73% hingga 80% pasien dengan robekan rotator cuff ketebalan penuh. Tanpa operasi, hanya sekitar setengah dari robekan parsial atau penuh yang akan berkembang ( menjadi lebih besar), dan tidak semua ini akan mencakup nyeri baru atau peningkatan.
Mengobati Robeknya Rotator Cuff Tanpa OperasiKapan Pembedahan Diperlukan
Ada beberapa pengecualian, dan beberapa orang dengan robekan rotator cuff mungkin lebih baik dengan operasi segera. Ini cenderung mencakup pasien yang lebih muda yang baru-baru ini mengalami cedera akut pada bahu mereka. Pada orang-orang ini, robekan rotator cuff tidak normal dan bukan terutama akibat dari proses penuaan.
Operasi rotator cuff mungkin merupakan pilihan yang tepat untuk nyeri bahu akibat robekan rotator cuff. Namun, hanya dengan robekan rotator cuff bukanlah alasan tersendiri untuk menjalani operasi. Keputusan tentang kapan operasi yang tepat itu rumit dan bergantung pada sejumlah faktor yang perlu Anda diskusikan dengan dokter Anda.
Opsi Bedah untuk Perbaikan Rotator CuffSebuah Kata Dari Sangat Baik
Sebagian besar robekan rotator cuff tidak memerlukan pembedahan, dan banyak orang dapat merasa lega dengan perawatan non-bedah. Pasien yang diberitahu bahwa mereka membutuhkan operasi manset rotator harus memahami alasan operasi.
Dalam banyak kasus, perawatan non-bedah harus dilakukan terlebih dahulu, kecuali pada pasien yang lebih muda yang mengalami robekan rotator cuff akibat cedera traumatis. Jika Anda tidak yakin akan perlunya operasi manset rotator, pendapat kedua dapat membantu.