Isi
Osteoartritis dapat memengaruhi sendi mana pun di tubuh, termasuk bahu. Osteoartritis bahu dapat mempengaruhi dua sendi di area bahu-sendi akromioklavikular dan sendi glenohumeral. Diagnosis dan pengobatan dini membantu penderita osteoartritis bahu mengelola gejala mereka.Penyebab
Bahu dianggap sebagai sendi yang paling bisa digerakkan di tubuh, tetapi karena jangkauan geraknya, bahu lebih tidak stabil dibandingkan sendi lainnya. Bahu adalah tempat cedera yang umum. Bola di lengan atas sebenarnya lebih besar dari soket bahu yang menahannya. Agar tetap stabil, bahu ditopang oleh otot, tendon, dan ligamen.
Proses degeneratif yang terkait dengan osteoartritis dapat memengaruhi bahu, meskipun lebih jarang terjadi dibandingkan pada persendian lainnya. Ketika osteoartritis berkembang di sendi glenohumeral, biasanya disebabkan oleh cedera sebelumnya. Osteoartritis pada sendi akromioklavikularis bisa menyakitkan dan menyebabkan masalah saat menggunakan sendi untuk tugas sehari-hari.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis osteoartritis bahu, riwayat kesehatan pasien, pemeriksaan fisik, dan rontgen dipertimbangkan. Dokter akan mencari tanda dan gejala tertentu selama pemeriksaan fisik termasuk:
- kelemahan otot atau atrofi
- nyeri saat disentuh dan nyeri saat tekanan diterapkan pada sendi
- rentang gerak, baik dibantu maupun diarahkan sendiri
- tanda-tanda cedera otot, tendon, ligamen di sekitar bahu
- bukti cedera sebelumnya
- krepitasi, sensasi bersisik saat bahu digerakkan
- bukti sinar-X yang mengungkapkan penyempitan ruang sendi, perubahan tulang, keberadaan osteofit
Gejala
Nyeri adalah gejala paling umum yang terkait dengan osteoartritis bahu. Bahu yang terkena osteoartritis memburuk dengan aktivitas dan rasa sakit menjadi semakin buruk. Menarik untuk dicatat bahwa:
- Jika sendi bahu glenohumeral terkena, nyeri berpusat di bagian belakang bahu, dan perubahan cuaca dapat meningkatkan intensitas nyeri
- jika sendi akromioklavikularis terkena, nyeri terkonsentrasi di depan bahu
Rentang gerak terbatas adalah gejala utama osteoartritis bahu lainnya. Mungkin menjadi sulit untuk meraih rak atau mengangkat lengan untuk menyisir rambut serta aktivitas lain yang mengharuskan Anda menggerakkan bahu. Krepitasi dirasakan dan terdengar selama gerakan bahu. Saat osteoartritis bahu berkembang, nyeri konstan dengan gerakan bahu apa pun. Nyeri juga akan muncul pada malam hari sehingga membuat sulit tidur.
Pengobatan
Perawatan non-bedah dicoba sebelum operasi dipertimbangkan untuk osteoartritis bahu. Pilihan pengobatan meliputi:
- istirahatkan bahu
- mengubah atau menyesuaikan aktivitas rutin untuk mengurangi rasa sakit
- panas lembab dapat meredakan nyeri
- obat-obatan termasuk NSAID atau suntikan steroid untuk mengurangi peradangan
- ice shoulder selama 20 hingga 30 menit, dua atau tiga kali sehari untuk mengurangi nyeri dan peradangan
Ada pilihan pembedahan sebagai upaya terakhir ketika semua perawatan lain gagal. Sendi glenohumeral dapat menjalani artroplasti bahu total. Jika kepala tulang lengan atas adalah satu-satunya bagian yang diganti, prosedur ini disebut hemiartroplasti. Untuk sendi akromioklavikularis, prosedur pembedahan yang umum adalah artroplasti reseksi (pengangkatan setengah inci terakhir klavikula).
Diagnosis yang akurat dan pengobatan dini membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fungsi pasien osteoartritis bahu. Perubahan pengobatan yang tepat dapat dilakukan seiring dengan perkembangan osteoartritis bahu.