Isi
Nyeri, bengkak, dan kaku pada beberapa persendian adalah tanda dan gejala klasik dari rheumatoid arthritis, dan semuanya berasal dari sifat peradangan kronis penyakit ini. Peradangan yang terus-menerus dapat, seiring waktu, menyebabkan hilangnya mobilitas secara progresif, memperburuk serangan penyakit, dan kelainan bentuk sendi. Jantung, paru-paru, mata, dan sistem peredaran darah juga dapat terpengaruh, menyebabkan gejala lain dan meningkatkan risiko kecacatan dan kematian.Dengan memahami tanda dan gejala rheumatoid arthritis, Anda dapat mencari diagnosis dan pengobatan lebih awal sebelum komplikasi yang lebih serius berkembang.
Gejala Awal
Apa yang membuat rheumatoid arthritis begitu membingungkan adalah tidak ada dua kasus yang sama. Sementara beberapa akan berkembang secara bertahap dengan periode remisi yang berkelanjutan, yang lain menyerang dengan cepat dan keras.
Secara umum, tanda-tanda awal penyakit ini cenderung tidak jelas - mungkin rasa nyeri atau kaku yang menghilang dengan gerakan lembut.
Sendi yang lebih kecil biasanya yang pertama terkena, seperti di tangan atau kaki. Dalam kasus seperti ini, gejala paling sering akan menjadi kronis, berkembang secara bertahap tetapi terus-menerus dengan kambuh sesekali.
Namun, tidak selalu demikian. Pada sekitar 10% hingga 20% pasien, gejala awal akan tiba-tiba dan intens, diikuti dengan waktu yang lama tanpa gejala sama sekali. Orang lain mungkin memiliki gejala intermiten yang datang dan pergi dengan keteraturan tertentu.
Indikasi Awal
- Nyeri sendi, bengkak, dan kaku
- Kehangatan dan kemerahan di sekitar sendi yang terkena
- Kekakuan pagi yang biasanya berlangsung lebih dari 30 menit
- Kelelahan dan malaise (perasaan tidak sehat secara umum)
- Demam ringan dan, terkadang, gejala mirip flu
Meskipun penyakit ini awalnya hanya melibatkan satu sendi (monoartritis), biasanya akan mempengaruhi sendi tambahan dari waktu ke waktu (poliartritis).
Sementara itu, pola sendi yang terkena akan paling sering simetris, artinya setiap sendi yang terkena di satu sisi tubuh akan terpengaruh di sisi lain.
Gejala Perkembangan Penyakit
Artritis reumatoid adalah penyakit kronis progresif. Kecuali jika peradangan yang mendasari dapat diatasi, penyakit ini akan terus berlanjut, tidak hanya menyebabkan rasa sakit dan kaku tetapi juga merusak integritas sendi itu sendiri.
Seiring waktu, respons autoimun tanpa henti bisa memperburuk tulang rawan sendi, mengikis jaringan tulang, dan menyebabkan ikatan ("penambatan") sendi, selanjutnya membatasi rentang gerak. Hal ini terutama berlaku untuk sendi penahan beban di mana kerusakan dapat mengakibatkan hilangnya mobilitas, seperti lutut.
Busung, pembengkakan jaringan yang disebabkan oleh retensi cairan, juga sering terjadi. Pada artritis reumatoid, pembengkakan biasanya dikaitkan dengan radang sendi pada kaki, pergelangan kaki, tungkai, lengan, dan tangan.
Akhirnya, karena fondasi strukturalnya hancur, sambungan akan mulai kehilangan bentuk dan kesejajarannya, akibatnya kelainan bentuk sendi.
Contoh umum dari ini termasuk:
- Deviasi ulnaris: Deformitas sendi besar di buku-buku jari
- Kontraktur sendi: Pengencangan otot-otot di sekitar sendi
- Subluksasi pergelangan tangan: Dislokasi dan misalignment tulang pergelangan tangan
Biasanya pada tahap inilah komplikasi lain yang lebih serius dapat berkembang.
Bagaimana Artritis Reumatoid Mempengaruhi Setiap Bagian TubuhKomplikasi
Tidak seperti osteoartritis (artritis "keausan"), di mana peradangan terlokalisasi, artritis reumatoid melibatkan peradangan sistemik (seluruh tubuh). Ini berarti bahwa lebih dari sekedar persendian yang dapat terpengaruh pada RA.
Kulit dan Membran Lendir
Sekitar 20% penderita rheumatoid arthritis akan mengembangkan benjolan yang mengeras di bawah kulit yang disebut rheumatoid nodules. Benjolan ini paling sering muncul di siku, lutut, atau buku jari.
Kondisi lain, yang dikenal sebagai sindrom Sjögren, memengaruhi 4% hingga 31% penderita artritis reumatoid. Kondisi ini meliputi mata kering, mulut kering, vagina kering, dan kulit kering.
Beberapa gejala terkait kulit dapat berkembang pada penyakit stadium lanjut, termasuk:
- Ruam
- Bisul
- Lepuh
Komplikasi Kardiovaskular
RA dikaitkan dengan beberapa masalah yang melibatkan jantung dan sirkulasi, termasuk:
- Perikarditis, radang selaput yang mengelilingi jantung
- Vaskulitis, penyempitan kapiler yang dapat memutus sirkulasi
- Meningkatnya risiko stroke dan serangan jantung
Dokter Anda dapat membantu Anda menemukan cara untuk menurunkan risiko kemungkinan komplikasi ini.
Risiko Penyakit Kardiovaskular Dengan RAKomplikasi jangka panjang RA diterjemahkan menjadi penurunan harapan hidup. Orang dengan RA dapat hidup 10 sampai 15 tahun lebih cepat daripada jika mereka tidak mengidap penyakit tersebut. Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian pada orang dengan rheumatoid arthritis.
Komplikasi Paru-paru
Meskipun jarang terjadi, komplikasi terkait paru-paru dapat mengancam jiwa. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:
- Pleuritis, radang selaput di sekitar paru-paru
- Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), terutama pada perokok
- Penyakit paru interstitial, peradangan dan jaringan parut pada paru-paru
Komplikasi Mata
Sindrom Sjögren adalah penyebab paling umum dari komplikasi mata terkait rheumatoid arthritis. Kekeringan jangka panjang pada mata seringkali dapat menyebabkan jaringan parut, ulserasi, infeksi, dan bahkan perforasi pada kornea.
Skleritis adalah komplikasi mata lain yang disebabkan oleh peradangan sklera (bagian putih mata). Jika tidak diobati, skleritis dapat merusak bola mata secara permanen, menyebabkan kehilangan penglihatan.
Disfungsi Seksual
Secara umum, penelitian menunjukkan bahwa disfungsi seksual memengaruhi 31% hingga 76% orang dengan artritis. Penyebabnya mungkin termasuk rasa sakit, kelelahan, kaku, depresi, kecemasan, citra tubuh negatif, penurunan libido, dan ketidakseimbangan hormon.
Pria dengan rheumatoid arthritis, menurut penelitian, 67% lebih mungkin mengalami disfungsi ereksi (DE) dibandingkan pria tanpa penyakit tersebut.
Efek RA yang Menyebar LuasPanduan Diskusi Dokter Rheumatoid Arthritis
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Unduh PDFKapan Mengunjungi Dokter
Artritis reumatoid bisa menakutkan, dan bukan hanya karena gejalanya, tetapi karena ketidakpastian akan apa yang akan terjadi. Jangan biarkan hal ini menghentikan Anda untuk mengambil tindakan jika Anda curiga Anda mengidap penyakit tersebut.
Keuntungan dari diagnosis dini adalah memungkinkan Anda melakukan pengobatan dini. Sederhananya, semakin cepat Anda mengonsumsi obat pengubah penyakit, semakin baik pandangan jangka panjang Anda.
Ini terutama benar jika Anda memiliki riwayat keluarga yang menderita artritis reumatoid. Memiliki saudara kandung atau orang tua dengan rheumatoid arthritis hampir tiga kali lipat risiko penyakit Anda, sementara memiliki saudara tingkat dua menggandakan risiko Anda.
Gejala RA yang mungkin memerlukan perjalanan ke dokter meliputi:
- Nyeri, bengkak, atau kaku pada satu atau lebih sendi
- Sendi yang berwarna merah atau hangat saat disentuh
- Kekakuan sendi yang teratur di pagi hari
- Kesulitan menggerakkan sendi atau melakukan aktivitas sehari-hari
- Episode nyeri sendi yang meningkat dan kekakuan yang berlangsung selama lebih dari tiga hari