Isi
- Risiko Lebih Tinggi untuk Penyakit Jantung di Kalangan Afrika-Amerika
- Diabetes dan Obesitas Meningkatkan Risiko Kesehatan
Pada orang dewasa, kadar kolesterol total harus berada pada atau di bawah 200 miligram per desiliter (mg / dL). Kadar kolesterol LDL di atas 130 mg / dL dianggap tinggi dan terkait dengan peningkatan risiko kesehatan. Tetapi kadar kolesterol bervariasi menurut ras dan etnis serta jenis kelamin, menurut CDC.
Laki-laki kulit putih non-hispanik memiliki insidensi kolesterol LDL tinggi yang paling sedikit pada 29,4% sementara laki-laki kulit hitam non-hispanik memiliki insiden 30,7% dan laki-laki Amerika Meksiko memiliki insiden tertinggi pada 38,8%. Untuk wanita, angka ini hampir sama untuk wanita kulit putih non-Hispanik dan wanita Amerika Meksiko pada 32% dan 31,8%, sedangkan LDL tinggi lebih tinggi pada wanita kulit hitam non-Hispanik yaitu 33,6%.
Risiko Lebih Tinggi untuk Penyakit Jantung di Kalangan Afrika-Amerika
Kolesterol tinggi juga memainkan peran utama dalam perkembangan penyakit jantung dan stroke. Kolesterol dapat membentuk plak lengket di dalam dinding arteri, yang menghalangi aliran darah dan oksigen ke seluruh tubuh. Plak yang mengandung kolesterol ini juga bisa pecah, melepaskan fragmen plak yang dapat menyumbat arteri di jantung atau otak, yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.
Di Amerika Serikat, kejadian kematian akibat penyakit jantung 30% lebih tinggi pada orang Afrika-Amerika jika dibandingkan dengan populasi kulit putih. Sebuah studi yang dilakukan oleh Duke Clinical Research Institute menemukan bahwa pasien Afrika-Amerika yang pernah mengalami serangan jantung hampir dua kali lebih mungkin dibandingkan pasien kulit putih untuk meninggal dalam satu tahun pengobatan. Selain itu, menurut CDC, wanita Afrika-Amerika memiliki risiko terbesar meninggal akibat penyakit jantung dari semua ras, etnis, atau populasi gender.
Orang Afrika-Amerika bukan satu-satunya individu yang berisiko tinggi mengembangkan masalah kardiovaskular. Prevalensi faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, obesitas, dan diabetes, meningkat secara signifikan di antara wanita dalam populasi Hispanik. Penduduk asli Amerika juga mengalami peningkatan masalah jantung di kalangan orang dewasa.
Meskipun para peneliti telah mengidentifikasi perbedaan antara kelompok ras dan etnis, mereka tidak yakin bagaimana menafsirkan temuan mereka. "Pasti ada hal lain yang terjadi yang tidak sepenuhnya kami pahami," kata ahli jantung Rajendra Mehta, MD, dalam siaran pers Duke University Medical Center.
"Sesuatu yang lain" itu mungkin tidak melibatkan kolesterol secara langsung. Sebelum mencapai usia 50 tahun, orang dewasa dari semua etnis memiliki kadar kolesterol total yang sama. Penelitian menunjukkan bahwa faktor sosial, ekonomi, gaya hidup, atau genetik semuanya dapat berperan dalam menjelaskan variasi yang diamati dalam kesehatan jantung antar etnis. Misalnya, beberapa ahli menunjukkan akses yang tidak setara ke perawatan kesehatan atau perbedaan budaya dalam sikap terhadap perawatan medis sebagai alasan untuk perbedaan yang dilaporkan ini. Para peneliti telah menemukan bahwa, dibandingkan dengan orang kulit putih, orang Afrika-Amerika dan Hispanik cenderung tidak memeriksakan kadar kolesterol darah mereka.
Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional menemukan bahwa sekitar setengah dari semua orang yang didiagnosis dengan kolesterol darah tinggi sebenarnya mengonsumsi obat yang diresepkan setiap hari. Dalam presentasi tahun 2004 kepada American Heart Association, Dr. Mehta mencatat bahwa kurangnya kepatuhan terhadap terapi obat jangka panjang dapat menjelaskan perbedaan rasial pada penyakit jantung.
Diabetes dan Obesitas Meningkatkan Risiko Kesehatan
Masalah kesehatan tambahan, seperti diabetes dan obesitas, mempengaruhi kemungkinan seseorang akan mengembangkan kadar kolesterol tinggi.
Diabetes -kondisi yang ditandai dengan kadar gula yang sangat tinggi dalam darah-sangat lazim di antara orang Afrika-Amerika, mempengaruhi lebih dari 13% orang yang berusia di atas 20 tahun. Diabetes terjadi ketika tubuh berhenti memproduksi atau menjadi resisten terhadap insulin , hormon yang diproduksi oleh pankreas dan membantu mengatur kadar gula. Kadar gula yang tidak normal dapat merusak banyak organ, termasuk jantung.
Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian bagi penderita diabetes. Orang Hispanik, Pribumi Amerika, Asia-Amerika, dan Kepulauan Pasifik semuanya berisiko tinggi terkena diabetes tipe 2, yang biasanya berkembang pada orang dewasa di atas usia 40 tahun ( tetapi menjadi lebih umum pada anak-anak dan remaja).
Para peneliti juga percaya bahwa faktor genetik dapat membantu menjelaskan variasi risiko diabetes di antara etnis. Satu teori menyatakan bahwa beberapa kelompok etnis lebih cenderung mewarisi apa yang disebut "gen hemat", yang membantu nenek moyang mereka menyimpan energi makanan dengan lebih efisien. Karena sebagian besar dari orang-orang ini tidak lagi harus menghadapi kelangkaan makanan dalam waktu yang lama, gen hemat memainkan peran berbahaya dengan memicu diabetes.
Kelimpahan makanan juga menyebabkan populasi Amerika lebih banyak. Obesitas menyebabkan individu lebih rentan terkena penyakit jantung dan diabetes. Obesitas juga memiliki dampak yang signifikan pada individu dengan kadar kolesterol tinggi yang sudah ada sebelumnya, meningkatkan kemungkinan individu tersebut akan mengembangkan masalah kardiovaskular.
Di Amerika Serikat, para peneliti telah menemukan bahwa prevalensi obesitas lebih tinggi di sebagian besar populasi ras dan etnis minoritas (dengan pengecualian orang Amerika Asia) dibandingkan dengan populasi kulit putih.
Selain itu, obesitas sangat terkait dengan peningkatan kolesterol, tekanan darah tinggi, dan diabetes, meskipun kekuatan hubungan ini bervariasi menurut ras, etnis, dan jenis kelamin.