Bagaimana Psoriasis Hadir pada Warna Kulit Yang Berbeda

Isi

• Prevalensi dan Pertimbangan Warna Kulit
• Hambatan Diagnostik
• Kualitas Hidup dan Keparahan Penyakit
• Perawatan dan Warna Kulit

Psoriasis mempengaruhi orang dari semua ras dan warna kulit. Namun, tampaknya beberapa orang menghadapi tantangan unik - baik secara fisik maupun psikologis berdasarkan warna kulit mereka. Dengan memahami bagaimana psoriasis memengaruhi warna kulit secara berbeda, orang dengan kondisi tersebut dapat mengelola penyakit mereka dengan lebih baik dan berkomunikasi dengan dokter mereka tentang efek penyakit pada mereka.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang perbedaan prevalensi, presentasi, keparahan, dan pendekatan pengobatan pada psoriasis berdasarkan warna kulit.

Prevalensi dan Pertimbangan Warna Kulit

Psoriasis mempengaruhi lebih dari 8 juta orang di Amerika Serikat dan 125 juta di seluruh dunia, menurut National Psoriasis Foundation Selain itu, prevalensi psoriasis pada orang kulit putih adalah 2,5% dan 1,3% pada orang Afrika-Amerika.Dan sekitar sepertiga orang yang menderita psoriasis juga memiliki kerabat yang juga menderita kondisi tersebut, yang berarti faktor genetik merupakan faktor risiko untuk perkembangan kondisi tersebut.

Psoriasis dianggap sebagai penyakit sistemik karena menyerang lebih dari satu bagian tubuh atau seluruh tubuh. Ini juga merupakan penyakit autoimun yang disebabkan oleh sistem kekebalan yang terlalu aktif, di mana sistem kekebalan meluncurkan respons peradangan terhadap tubuhnya sendiri. Dengan psoriasis, peradangan menargetkan kulit.

Psoriasis ditandai dengan bercak kulit abnormal yang disebut plak, kering, gatal atau nyeri dan berwarna merah. Namun, mereka mungkin tampak ungu pada orang dengan kulit lebih gelap. Tingkat keparahan plak ini bervariasi dari kecil, bercak terlokalisasi hingga menutupi seluruh tubuh. Plak psoriasis dapat terjadi di mana saja di tubuh, termasuk di dalam mulut, di kulit kepala, dan di alat kelamin.

Galeri Foto Gejala Psoriasis

Orang dengan kulit lebih gelap mungkin berasal dari latar belakang Afrika, Asia, Amerika Asli, Timur Tengah, atau Hispanik. Studi menunjukkan presentasi psoriasis berbeda menurut warna kulit. Misalnya, orang dengan kulit lebih gelap mungkin muncul dengan kemerahan pada kulit yang tidak terlalu terlihat, sehingga dokter lebih sulit mengenali area yang meradang secara aktif. Area ini juga bisa tampak berwarna coklat tua atau abu-abu, penghalang lain untuk mengenali peradangan.

Penyakit parah pada psoriasis melibatkan keterlibatan kulit di lebih dari 10% tubuh. Tingkat keparahan penyakit mungkin lebih buruk bagi orang dengan kulit lebih gelap. Faktanya, orang Asia dan Afrika Amerika dengan psoriasis mungkin memiliki keterlibatan permukaan tubuh yang lebih besar.

Keparahan mempengaruhi kualitas hidup orang yang hidup dengan kondisi tersebut. Misalnya, laporan tahun 2014 di Jurnal Dermatologi Klinis dan Estetika menemukan orang dengan psoriasis dengan kulit lebih gelap memiliki kualitas hidup yang jauh lebih buruk daripada orang dengan kulit lebih terang.

Hambatan Diagnostik

Plak kulit psoriasis pada orang dengan kulit putih (berwarna terang) tampak berwarna merah muda atau merah dan sisik berwarna putih keperakan. Plak pada kulit Hispanik yang lebih gelap mungkin tampak berwarna salmon dengan sisik putih keperakan. Di Afrika Amerika, plak tampak ungu dan sisik abu-abu. Psoriasis juga mungkin berwarna coklat sehingga sulit dilihat pada kulit yang lebih gelap. Orang Afrika-Amerika juga lebih sering terkena psoriasis kulit kepala daripada orang berkulit putih. Selain itu, ketika plak psoriasis bersih pada kulit yang lebih gelap, kulit yang terkena akan tampak lebih gelap atau lebih terang dari sebelumnya. Perubahan penampilan ini dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau lebih lama, seringkali menyebabkan penderitaan bagi orang yang terkena.

Satu ulasan tahun 2014 di Jurnal Obat dalam Dermatologi melaporkan pada survei yang diselesaikan oleh 29 dokter kulit yang dianggap sebagai pemimpin opini dalam perawatan psoriasis. Sekitar 66% melaporkan presentasi klinis psoriasis di Afrika Amerika, yang mencakup lebih banyak kelainan pada warna kulit, plak yang lebih tebal, dan eritema kulit yang lebih sedikit (kemerahan dari peradangan).

Selain itu, kondisi kulit lainnya, seperti eksim, mungkin tampak mirip dengan psoriasis pada orang dengan kulit lebih gelap dan lebih sering terjadi pada orang Afrika-Amerika. Dalam kasus ini, biopsi dapat membantu membuat diagnosis yang tepat.

Karena psoriasis muncul secara berbeda untuk jenis kulit yang berbeda, mungkin lebih sulit untuk didiagnosis. Bahkan seringkali salah diagnosis pada orang yang memiliki kulit lebih gelap. Presentasi penyakit pada orang dengan kulit lebih gelap sering menyebabkan keterlambatan diagnosis dan pengobatan. Tetapi mendapatkan diagnosis dini tetap penting karena semakin cepat seseorang diberi diagnosis, semakin cepat mereka dapat mulai mengobati penyakitnya secara efektif.

Apa yang Diharapkan Selama Diagnosis Psoriasis

Kualitas Hidup dan Keparahan Penyakit

Studi menunjukkan bahwa efek kualitas hidup pada orang dengan kulit gelap jauh lebih buruk daripada orang berkulit cerah. Alasan potensial mungkin termasuk efek psoriasis jangka panjang, terutama dalam perkembangan kelainan pigmen. Persepsi budaya tentang penyakit ini juga dapat mempengaruhi kualitas hidup, karena psoriasis cenderung menjadi kondisi stigma dan kesalahpahaman. Ini dikonfirmasi oleh sebuah penelitian yang dilaporkan pada tahun 2011 oleh Jurnal Obat dalam Dermatologi mencatat bahwa orang Afrika-Amerika dan Asia lebih terpengaruh oleh psoriasis - baik secara fisik maupun emosional - daripada orang berkulit putih.

Tingkat keparahan penyakit juga bisa menjadi masalah bagi orang dengan kulit lebih gelap. Sebuah studi yang dilaporkan pada tahun 2017 diJurnal Akademi Amerika Dermatologi bertujuan untuk menentukan perbedaan tingkat keparahan berdasarkan etnis. Para peneliti studi tersebut memeriksa database pasien psoriasis yang beragam secara etnis yang terlihat di Departemen Dermatologi Universitas San Francisco. Apa yang mereka temukan adalah bahwa orang Afrika-Amerika, Hispanik, dan Asia memiliki psoriasis yang lebih parah daripada subjek penelitian kulit putih.

Meskipun tingkat keparahan dan kualitas hidup dapat mengakibatkan hasil yang lebih buruk dan pandangan negatif bagi orang dengan kulit lebih gelap, ini mungkin bukan satu-satunya kendala yang dihadapi. Faktanya, beberapa peneliti percaya bahwa ras minoritas non-kulit putih mungkin tidak memiliki akses ke spesialis kulit. Misalnya, satu laporan tahun 2019 di Jurnal Dermatologi Investigasi melaporkan bahwa orang kulit hitam cenderung tidak menerima terapi biologis untuk psoriasis. Para peneliti menyalahkan kurangnya pengalaman dan pemahaman yang buruk tentang obat ini. Studi lain menunjukkan minoritas ras dan etnis terbatas dalam akses ke dokter kulit dan spesialis lainnya, yang mengakibatkan tingginya jumlah kasus psoriasis yang tidak terdiagnosis dan parah di Afrika-Amerika.

Perawatan dan Warna Kulit

Meskipun psoriasis dapat tampak berbeda pada warna kulit, warna kulit tidak sering menentukan pilihan pengobatan. Anda mungkin masih meminta dokter Anda untuk mempersonalisasi perawatan Anda untuk jenis dan warna kulit Anda, terutama karena kulit yang lebih gelap mungkin lebih terpengaruh oleh beberapa perawatan psoriasis.

Perawatan untuk psoriasis mungkin termasuk:

Krim / larutan topikal: Ini adalah pengobatan lini pertama untuk kebanyakan orang dengan psoriasis. Krim steroid biasanya digunakan untuk mengobati psoriasis. Perawatan topikal lainnya termasuk antralin, vitamin D-3, dan krim dan salep vitamin A untuk mengatasi flare-up kulit. Banyak dari produk ini hanya tersedia dengan resep. Krim yang dijual bebas termasuk yang mengandung lidah buaya, capsaicin, asam salisilat, dan tar batubara. Produk yang mengandung asam salisilat dan tar batubara mungkin tersedia dalam berbagai bentuk untuk mengatasi kulit yang terkena psoriasis, termasuk sebagai losion, busa, krim, ter, gel mandi, dan sampo. Asam salisilat dan tar batubara telah disetujui oleh Food and Drug Administration A.S. untuk mengobati psoriasis.

Obat sistemik: Jika metode pengobatan topikal tidak membantu, dokter Anda mungkin meresepkan obat sistemik, yang tersedia dalam bentuk pil atau cairan, atau sebagai suntikan. Obat sistemik adalah obat resep yang mempengaruhi seluruh tubuh. Mereka termasuk obat antirematik pemodifikasi penyakit tradisional (DMARDs), seperti methotrexate, dan obat-obatan biologis, seperti Humira, yang diresepkan untuk orang dengan psoriasis sedang hingga berat.

Fototerapi: Juga disebut terapi cahaya, fototerapi melibatkan paparan sinar ultraviolet secara teratur di bawah pengawasan seorang profesional medis. Fototerapi telah terbukti menjadi pengobatan yang berhasil untuk psoriasis dan penyakit kulit inflamasi lainnya. Sementara terapi yang membantu, terapi cahaya dapat menyebabkan bintik hitam pada kulit gelap menjadi lebih terlihat, menurut American Academy of Dermatology. Tapi sebelum Anda mempertimbangkan untuk menghentikan fototerapi karena potensi perubahan warna kulit, bicarakan dengan dokter Anda tentang jenis fototerapi untuk mengetahui mana yang memiliki efek paling kecil pada pigmen kulit Anda.

Sering keramas: Sering keramas membantu menghilangkan sisik kering pada orang yang psoriasis mempengaruhi kulit kepala mereka. Orang Afrika-Amerika dengan psoriasis kulit kepala mungkin disarankan untuk menggunakan sampo obat sekali atau dua kali seminggu. Kelompok ini mungkin juga perlu mengoleskan obat topikal ke kulit kepala.

Salah satu tantangan perawatan terbesar bagi orang-orang dengan kulit lebih gelap adalah mencapai kulit yang bersih. Plak dan peradangan psoriasis banyak meninggalkan bercak hitam dan bintik-bintik terang yang lebih terlihat pada kulit yang lebih gelap. Ini muncul seperti vitiligo, suatu kondisi di mana kulit kehilangan sel pigmen (warna). Anda harus mendiskusikan masalah apa pun dengan dokter Anda tentang efek samping pengobatan psoriasis dan meminta ide tentang bagaimana Anda dapat mengatasi tantangan ini saat muncul.

Mengobati Psoriasis dan Mencegah Flare

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Terlepas dari warna kulit, setiap orang dengan psoriasis harus mencoba menemukan cara untuk meningkatkan kualitas hidup mereka. Psoriasis adalah kondisi yang sangat terlihat, dan tidak ada yang lebih menyadarinya selain Anda. Orang mungkin berpikir itu menular, atau mereka mungkin menatap kulit Anda, dan ini mungkin membuat Anda merasa malu dan ingin mengisolasi diri. Ketika psoriasis memengaruhi emosi Anda, coba ingat bahwa Anda tidak sendirian dan psoriasis memengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Psoriasis tidak membeda-bedakan; ia tidak peduli dengan warna kulit atau karakteristik manusia lainnya.

Jangkau orang lain dengan kondisi tersebut-melalui media sosial, atau melalui online dan kelompok dukungan langsung-terutama mereka yang menghadapi tantangan warna kulit serupa. Anda mungkin ingin memasukkan keluarga dan teman dalam jaringan pendukung Anda. Dengan membuka diri dan memberi tahu orang-orang terkasih tentang pengalaman Anda dengan psoriasis, mereka lebih mampu dan, mudah-mudahan, lebih bersedia mendukung Anda.

Tips Mengatasi Psoriasis