Isi
Kanker prostat adalah kanker kelenjar prostat yang tumbuh lambat. Kanker prostat sebenarnya adalah spektrum penyakit yang luas, dengan beberapa tumor menjadi agresif dan yang lainnya bertindak lebih jinak. Apa penyebabnya tidak pasti, meski ada faktor risiko yang diketahui, seperti usia. Masalah buang air kecil adalah gejala yang paling terkait dengan penyakit, meskipun kebanyakan kasus pertama kali dicurigai karena tes skrining, seperti PSA. Diagnosis formal hanya dapat dibuat dengan tes seperti biopsi dengan panduan ultrasonografi atau biopsi yang ditargetkan MRI. Pilihan pengobatan berkisar dari menunggu dengan waspada hingga radiasi hingga operasi dan tergantung pada kasus Anda.Ada lebih dari 190.000 kasus baru kanker prostat di Amerika Serikat setiap tahun dan penyakit ini merupakan penyebab utama kedua kematian terkait kanker pada pria.
Kelenjar Prostat
Kelenjar prostat adalah kelenjar kecil yang bertanggung jawab untuk membuat cairan mani. Itu benar-benar mengelilingi uretra, tabung dari kandung kemih ke lubang uretra di penis. Kelenjar tersebut terletak tepat di depan rektum.
Pada awalnya kanker prostat terkandung sepenuhnya di dalam kelenjar prostat, pada tahap ini dapat menyebabkan penyempitan uretra, dan oleh karena itu, timbul gejala kencing. Saat tumbuh ke tahap selanjutnya-tahap 3 dan 4-ia dapat menyerang organ di dekatnya, seperti vesikula seminalis, kandung kemih, dan rektum. Sel kanker juga dapat menyebar ke bagian tubuh lain baik melalui pembuluh limfatik atau melalui aliran darah. Seringkali, ia bergerak ke tulang terlebih dahulu.
Gejala Kanker Prostat
Penting bagi pria untuk mengenal gejala kanker prostat, meski penyakit tersebut sering didiagnosis dengan tes skrining sebelum tanda apapun berkembang. Memahami anatomi yang dijelaskan di atas sangat membantu, karena sebagian besar gejala muncul akibat pertumbuhan tumor dan pengaruhnya terhadap struktur yang berdekatan.
Gejala umum termasuk:
- Frekuensi buang air kecil
- Urgensi dengan buang air kecil
- Kebutuhan buang air kecil di malam hari (nokturia)
- Kesulitan memulai aliran urin
- Kekuatan buang air kecil berkurang
Gejala yang kurang umum mungkin termasuk:
- Disfungsi ereksi tiba-tiba
- Darah dalam urin atau air mani
- Kehilangan kontrol kandung kemih
- Nyeri di punggung, pinggul, atau tulang rusuk (karena penyebaran kanker ke tulang)
- Penurunan berat badan yang tidak disengaja
Komplikasi penyakit juga dapat menimbulkan gejala, seperti retensi urin, nyeri panggul, inkontinensia, atau patah tulang yang berhubungan dengan metastasis tulang akibat kanker prostat.
Tanda dan Gejala Kanker ProstatPenyebab
Apa sebenarnya penyebab penyakit ini tidak diketahui, tetapi beberapa faktor risiko kanker prostat telah diidentifikasi. Kanker prostat meningkat seiring bertambahnya usia, dengan kebanyakan pria didiagnosis setelah usia 50 tahun.
Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang kulit hitam Afrika-Amerika dan Karibia daripada orang kulit putih dan lebih jarang terjadi pada orang Asia dan Hispanik. Terdapat perbedaan geografis yang signifikan dalam kejadian kanker prostat, dengan penyakit ini lebih sering terjadi di Amerika Utara, Eropa, dan Australia dibandingkan benua lain.
Riwayat keluarga kanker prostat merupakan faktor risiko penting, terutama pada kerabat tingkat pertama (ayah, saudara laki-laki, atau anak laki-laki). Beberapa mutasi gen (seperti mutasi gen BRCA) telah dikaitkan dengan risiko penyakit yang lebih tinggi, tetapi bahkan tanpa mutasi yang diketahui, pria dengan riwayat keluarga memiliki risiko lebih besar. Memiliki saudara laki-laki dengan penyakit ini lebih berisiko daripada memiliki ayah yang didiagnosis, yang menunjukkan bahwa kombinasi faktor genetik dan lingkungan mungkin berperan.
Diet tinggi daging merah dan produk susu dikaitkan dengan peningkatan risiko, sementara sebaliknya, diet kaya buah dan sayuran dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah. Faktor risiko yang mungkin juga termasuk paparan beberapa herbisida (seperti Agen Oranye) dan pestisida.
Dulu, aktivitas seksual yang lebih sering dianggap meningkatkan risiko kanker prostat, tetapi sekarang tampaknya pria yang memiliki jumlah ejakulasi lebih banyak per bulan ternyata memiliki risiko lebih rendah terkena penyakit tersebut.
Demikian juga, prosedur vasektomi pernah dianggap meningkatkan risiko, sementara penelitian terbaru belum menemukan kaitannya.
Penyebab dan Faktor Risiko Kanker ProstatDiagnosa
Diagnosis kanker prostat mencakup beberapa langkah. Sebagian besar kanker prostat dideteksi dengan tes antigen spesifik prostat (PSA) dan pemeriksaan colok dubur, atau tes skrining sebelum gejala muncul. Ada kontroversi yang signifikan atas penggunaan tes skrining dalam beberapa tahun terakhir, namun, dengan kritik yang mengutip bahwa efek pada kelangsungan hidup tidak pasti dan hasil positif dapat mengarah pada pengujian tambahan yang tidak perlu (dengan kemungkinan komplikasi terkait) dan pengobatan berlebihan.
Panduan Diskusi Dokter Kanker Prostat
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Umumnya, PSA abnormal kemungkinan besar disebabkan oleh penyebab jinak (seperti prostatitis) seperti halnya kanker. Demikian pula pria penderita kanker prostat dapat memiliki PSA yang normal. Untuk menegakkan diagnosis, perlu dilakukan biopsi (menggunakan USG dan / atau MRI sebagai pedoman).
Setelah kanker prostat didiagnosis, penilaian dan penentuan stadium dilakukan. Skor Gleason diberikan, dengan 6 menunjukkan risiko rendah untuk tumbuh dan menyebar, 7 menunjukkan risiko menengah, dan 8 hingga 10 menunjukkan risiko tinggi. Tes tambahan, seperti scan tulang atau PET scan, dapat dilakukan jika ada dugaan bahwa kanker telah menyebar.
Bagaimana Kanker Prostat DidiagnosisPengobatan
Pilihan pengobatan untuk kanker prostat bervariasi tergantung pada stadium tumornya. Untuk tumor awal non-agresif (seperti tumor Gleason 6), pengawasan aktif -memantau kanker dan hanya mengobatinya jika mulai berkembang-mungkin pengobatan pilihan.
Pilihan kuratif untuk kanker prostat termasuk operasi (prostatektomi) atau terapi radiasi. Pembedahan dapat dilakukan secara manual atau melalui robot (bedah robotik). Terapi radiasi dapat diberikan baik secara eksternal, internal (brachytherapy) melalui implantasi "benih" radioaktif, atau keduanya.
Untuk kanker prostat yang lebih lanjut atau telah menyebar, terapi sistemik (perawatan yang menjangkau sel kanker di mana pun mereka berada di dalam tubuh) sering digunakan. Pilihannya meliputi:
- Terapi hormonal (terapi deprivasi androgen): Testosteron mendorong pertumbuhan sel kanker prostat, dan obat-obatan dapat memblokir produksi hormon atau kemampuannya untuk bekerja pada sel kanker.
- Kemoterapi: Taxotere obat kemoterapi (docetaxel) biasanya digunakan pertama kali saat kemoterapi diindikasikan.
- Imunoterapi: Provenge (sipuleucel-T) adalah vaksin kanker yang melatih sistem kekebalan manusia untuk mengenali sel kanker prostat sebagai sel abnormal sehingga dapat melawannya.
- Uji klinis: Ada sejumlah uji klinis yang menggunakan kombinasi perawatan di atas, serta perawatan yang lebih baru seperti obat imunoterapi lain, terapi bertarget, dan penghambat PARP untuk mengobati kanker prostat.
Mengatasi
Mengatasi kanker prostat dengan baik berarti lebih dari sekadar memilih pilihan pengobatan terbaik.
Efek samping fisik dan seksual yang terkait dengan pengobatan adalah salah satu perhatian terbesar bagi banyak pria, dan masalah seperti disfungsi ereksi sering terjadi. Pendekatan yang lebih baru untuk pengobatan kanker prostat lebih difokuskan pada pelestarian fungsi saraf di wilayah tersebut pada awalnya, tetapi ada pilihan untuk menangani masalah ini bahkan jika itu benar-benar muncul.
Ketahuilah juga, bahwa sementara banyak pria mengalami disfungsi ereksi setelah operasi atau radiasi, paling pria mempertahankan kemampuan untuk mengalami orgasme setelah perawatan. Menyadari semua ini dapat membantu meredakan kecemasan.
Diagnosis kanker prostat juga dapat menimbulkan tantangan sosial, seperti siapa yang harus diceritakan tentang diagnosis Anda. Memilih dengan siapa Anda ingin berbagi berita dapat mengurangi beberapa kekecewaan yang terlalu umum di antara orang yang hidup dengan kanker; tidak semua orang tahu bagaimana harus bereaksi atau dapat menangani diagnosis kanker pada teman atau orang yang dicintai.
Cara Mengatasi Kanker ProstatSebuah Kata Dari Sangat Baik
Didiagnosis dengan kanker prostat tidak diragukan lagi dapat mengganggu, tetapi sangat membantu untuk memahami bahwa penyakit ini berperilaku sangat berbeda dari kebanyakan kanker. Ketika ditemukan lebih awal, ini sangat dapat disembuhkan, dan bahkan ketika sudah lanjut, pria dapat hidup bertahun-tahun jika tidak puluhan tahun dengan penyakit tersebut.
Untuk alasan ini, sangat penting untuk mempelajari tentang riwayat alami kanker prostat dan perawatan yang tersedia. Tidak seperti banyak kanker yang tujuannya mungkin untuk mengobati kanker secara agresif agar tidak kambuh, tujuan dengan kanker prostat seringkali untuk mengobati kanker, tetapi melakukannya dengan cara yang menjaga kualitas hidup sebaik mungkin.