Isi
- Baby Blues atau Depresi Pascapartum?
- Mengenali Psikosis Pascapartum
- Mengobati Gangguan Suasana Hati Pascapersalinan
- Mencegah Gangguan Suasana Hati Pascapersalinan
Diperiksa oleh:
Lauren M. Osborne, M.D.
Membawa bayi pulang seharusnya menjadi salah satu saat paling menyenangkan dalam hidup seorang wanita, tetapi bagi banyak orang, pengalaman itu tidak selalu menyenangkan.
Faktanya, sebagian besar ibu baru akan mengalami baby blues, di mana perubahan hormonal menyebabkan kecemasan, tangisan, dan kegelisahan yang hilang dalam dua minggu pertama setelah melahirkan. Juga disebut postpartum blues, baby blues sebenarnya adalah bentuk depresi ringan - dan sementara - yang hilang begitu hormon Anda naik level.
Bagi wanita lain, ini bukan hanya tentang kasus sedih yang ringan. Sebanyak satu dari lima ibu baru memiliki waktu mereka dengan bayi baru yang ditandai dengan depresi pascapersalinan, kondisi yang lebih serius tetapi sangat dapat disembuhkan.
Lauren Osborne, M.D., asisten direktur Pusat Gangguan Suasana Hati Wanita Johns Hopkins, menjelaskan apa yang perlu diketahui wanita tentang baby blues, depresi pascapersalinan, dan psikosis pascapersalinan.
Baby Blues atau Depresi Pascapartum?
Hampir setiap ibu baru - hingga 85 persen dari mereka - akan mengalami postpartum blues. Anda mungkin merasa bahagia satu menit dan kewalahan dan menangis di menit berikutnya.
“Tidak ada ibu yang bahagia sepanjang waktu,” kata Osborne. "Adalah normal untuk merasa frustrasi dan bahkan terkadang perlu menurunkan bayinya."
Jika gejalanya parah atau berlangsung selama lebih dari dua minggu, ibu baru harus memperhatikan gangguan suasana hati pascapartum, seperti depresi pascapersalinan. Wanita yang mengalami kecemasan atau depresi sebelum melahirkan berisiko lebih tinggi. Tanda dan gejala depresi pascapersalinan meliputi:
- Kegelisahan
- Kesedihan
- Marah dan mudah tersinggung
- Kesulitan tidur
- Pikiran mengganggu (yang mungkin termasuk pikiran untuk menyakiti bayi)
“Orang cenderung menganggap depresi sebagai kesedihan, tapi itu tidak selalu terjadi,” kata Osborne. “Khususnya pada periode pascapersalinan, ada banyak kecemasan dan lekas marah, ditambah kurang tidur, yang merupakan faktor risiko besar untuk depresi pascapersalinan.”
Dan meskipun tidur dengan bayi yang baru lahir tidak selalu merupakan gejala depresi, hal itu dapat memperburuk gejala depresi pascapersalinan.
Namun, ada kabar baik di bidang penelitian. Para peneliti di Johns Hopkins Women’s Mood Disorders Center mengidentifikasi biomarker epigenetik - perbedaan dalam aktivitas gen tertentu - yang memprediksi siapa yang paling mungkin berisiko mengalami depresi pascapartum.
Mengenali Psikosis Pascapartum
Meskipun depresi pascapersalinan relatif umum, psikosis pascapartum adalah gangguan yang sangat langka, yang memengaruhi hanya 0,1 persen ibu baru. Angka itu meningkat hingga 30 persen pada ibu yang mengalami gangguan bipolar. Gejala psikosis pascapartum meliputi:
- Kebingungan dan gangguan kognitif yang mungkin datang dan pergi
- Masuk dan keluar dari kesadaran
- Perilaku yang sangat tidak teratur
- Halusinasi atau delusi
Penting untuk tidak mengabaikan gejala ini, meskipun Anda tidak memiliki riwayat gangguan mood. “Psikosis pascapartum dapat terjadi pada wanita yang tidak memiliki riwayat penyakit kejiwaan sebelumnya,” kata Osborne.
Dia menekankan bahwa psikosis pascapersalinan adalah keadaan darurat kejiwaan yang membutuhkan perhatian medis segera karena dapat menyebabkan tingginya angka bunuh diri dan membahayakan bayi.
Mengobati Gangguan Suasana Hati Pascapersalinan
Didiagnosis dengan gangguan suasana hati pascapartum dapat menutupi apa yang seharusnya menjadi waktu bahagia. Namun tidak harus - hal terpenting yang perlu diketahui tentang gangguan suasana hati pascapersalinan adalah bahwa gangguan tersebut sangat dapat diobati dan bukan sesuatu yang perlu membuat ibu baru merasa malu. Bahkan dalam kasus psikosis pascapartum yang paling parah, satu penelitian terbaru menunjukkan bahwa 98 persen pasien menjadi lebih baik dengan pengobatan.
Perawatan untuk depresi pascapartum termasuk obat antidepresan, yang memiliki bukti keamanan yang baik selama menyusui. Perawatan standar emas untuk psikosis pascapartum mencakup lithium (penstabil suasana hati) dan obat antipsikotik. Dengan obat-obatan ini, penting bagi dokter untuk memantau bayi untuk memastikan bahwa menyusui aman.
Mencegah Gangguan Suasana Hati Pascapersalinan
Osborne mengatakan tidak ada cukup penelitian yang melihat untuk mencegah gangguan mood pascapartum, meskipun hal itu menjadi lebih umum. Sebagai contoh, sebuah penelitian menunjukkan bahwa ibu yang mempelajari metode menenangkan dan meningkatkan kualitas tidur untuk bayinya memiliki tingkat depresi pascapartum yang lebih rendah. Studi lain menunjukkan bahwa mengonsumsi antidepresan segera pada periode pascapersalinan dapat membantu mencegah episode suasana hati pada wanita dengan riwayat depresi pascapersalinan.
Tidur adalah area penting lain dari perawatan pascapartum untuk membantu mencegah gangguan mood.
“Jika saya melihat seorang wanita yang berisiko mengalami depresi pascapersalinan, saya minta dia datang dengan pasangannya sehingga kita dapat membuat rencana proaktif untuk tidur,” katanya. Tidur yang tepat dapat membuat perbedaan dalam mencegah gangguan mood. Tidur setidaknya empat jam mungkin berarti mengambil giliran untuk makan atau meminta pasangan melakukan segalanya kecuali menyusui.
Dia mengatakan pesan utama yang dia ingin ibu dengar adalah bahwa wanita tidak boleh takut untuk mencari bantuan.
“Kita perlu menghilangkan stigma penyakit mental, terutama bagi ibu baru, karena penyakit itu merespons pengobatan,” katanya.