Faktor Penyebab dan Risiko Psoriasis Plak

Isi

• Genetika
• Pemicu Umum
• Gaya hidup

Sebagai gangguan autoimun, psoriasis plak tetap menjadi misteri bagaimana hal itu menyebabkan penyakit. Sementara genetika memainkan peran penting, faktor lain diyakini berkontribusi. Apa yang diketahui adalah bahwa kondisi dan perilaku tertentu dapat memicu gejala psoriasis atau meningkatkan frekuensi atau tingkat keparahan wabah. Pemicu ini berkisar dari infeksi dan obesitas hingga obat-obatan dan stres.

Apa Penyebab Penyakit Autoimun?

Genetika

Riwayat keluarga adalah faktor risiko terkuat untuk mengembangkan psoriasis plak. Faktanya, sekitar sepertiga orang yang hidup psoriasis akan melaporkan memiliki anggota keluarga lain yang menderita penyakit tersebut. Risiko psoriasis tampaknya lebih mungkin terjadi jika kedua orang tua terpengaruh.

Sementara para ilmuwan belum menentukan cara kerja genetika, mereka telah mengidentifikasi sembilan titik pada gen yang terkait dengan gejala psoriasis, yang mereka beri label PSORS1 hingga PSORS9. Dari jumlah tersebut, orang dengan psoriasis plak akan paling sering mengalami mutasi kromosom PSORS1.

Diharapkan bahwa dengan memecahkan kode genetik untuk psoriasis, suatu hari para ilmuwan dapat "mematikan" atau memperbaiki mutasi yang terkait dengan penyakit tersebut.

Pemicu Umum

Sementara psoriasis plak dapat menyerang siapa saja, ada sejumlah faktor yang tampaknya meningkatkan kemungkinan episode gejala, yang dikenal sebagai flare.

Infeksi

Infeksi akut dan kronis dapat memicu gejala psoriasis. Hal ini terutama terlihat pada HIV, penyakit kronis yang terkait dengan peradangan persisten. Sementara tingkat psoriasis pada orang dengan infeksi ini kurang lebih sama dengan populasi umum, tingkat keparahan penyakit jauh lebih buruk bila HIV terlibat.

Penekanan kekebalan tampaknya menjadi faktor yang menentukan aktivasi psoriasis, apakah itu disebabkan masalah kronis seperti HIV atau diabetes atau yang akut seperti bronkitis, radang tenggorokan, atau flu.

Sebaliknya, mengobati infeksi sering kali dapat meringankan gejala. Sebagai contoh, sebuah penelitian tahun 2013 dari Polandia melaporkan bahwa obat statin mengurangi keparahan psoriasis pada orang dengan penyakit jantung kronis dengan membantu meringankan peradangan yang mendasari. Hal yang sama tampak benar ketika obat antiretroviral digunakan untuk mengobati HIV.

Trauma Kulit

Trauma kulit juga dapat menyebabkan gejala psoriasis plak yang biasa disebut sebagai fenomena Koebner. (Respon ini juga terlihat dengan kondisi kulit lain seperti kutil, lichen planus, dan moluskum kontagiosum.) Sebanyak satu dari empat orang dengan psoriasis mengalami fenomena ini, yang dipicu oleh segala hal mulai dari sengatan matahari dan gigitan serangga hingga alergi kulit dan tusukan jarum. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Bahkan cedera kulit yang lebih tua, seperti luka operasi atau tato, bisa tiba-tiba dan tidak terduga menjadi tempat utama dari psoriasis.

Cedera Kulit dan Flare Psoriasis

Pengobatan

Obat-obatan tertentu diketahui memicu gejala psoriasis. Mereka mungkin tidak mempengaruhi semua orang dengan psoriasis dengan cara yang sama atau menyebabkan gejala apa pun. Obat yang paling sering dikutip meliputi:

• Litium
• Beta-blocker
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• Obat anti malaria
• Penghambat saluran kalsium
• Obat penurun lipid

Selain itu, penghentian tiba-tiba kortikosteroid topikal yang digunakan untuk mengobati psoriasis dapat memiliki efek "rebound" dan menyebabkan kambuh yang parah. Untuk alasan ini, kortikosteroid harus selalu dikurangi secara bertahap di bawah bimbingan dokter jika obatnya tidak lagi dibutuhkan.

11 Obat yang Dapat Memicu Psoriasis

Panduan Diskusi Dokter Psoriasis Plak

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF

Gaya hidup

Sejauh menyangkut risiko gaya hidup, ada tiga yang terkait erat dengan psoriasis plak: merokok, stres, dan obesitas.

Merokok

Sebuah studi tahun 2014 dari University of California, Davis melaporkan bahwa orang yang merokok lebih dari sebungkus rokok per hari dua kali lebih mungkin menderita psoriasis parah dibandingkan mereka yang merokok 10 batang atau kurang setiap hari.

Ilmuwan tidak yakin mengapa ini terjadi tetapi percaya bahwa merokok dapat meningkatkan jumlah autoantigen di lapisan kulit terluar yang dikenal sebagai epidermis. Ini adalah protein pada permukaan sel yang dikenali oleh sistem kekebalan sebagai berbahaya dan menyerang. Yang lain berpendapat bahwa merokok hanya memicu atau mempercepat respons autoimun.

Para peneliti juga menyimpulkan bahwa wanita yang merokok memiliki risiko lebih besar terkena psoriasis berat dibandingkan pria. Jumlah tahun seseorang merokok juga berkontribusi.

Menekankan

Stres memiliki hubungan sebab-akibat dengan psoriasis. Di satu sisi, stres bisa memicu gejala penyakit; di sisi lain, gejala dapat memicu stres. Dengan cara yang sama tubuh mengirimkan sinyal inflamasi untuk membantu menyembuhkan luka, stres psikologis dapat memicu respons inflamasi yang memperburuk daripada memperbaiki kondisi Anda.

Ini sangat mengkhawatirkan karena psoriasis kronis dikaitkan dengan tingkat depresi dan kecemasan yang tinggi. Dalam beberapa kasus, lingkaran setan hanya dapat diputuskan dengan perawatan medis yang tepat, termasuk psikoterapi dan penggunaan antidepresan atau obat-obatan anxiolytic (anti-ansietas).

Tips Mengatasi Psoriasis

Kegemukan

Obesitas seringkali dapat menyebabkan pembentukan plak di dalam lipatan kulit. Meskipun penyebab pastinya tidak jelas, sebuah studi tahun 2012 di Nutrisi & Diabetes menunjukkan bahwa penumpukan lemak yang berlebihan meningkatkan produksi protein inflamasi yang dikenal sebagai sitokin.

Sitokin tidak hanya meningkatkan peradangan, membuat gejala menjadi lebih buruk, tetapi juga meningkatkan pembentukan plak di area di mana volume lemak paling besar (yaitu, lipatan kulit). Hubungan tersebut dibuktikan lebih lanjut dengan hubungan antara obesitas, diabetes, dan psoriasis.

Obesitas dapat melipatgandakan risiko seseorang terkena diabetes tipe 2, dan diabetes dapat meningkatkan risiko dan keparahan psoriasis plak sebesar 27%.

Bagaimana Psoriasis Plak Didiagnosis