Isi
Ketidakstabilan sendi panggul seringkali berhubungan dengan kehamilan, terjadi selama kehamilan atau setelah melahirkan. Nyeri panggul pada kehamilan dapat berhubungan dengan otot pelvic girdle (pelvic girdle mengacu pada tulang yang membentuk panggul) atau ligamen yang kendur.Sementara penyebab jaringan kendor ini tidak sepenuhnya diketahui, para peneliti menduga hal itu ada hubungannya dengan hormon yang disebut relaxin. Hormon ini memungkinkan tulang panggul bergeser cukup untuk memberi jalan bagi bayi. Biasanya, tulang panggul hampir tidak bergerak. Namun, ketidakstabilan sendi panggul dapat menyebabkannya bergeser keluar dari posisi sejajar. Ketidakstabilan juga bisa disebabkan oleh cedera saat melahirkan.
Gejala
Nyeri panggul saat hamil atau setelah melahirkan dapat muncul dalam salah satu cara berikut:
- Nyeri punggung bawah
- Nyeri kemaluan
- Nyeri yang menjalar ke selangkangan atau pinggul
- Nyeri yang semakin parah saat berguling atau bangun dari permukaan yang rendah
- Nyeri saat naik tangga
Penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 25% wanita hamil mengalami nyeri panggul. Untuk sekitar 7% dari wanita ini, nyeri akibat ketidakstabilan sendi panggul tetap ada setelah melahirkan.
Diagnosa
Jika Anda mencurigai ketidakstabilan sendi panggul yang menyebabkan nyeri panggul Anda, Anda dapat mengharapkan salah satu dari yang berikut ini di kantor dokter Anda:
- Riwayat Verbal: Dokter Anda mungkin bertanya apakah Anda mengalami nyeri selama aktivitas tertentu jika Anda pernah mengalami nyeri panggul sebelumnya, dan apa yang meredakan nyeri Anda.
- Palpasi Sendi Panggul: Dokter Anda mungkin mendorong sendi kemaluan atau sakroiliaka Anda untuk melihat apakah sendi tersebut lunak.
- Tes Otot Manual: Dokter Anda mungkin mendorong kaki Anda dan meminta Anda untuk melawan, untuk mengukur kekuatan Anda dan untuk menilai rasa sakit Anda.
- Rentang Gerak Pasif: Dokter Anda mungkin memeriksa untuk melihat apakah Anda memiliki keterbatasan dalam mobilitas pinggul atau nyeri selama gerakan.
Pengobatan
Jangan heran jika dokter Anda mengirim Anda ke ahli terapi fisik (PT). Seorang PT yang berspesialisasi dalam kesehatan wanita dapat mengajari Anda latihan stabilisasi inti untuk memperkuat otot-otot di sekitar panggul Anda. Anda mungkin diresepkan sabuk pendukung, atau PT dapat menempelkan pelvis Anda untuk meningkatkan stabilitas selama aktivitas. Anda mungkin diminta untuk menghindari gerakan yang memperburuk masalah, seperti menerjang, mengangkat barang berat, atau menaiki tangga. NSAID juga dapat diresepkan untuk mengontrol rasa sakit Anda.
Prognosa
Kebanyakan wanita pulih dengan baik dari nyeri panggul selama kehamilan. Namun, pada sekitar 7% wanita, nyeri panggul dapat menetap setelah melahirkan. Pada beberapa wanita, nyeri panggul dapat kembali selama kehamilan berikutnya, terlepas dari berapa lama waktu berlalu.
Untuk sebagian besar, rejimen terapi fisik dan plester suportif akan membantu mengendalikan nyeri panggul selama dan setelah kehamilan. Secara umum, semakin dini ketidakstabilan sendi panggul didiagnosis, semakin baik hasilnya.