Isi
Dispnea nokturnal paroksismal, sering disebut "PND" oleh dokter, adalah gejala yang sangat mengganggu yang biasanya disebabkan oleh gagal jantung.Seseorang yang menderita PND tiba-tiba akan terbangun dari tidur nyenyak dengan dispnea parah (sesak napas) dan akan mendapati dirinya terengah-engah, batuk, dan merasa harus bangun dari tempat tidur dan mengambil posisi tegak.
Setidaknya korban akan duduk di tepi tempat tidur, dan sering merasa perlu pergi ke jendela yang terbuka untuk mencari udara.
Sesak napas biasanya membaik dalam beberapa menit. Bahkan setelah gejalanya hilang, bagaimanapun, masih tidak mungkin untuk kembali tidur setelah episode PND, karena kecemasan yang biasa ditimbulkan oleh gejala yang sangat menyusahkan dan dramatis ini.
Terkadang dispnea nokturnal paroksismal tidak sembuh dengan cepat. Jika gejala terus berlanjut atau terlalu parah untuk diabaikan, hubungi 9-1-1 atau pergi ke ruang gawat darurat.
Apakah sembuh dengan sendirinya atau tidak, PND selalu merupakan tanda berbahaya yang biasanya menunjukkan bahwa gagal jantung seseorang menjadi semakin parah. Jadi, siapa pun yang mengalami PND perlu segera menghubungi dokternya, meski gejalanya cepat hilang.
Apa Penyebab Sesak Nafas Anda?
Penyebab
Dispnea nokturnal paroksismal biasanya disebabkan oleh gagal jantung kongestif, paling sering (tetapi tidak selalu) pada orang yang juga mengalami episode dispnea saat beraktivitas, atau ortopnea (sesak napas saat berbaring).
Orang yang mengalami PND juga biasanya memiliki setidaknya beberapa edema (pembengkakan) di kaki dan tungkai mereka yang, pada gagal jantung, biasanya mengindikasikan kelebihan cairan.
Pada orang yang mengalami gagal jantung, berbaring untuk tidur dapat menyebabkan perpindahan cairan yang signifikan dalam tubuh. Untuk satu hal, cairan cenderung bergeser dari jaringan ke dalam plasma, yang meningkatkan volume plasma.
Lebih lanjut, beberapa kelebihan cairan, yang telah “menggenang” gravitasi di kaki atau perut pada siang hari mampu berpindah dari bagian bawah tubuh saat orang tersebut berbaring. Kelebihan cairan ini kemudian dapat didistribusikan kembali ke paru-paru.
Terkadang perpindahan cairan ini akan menyebabkan sesak napas segera setelah penderita gagal jantung berbaring. Pergeseran cairan langsung ini menghasilkan gejala ortopnea.
Orang yang mengidap ortopnea dengan cepat belajar meninggikan kepala tempat tidur mereka, yang berdampak pada menjaga agar dada mereka tetap terangkat.
Apa Itu Orthopnea?Ini membantu mencegah cairan bergerak ke paru-paru mereka. (Ini juga mengapa dokter biasanya menanyakan pasien gagal jantung berapa banyak bantal yang mereka gunakan di malam hari - ini adalah perkiraan kasar dari derajat ortopnea yang dialami orang tersebut.)
Tetapi dengan PND, perpindahan cairan tidak langsung menimbulkan gejala. Sebaliknya, serangkaian peristiwa terjadi yang pada akhirnya (setelah individu memiliki kesempatan untuk tertidur) menghasilkan timbulnya dispnea yang tertunda - dan biasanya jauh lebih parah.
Alasan keterlambatan timbulnya gejala pada orang dengan PND tidak sepenuhnya jelas. Diperkirakan bahwa mungkin pusat pernapasan di otak dapat menjadi tertekan selama tidur pada orang dengan gagal jantung, atau bahwa penurunan kadar adrenalin selama tidur dapat menekan fungsi jantung, dan secara bertahap memungkinkan cairan menumpuk di paru-paru.
Bisakah PND Disebabkan oleh Kondisi Selain Gagal Jantung?
Cara yang "tepat" untuk menggunakan istilah "PND" tidak sepenuhnya disetujui oleh dokter. Ahli jantung umumnya menganggap PND sebagai istilah seni, dan mereka cenderung menerapkannya secara eksklusif pada pasien gagal jantung kongestif.
Penggunaan ini memberikan makna tertentu pada "PND". Orang dengan gagal jantung yang mengembangkan PND sangat mungkin mengembangkan gagal jantung akut yang lebih parah dalam waktu dekat. Ini berarti bahwa mereka harus menjalani terapi agresif segera untuk mencegah episode gagal jantung yang parah dan mungkin mengancam nyawa itu terjadi.
Ketika ahli jantung mengatakan PND, mereka membuat pernyataan diagnostik dan prognostik.
Namun, secara tegas, "dispnea nokturnal paroksismal" sebenarnya hanya berarti "sesak napas yang tiba-tiba di malam hari," dan karena itu dapat diterapkan pada kondisi medis apa pun yang dapat menyebabkan dispnea selama tidur.
Di kalangan komunitas medis pada umumnya, “PND” hanyalah gambaran dari suatu gejala. Karenanya, Anda akan mendengar "PND" diterapkan pada beberapa kondisi medis berbeda yang dapat menyebabkan dispnea mendadak di malam hari. Kondisi tersebut meliputi:
- Apnea tidur
- Asma
- Emboli paru.
- Gagal jantung diastolik
- Iskemia jantung akut
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Anda tidak dapat menentukan apakah dispnea akut Anda di malam hari disebabkan oleh gagal jantung atau penyebab lain. Terserah dokter Anda. Yang perlu Anda ketahui adalah PND itu selalu menunjukkan bahwa masalah medis serius sedang terjadi. Apa pun penyebabnya, Anda perlu segera mendapatkan bantuan medis jika mengalami gejala ini.
Apa Penyebab Sesak Nafas Saya?