Isi
Eksim adalah kondisi kulit terkait alergi yang biasanya dapat diobati dengan obat yang dijual bebas (OTC). Eksim awalnya dapat terjadi sebelum ulang tahun pertama anak dan dapat hilang saat masih kecil atau berlanjut hingga dewasa. Ini dapat berkembang pada orang dewasa juga, meski lebih jarang. Dalam kasus yang parah, perawatan OTC tidak akan berhasil untuk eksim dan mungkin memerlukan terapi yang lebih agresif.Menentukan Keparahan Eksim
Saat menentukan tingkat keparahan eksim Anda, dokter akan mendasarkannya pada karakteristik temuan kulit Anda.
Dengan eksim ringan, kulit Anda akan kering dan mungkin ada atau tidak ada kemerahan yang terkait dengannya. Anda juga tidak boleh mengalami gangguan tidur atau aktivitas sehari-hari yang berhubungan dengan eksim.
Kasus sedang hingga sedang eksim mungkin berdampak pada aktivitas sehari-hari Anda, termasuk tidur. Dalam kasus eksim sedang, Anda mungkin mengalami area eksim kering, gatal, dan merah. Kulit terkadang juga akan mengalami ekskoriasi.
Dalam kasus eksim yang parah, Anda akan mengalami area kering dan kemerahan yang meluas. Rasa gatal meningkat pesat antara kasus eksim sedang dan parah. Dengan eksim yang sangat parah ini, rasa gatal yang Anda alami terus berlanjut dan dapat sangat memengaruhi kemampuan Anda untuk tidur dan melanjutkan aktivitas sehari-hari. Ini dapat memengaruhi kesehatan mental dan sosial Anda juga.
Terapi Garis Pertama Umum
Ada banyak pilihan yang tersedia untuk membantu mengobati eksim yang dapat ditemukan tanpa resep (OTC). Lini produk yang dapat ditemukan di toko grosir & rumah rata-rata Anda meliputi:
- Pelembab (termasuk krim, losion, balsem, salep, dan minyak)
- Pembersih (wajah dan tubuh)
- Detergen laundry dan bahan pembersih rumah tangga (untuk menghindari alergen)
- Tabir surya
- Obat OTC (Cortizone-10, Cortaid, atau Tricalm)
- Krim pelindung kulit - seperti Aveeno Eczema Therapy Moisturizing Cream untuk Kulit Sensitif
Ada beberapa perawatan lini pertama yang tidak dapat Anda beli tanpa resep, tetapi bisa didapat dengan resep dari dokter Anda. Produk-produk tersebut antara lain:
- Kortikosteroid topikal seperti Cortizone-10 atau produk serupa lainnya, tetapi dalam konsentrasi yang lebih tinggi itulah mengapa diperlukan resep
- Penghambat PDE4 topikal, seperti Eucrisa
- Penghambat kalsineurin topikal, seperti Protopic atau Elidel
Perawatan untuk Eksim Parah atau Refraktori
Jika Anda menderita eksim ringan hingga sedang, OTC atau beberapa obat resep kemungkinan semua yang Anda perlukan untuk mengobati kejadian tunggal atau yang diperburuk.
Jika Anda menggunakan obat-obatan OTC dan tidak memiliki resolusi atau bahkan gejala yang memburuk, Anda harus mulai dengan menemui dokter Anda.
Seorang dokter dapat membantu mengevaluasi alasan umum berikut bahwa pengobatan pada awalnya mungkin tidak efektif. Alasannya bisa meliputi:
- Ketidakpatuhan terhadap petunjuk pengobatan
- Meningkatnya pemicu lingkungan (alergen yang menyebabkan eksim Anda); ini juga bisa termasuk alergi makanan
- Infeksi kulit - Staphylococcus aureus dan virus herpes simplex (HSV) adalah yang paling umum
- Hipersensitivitas atau intoleransi terhadap obat OTC
- Diagnosis salah - kondisi kulit Anda sebenarnya bukan eksim
Sebelum memulai pengobatan resep apa pun untuk meningkatkan pengobatan eksim Anda, item yang tercantum di atas semuanya harus dievaluasi untuk membantu membawa resolusi secepat mungkin. Resolusi tidak akan terjadi meskipun terapi lebih agresif jika faktor pemicu belum dihilangkan.
Rendam dan Smear
Jika Anda memiliki eksim yang tidak sembuh dengan menggunakan obat OTC, metode rendam dan apus mungkin berguna untuk kasus yang tersebar luas.
Anda mulai dengan berendam di bak berisi air selama 15 menit. Setelah keluar dari bak mandi, Anda mengoleskan losion terkonsentrasi tinggi dan mengoleskannya ke seluruh tubuh Anda. Jika eksim Anda hanya terjadi pada satu anggota tubuh, Anda dapat mengoleskan losion hanya pada anggota tubuh yang terkena.
Anda harus menghindari menggosokkan losion yang sangat pekat ke selangkangan, ketiak (ketiak), atau wajah.
Wraps Basah
Anak-anak, khususnya, dapat mengambil manfaat dari balutan basah jika mereka gagal menggunakan kortikosteroid topikal dan / atau penghambat kalsineurin topikal. Bungkus basah terdiri dari tiga lapisan:
- Lapisan pertama - salep topikal langsung pada kulit
- Lapisan kedua - perban basah yang direndam dalam steroid topikal encer
- Lapisan ketiga - pita kering yang mengelilingi lapisan kedua.
Balutan basah dapat digunakan sesingkat 15 menit hingga setengah jam jika dilakukan dua hingga tiga kali sehari. Biasanya Anda akan diminta untuk mencoba dan membiarkan pembungkus ini di tempatnya selama dua jam atau lebih, selama masih bisa ditoleransi. Jika memungkinkan, Anda dapat membiarkan pembungkus basah di tempatnya selama 24 jam jika Anda bisa tidur dengan nyaman dengan mengenakannya.
Balutan basah yang digunakan lebih dari dua jam sebaiknya dilakukan satu atau dua kali sehari. Terapi menggunakan balutan basah harus digunakan selama dua hingga 14 hari sampai gejala hilang.
Terapi Baris Kedua
Jika eksim Anda tidak sembuh setelah 14 hari menggunakan bungkus basah, dan faktor lingkungan telah dihilangkan atau dianggap tidak berlaku, Anda harus mencari evaluasi dari ahli alergi atau dokter kulit. Mereka mungkin merekomendasikan satu atau beberapa terapi lini kedua.
Fototerapi: Perawatan ini juga disebut sebagai terapi cahaya, karena menggunakan sinar ultraviolet B pita sempit untuk mengobati eksim. Karena dibutuhkan kerja sama, anak-anak berusia sekitar 6 tahun hingga orang dewasa dapat menerima terapi ini.
Perawatan biasanya terjadi kira-kira tiga kali seminggu dan dievaluasi ulang setelah kira-kira 20 sampai 25 perawatan. Anda harus mulai melihat beberapa efek menguntungkan dari fototerapi di sekitar perawatan kesepuluh.
Saat Anda menghadiri sesi fototerapi, rencanakan untuk mengoleskan minyak pelembab ke seluruh tubuh Anda dan kemudian melepas pakaian Anda kecuali pakaian dalam dan kacamata pelindung saat Anda berada di bilik. Perawatan hanya berlangsung beberapa detik hingga beberapa menit. Respons dan dosis Anda dapat disesuaikan berdasarkan toleransi terhadap pengobatan.
Fototerapi bukanlah terapi cepat, karena mungkin perlu waktu beberapa bulan untuk membantu mengatasi eksim Anda.Setelah terselesaikan, Anda dapat menghentikan fototerapi untuk menentukan apakah Anda dalam keadaan remisi, atau mempertahankan jadwal pemeliharaan.
Terapi Sistemik: Ini adalah opsi tambahan yang dapat dipertimbangkan ketika perawatan lain gagal. Perawatan sistemik melibatkan obat-obatan yang dianggap imunosupresif, artinya obat-obatan tersebut menurunkan kemampuan tubuh Anda untuk meningkatkan respons imun.
Pilihan pengobatan umum mungkin termasuk:
- Siklosporin
- Kortikosteroid oral (seperti prednison)
- Metotreksat
- Azathioprine
- Biologis, seperti dipilumab, yang diberikan melalui suntikan
Beberapa dari terapi ini mungkin memerlukan perawatan hingga delapan minggu. Ikuti rekomendasi dokter Anda untuk lamanya terapi.
Jika Anda memerlukan terapi jangka panjang untuk mengelola gejala Anda, methotrexate dan azathioprine direkomendasikan. Meskipun keduanya sama-sama menguntungkan, Anda mungkin menemukan bahwa methotrexate seringkali lebih dapat ditoleransi.
Cara Mengobati dan Mencegah Eksim