Isi
Neurontin (gabapentin) adalah obat resep yang digunakan untuk pengobatan epilepsi dan untuk mengurangi nyeri pada kondisi seperti neuralgia postherpetik. Ini tersedia sebagai kapsul, tablet, dan larutan oral. Obat ini ditujukan untuk penggunaan harian yang konsisten dan tidak dianggap efektif bila digunakan sebagai pengobatan akut untuk kondisi apa pun.Neurontin juga biasa digunakan di luar label untuk pengelolaan sejumlah kondisi medis, seperti nyeri neuropatik dan pencegahan migrain. Dosis yang dianjurkan berbeda tergantung pada kondisi yang diresepkan Neurontin.
Anda mungkin mengalami efek samping dari penggunaan obat ini, termasuk kantuk, pusing, dan reaksi alergi. Meski jarang terjadi, pabrikan memperingatkan peningkatan risiko perilaku bunuh diri.
Kegunaan
Administrasi Makanan dan Obat Amerika Serikat (FDA) telah menyetujui Neurontin untuk dua indikasi.
- Epilepsi: Terapi tambahan dalam pengobatan kejang onset parsial, dengan dan tanpa generalisasi sekunder, pada orang dewasa dan anak-anak yang berusia tiga tahun atau lebih
- Rasa sakit: Neuralgia postherpetic pada orang dewasa
Epilepsi Parsial
Epilepsi adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kecenderungan kejang berulang. Kejang onset parsial adalah jenis kejang yang paling umum. Kejang didefinisikan sebagai onset parsial jika aktivitas epilepsi dimulai di satu wilayah otak, bukan dimulai di seluruh otak.
Kejang onset parsial dapat menggeneralisasi di seluruh otak, menyebabkan perubahan kesadaran, atau mungkin tetap fokus (di satu wilayah otak), yang bermanifestasi dengan gejala seperti sentakan yang tidak disengaja.
Terapi tambahan adalah terapi tambahan.
Ketika digunakan untuk pengobatan epilepsi, Neurontin disetujui untuk digunakan ketika antikonvulsan lain (obat anti-epilepsi) juga diresepkan. Itu tidak disetujui sebagai pengobatan tunggal untuk mengendalikan epilepsi.
Neuralgia postherpetik
Neuralgia postherpetik adalah kondisi yang jarang dan menyakitkan yang dapat berkembang setelah serangan herpes zoster. Ini ditandai dengan nyeri yang parah dan terus-menerus. Herpes zoster disebabkan oleh reaktivasi virus herpes zoster. Meskipun Anda menderita herpes zoster, Anda dapat menularkan virus herpes zoster, yang menyebabkan orang lain terkena cacar air.
Pada saat neuralgia postherpetik berkembang, Anda seharusnya tidak lagi menular.
Penggunaan Tanpa Label
- Profilaksis migrain (digunakan untuk mencegah terjadinya migrain)
- Neuropati diabetes
- Neuropati alkoholik
- Neuralgia trigeminal
- Gangguan kecemasan umum
- Sindrom kaki gelisah
- Hot flashes
Sementara Neurontin disetujui sebagai terapi tambahan untuk epilepsi, itu telah digunakan di luar label sebagai satu-satunya antikonvulsan dalam pengendalian kejang.
Sebelum Mengambil
Jika Anda pernah mengalami reaksi negatif terhadap Neurontin di masa lalu, penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter Anda. Reaksi Anda dapat berarti bahwa Anda tidak dapat mentolerir obat ini.
Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi
Neurontin tidak diklasifikasikan sebagai obat terjadwal dan tidak dianggap sangat adiktif atau penyalahgunaan atau ketergantungan obat.
Ada beberapa laporan penyalahgunaan dan penyalahgunaan, terutama di antara individu yang memiliki riwayat penyalahgunaan zat. Menggunakan dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan dapat membuat Anda mengalami efek samping yang lebih parah dan dapat membuatnya lebih mungkin untuk mengembangkan gejala penarikan.
Menghentikan pengobatan secara tiba-tiba atau tiba-tiba mengurangi dosis dapat menyebabkan efek penarikan, termasuk insomnia, kejang, atau perubahan perilaku.
Gabapentin tersedia dalam bentuk generik. Nama merek lain untuk gabapentin meliputi:
- FusePaq Fanatrex
- Gralise
- Gabarone
- Horizant (tablet gabapentin enacarbil, rilis diperpanjang)
Lyrica (pregabalin) adalah obat yang mirip dengan gabapentin, tetapi tidak identik.
Dosis
Neurontin tersedia dalam beberapa bentuk dan dosis.
- Bentuk tablet: 600 miligram (mg) dan 800 mg
- Bentuk kapsul: 100 mg, 300 mg, dan 400 mg
- Solusi oral: Memberikan dosis 250 mg per 5 mililiter (mL)
Dosis yang Direkomendasikan
Dosis yang dianjurkan dari Neurontin lebih rendah bila digunakan untuk neuralgia postherpetic daripada untuk epilepsi. Karena Anda mungkin memiliki masalah kesehatan lain, Anda harus mengikuti petunjuk dosis pada resep Anda, karena dosis Anda mungkin berbeda dari dosis standar yang direkomendasikan.
Neuralgia postherpetik: Dianjurkan untuk memulai dengan dosis tunggal 300 mg pada hari pertama, dua dosis masing-masing 300 mg pada hari kedua, dan tiga dosis masing-masing 300 mg pada hari ketiga. Dosis pemeliharaan Anda mungkin berkisar antara 900 hingga 1800 mg / hari, diminum dalam tiga dosis dengan jarak yang sama per hari.
Epilepsi (dewasa dan anak-anak usia 12 tahun ke atas): Dianjurkan untuk memulai dengan 300 mg tiga kali sehari. Dosis pemeliharaan Anda dapat berkisar antara 300 mg hingga 600 mg tiga kali sehari, hingga dosis total 2400 mg / hari. Dalam keadaan khusus, 3600 mg / hari mungkin diperlukan untuk mengontrol kejang.
Untuk anak-anak penderita epilepsi: Dosis awal yang dianjurkan adalah 10 mg per kilogram (kg) sehari sampai 15 mg / kg / hari, dalam tiga dosis terbagi. Selama periode tiga hari, dosis ditingkatkan menjadi dosis pemeliharaan.
Dosis pemeliharaan yang dianjurkan untuk anak usia tiga sampai empat tahun adalah 40 mg / kg / hari dalam tiga dosis terbagi.Dosis pemeliharaan yang dianjurkan untuk anak usia lima sampai 11 tahun adalah 25 mg / kg / hari sampai 35 mg / kg / hari dalam tiga dosis terbagi.
Saat mengambil Neurontin untuk pengobatan epilepsi, Anda tidak boleh menunggu lebih dari 12 jam di antara dosis, karena ini dapat mengganggu kontrol kejang atau dapat memicu gejala penarikan.
Modifikasi
Dosis resep Anda akan dikurangi jika Anda memiliki masalah fungsi ginjal. Menurut pabrikan, pengurangan dosis harus dihitung berdasarkan klirens kreatinin, yang merupakan ukuran fungsi ginjal.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Tablet dan kapsul neurontin harus disimpan pada suhu 25 derajat Celcius (77 derajat Fahrenheit); tamasya diizinkan antara 15 derajat hingga 30 derajat Celcius (59 derajat hingga 86 derajat Fahrenheit).
Larutan neurontin oral harus didinginkan pada 2 derajat Celcius sampai 8 derajat Celcius (36 derajat sampai 46 derajat Fahrenheit).
Jika Anda membagi tablet yang diberi skor, Anda harus menggunakan tablet setengah Anda dalam waktu 28 hari setelah membagi.
Efek samping
Neurontin dapat menghasilkan sejumlah efek samping. Yang paling umum adalah pusing dan mengantuk (kelelahan ekstrim). Ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk mengemudi dengan aman dan mengoperasikan peralatan.
Selain pusing dan mengantuk, efek samping lain dari Neurontin meliputi:
- Reaksi alergi
- Pembengkakan pada kaki
- Perubahan perilaku, terutama pada anak usia tiga hingga 12 tahun
Efek Samping yang Parah
Jarang, Neurontin menyebabkan efek samping yang mengancam jiwa, termasuk:
- Angioedema
- Pemikiran dan / atau perilaku bunuh diri
- Kematian Mendadak dan Tidak Dapat Dijelaskan pada Epilepsi (SUDEP)
Penarikan
Menghentikan Neurontin secara tiba-tiba atau mengurangi dosis Anda dengan cepat dapat menyebabkan efek samping yang serius. Jika Anda mengalami efek samping atau jika Anda ingin menghentikan atau mengurangi pengobatan Anda, bicarakan dengan dokter Anda terlebih dahulu.
Efek penarikan dapat mencakup:
- Kejang
- Status epileptikus
- Perubahan perilaku
Peringatan dan Interaksi
Neurontin berinteraksi dengan obat anti-epilepsi lain dan dengan obat nyeri seperti opioid. Interaksi ini dapat menyebabkan kelesuan atau mengantuk yang parah.
Antasida yang mengandung magnesium berinteraksi dengan Neurontin, dan Anda disarankan untuk mengonsumsi Neurontin setidaknya dua jam sebelum menggunakan antasida jenis ini.