Isi
- Jenis Program Tabungan Medicare
- Batas Pendapatan untuk Memenuhi Syarat
- Batas Aset untuk Memenuhi Syarat
- Bagaimana menerapkan
Seorang senior yang telah bekerja 40 kuartal (10 tahun) dalam pekerjaan yang dikenai pajak Medicare dapat memperoleh premi asuransi rumah sakit (Bagian A) mereka secara gratis tetapi mereka akan membayar setidaknya $ 1.608 untuk premi asuransi kesehatan (Bagian B) pada tahun 2018. Itulah masalahnya jika mereka berada di kelompok pendapatan terendah, berpenghasilan kurang dari $ 85.000 sebagai individu atau kurang dari $ 170.000 sebagai pasangan. Mereka yang termasuk dalam kelompok pajak tertinggi akan membayar sebanyak $ 5.143 per tahun.
Ingatlah bahwa ini tidak termasuk biaya deductible, pembayaran bersama, jaminan koin, pertanggungan obat resep (Bagian D), atau perawatan sebenarnya.
Biaya-biaya tersebut mulai terlihat ketika Anda menyadari bahwa jumlah maksimum yang akan diterima seseorang dalam tunjangan Jaminan Sosial pada tahun 2018 adalah $ 9.047 untuk seorang individu dan $ 13.509 untuk pasangan. Itu berarti bahwa seseorang tanpa aset atau sumber keuangan lain akan membayar 18 persen dari pendapatan tahunan mereka untuk premi Bagian B, dan pasangan, membayar $ 1.608 dalam premi tahunan per orang, akan membayar sebanyak 24 persen.
Itu tidak menyisakan banyak ruang untuk pengeluaran lain seperti makanan, perumahan, utilitas, dan kebutuhan dasar lainnya.
Jenis Program Tabungan Medicare
Syukurlah ada Program Tabungan Medicare yang tersedia untuk melunakkan pukulan itu. Program-program ini tidak langsung membiayai perawatan kesehatan Anda. Apa yang mereka lakukan adalah membayar biaya yang ditinggalkan Medicare di atas meja, biaya seperti premi, deductible, coinsurance, dan pembayaran bersama. Berikut adalah rincian dari apa saja yang tercakup dalam setiap program.
Program Tabungan Medicare | Apa yang Dicakupnya |
---|---|
Penyandang Cacat & Pekerja Berkualitas (QDWI) | Bagian A premi |
Perorangan Berkualifikasi (QI) | Bagian B. Premi |
Penerima Medicare Berkualifikasi (QMB) | Bagian A premi; Bagian B Coinsurance, copayments, deductible, dan premi |
Penerima Medicare Berpenghasilan Rendah Tertentu (SLMB) | Bagian B. Premi |
Agar memenuhi syarat untuk salah satu program ini, Anda setidaknya harus memenuhi syarat, jika tidak terdaftar di, Medicare Bagian A. Anda juga harus memenuhi persyaratan pendapatan dan aset tertentu. Sederhananya, Anda perlu membuktikan bahwa Anda memiliki kebutuhan finansial.
QDWI unik karena ditujukan untuk orang-orang yang memiliki Medicare berdasarkan disabilitas tetapi tidak lagi memenuhi syarat untuk Bagian A bebas premi ketika mereka kembali bekerja. Agar memenuhi syarat untuk program ini, mereka harus berusia di bawah 65 tahun penyandang disabilitas, penghasilan mereka melebihi batas Aktivitas Mendapat yang Substansial, dan mereka tidak memenuhi syarat untuk Medicaid.
Batas Pendapatan untuk Memenuhi Syarat
Masing-masing dari empat Program Tabungan Medicare memiliki persyaratan kelayakan finansial yang berbeda. Dalam hal pendapatan, batas kemiskinan federal (FPL) digunakan untuk menentukan kelayakan dalam sejumlah program pemerintah.
Setiap tahun, Biro Sensus A.S. memperbarui ambang kemiskinan di 48 negara bagian yang berdekatan, District of Columbia, Alaska, dan Hawaii. FPL kemudian dihitung dengan menggunakan ambang kemiskinan dan Indeks Harga Konsumen.
Ini adalah batas kelayakan pendapatan saat ini untuk 2018.
Program Tabungan Medicare | Pendapatan Bulanan Individu di 2018 | Penghasilan Bulanan Pasangan di 2018 |
---|---|---|
Penyandang Cacat & Pekerja Berkualitas (QDWI) (200 persen atau kurang dari FPL) | $4,105 Alaska: $ 5.105 Hawaii: $ 4.705 | $5,499 Alaska: $ 6.849 Hawaii: $ 6.309 |
Perorangan Berkualifikasi (QI) (135 persen atau kurang dari FPL) | $1,377 Alaska: $ 1.715 Hawaii: $ 1.580 | $1,847 Alaska: $ 2.303 Hawaii: $ 2.121 |
Penerima Medicare Berkualifikasi (QMB) (100 persen atau kurang dari FPL) | $1,025 Alaska: $ 1.275 Hawaii: $ 1.175 | $1,374 Alaska: $ 1.711 Hawaii: $ 1.576 |
Penerima Medicare Berpenghasilan Rendah Tertentu (SLMB) (100 hingga 120 persen dari FPL) | $1,226 Alaska: $ 1.526 Hawaii: $ 1.406 | $1,644 Alaska: $ 2.049 Hawaii: $ 1.887 |
Batas pendapatan disesuaikan setiap tahun pada 1 April. Nilai ini berlaku dari 1 April 2018 hingga 31 Maret 2019.
Batas Aset untuk Memenuhi Syarat
Aset tertentu dapat dihitung dalam hal kelayakan untuk Program Tabungan Medicare. Aset likuid, yaitu barang-barang yang dapat dijual dengan uang tunai, mungkin akan mempersulit kualifikasi. Ini mungkin termasuk uang tunai, rekening bank, saham, obligasi, real estat, dan kendaraan bermotor.
Pedoman federal, bagaimanapun, mengecualikan hal-hal berikut dari pertimbangan:
- Tempat tinggal utama Anda
- Mobil utama Anda
- Dana penguburan hingga $ 1.500 per orang
- Plot pemakaman
- Furnitur dan barang rumah tangga lainnya
- Asuransi jiwa dengan nilai tunai kurang dari $ 1.500
- Cincin pernikahan / pertunangan
Ini tidak dianggap sebagai aset yang dapat dihitung.
Program Tabungan Medicare | Aset Individu tahun 2018 | Aset Pasangan pada tahun 2018 |
---|---|---|
Penyandang Cacat & Pekerja Berkualitas (QDWI) | $4,000 | $6,000 |
Perorangan Berkualifikasi (QI) | $7,390 | $11,090 |
Penerima Medicare Berkualifikasi (QMB) | $7,390 | $11,090 |
Penerima Medicare Berpenghasilan Rendah Tertentu (SLMB) | $7,390 | $11,090 |
Meskipun Medicare adalah program federal, Program Tabungan Medicare dijalankan oleh program Medicaid di setiap negara bagian. Ini memungkinkan negara bagian untuk menetapkan persyaratan akhir kelayakan.
Sebagian besar negara bagian mengikuti batasan aset federal yang direkomendasikan, tetapi beberapa negara bagian - Alabama, Arizona, Connecticut, Delaware, District of Columbia, Mississippi, New York, Oregon, dan Vermont - telah memilih untuk tidak menetapkan batasan.
Bagaimana menerapkan
Jika Anda memenuhi kriteria untuk salah satu dari empat program yang tercantum di atas, lakukan tindakan. Hubungi kantor Medicaid negara bagian Anda atau hubungi 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227; TTY 1-877-486-2048) untuk mendaftar. Anda juga dapat mengunduh aplikasi secara online.
Mendaftar di Program Tabungan Medicare secara otomatis mendaftarkan Anda ke Medicare Bagian B, jika Anda belum melakukannya. Ini bisa menjadi cara yang nyaman untuk menghindari pembayaran denda keterlambatan Bagian B. Mendaftar di Bagian B setelah Periode Pendaftaran Awal atau Periode Pendaftaran Khusus berdasarkan pekerjaan akan memberi Anda hukuman Bagian B. seumur hidup. Mendaftar ke Program Tabungan Medicare menghilangkan penalti yang akan Anda bayarkan untuk premi Bagian B.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda merasa sulit untuk melunasi tagihan Medicare Anda, ketahuilah bahwa bantuan tersedia. Anda mungkin memenuhi syarat untuk satu atau lebih dari empat Medicare Savings Program-Qualified Disabled & Working Individuals (QDWI), Qualifying Individual (QI), Qualified Medicare Beneficiary (QMB), atau Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB). Lihatlah aset dan pendapatan Anda untuk melihat apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan melalui program Medicaid negara bagian Anda.