Isi
- Pentingnya Penanda Limfoma CD
- Mengapa Penanda Limfoma Penting
- Mikroskop Tidak Cukup untuk Mendiagnosis Limfoma
- Petunjuknya Ada di Molekul
- Apa Itu Penanda CD Limfoma?
- Penanda CD Limfoma dalam Diagnosis
- Penanda Limfoma dalam Menentukan Pengobatan dan Prognosis
Pentingnya Penanda Limfoma CD
Menentukan penanda CD pada limfoma sangat penting dalam memilih pengobatan terbaik untuk penyakit ini, tetapi tidak selalu tersedia. Mari kita lihat sejarahnya untuk memahami pentingnya tes ini dalam menentukan pengobatan terbaik untuk kanker Anda.
Mengapa Penanda Limfoma Penting
Coba bayangkan satu jenis sel menimbulkan hampir tiga puluh jenis kanker - semuanya dengan satu nama. Limfoma yang berbeda mungkin ada di kelenjar getah bening Anda, sebagai massa di otak Anda, sebagai penyakit perut Anda, atau sebagai lesi di seluruh kulit Anda. Ini bukan hanya masalah lokasi - limfoma yang ditemukan di salah satu lokasi ini bisa jadi salah satu dari banyak jenis. Dan memilih perawatan terbaik tergantung pada mengetahui jenis spesifiknya.
Mikroskop Tidak Cukup untuk Mendiagnosis Limfoma
Bahkan beberapa dekade yang lalu, apa yang dilihat oleh ahli patologi di bawah mikroskop dengan noda sederhana adalah yang kami miliki untuk mengidentifikasi jenis limfoma. Dan hanya ada sedikit jenis limfoma yang bisa dibedakan. Namun, seringkali ternyata perilaku dari jenis tumor yang sama berbeda pada individu yang berbeda. Jelas, kami melewatkan sesuatu.
Petunjuknya Ada di Molekul
Saat obat berpindah dari sel ke molekul, teknik dirancang untuk mengidentifikasi beberapa molekul spesifik yang ditemukan di permukaan sel. Ketika ini diterapkan pada sel limfoma, keadaan berubah drastis. Ternyata limfoma bukan hanya segelintir jenis yang berbeda, tetapi jauh lebih rumit.
Apa Itu Penanda CD Limfoma?
Di permukaan limfosit, sel-sel yang diubah menjadi limfoma, terletak beberapa molekul unik. Ini dinamai 'diferensiasi cluster' atau penanda CD. Saat limfosit normal berkembang dari sel baru menjadi sel dewasa, penanda ini berubah. Ditemukan bahwa limfoma yang sebelumnya terlihat serupa di bawah mikroskop memiliki penanda yang berbeda di permukaannya. Ketika itu terjadi, mereka bertindak seperti penyakit yang berbeda sama sekali.
Penanda CD Limfoma dalam Diagnosis
Saat ini, diagnosis limfoma tidak lengkap kecuali jika beberapa penanda limfoma pertama kali diidentifikasi. Untuk menempatkan limfoma tertentu dalam kelompok yang tepat, imunohistokimia digunakan untuk mendeteksi molekul spesifik ini pada sel sampel biopsi.
Kami sekarang memiliki obat khusus yang menyerang molekul CD di permukaan beberapa sel limfoma. Obat-obatan ini - disebut antibodi monoklonal - hanya menyerang sel yang memiliki penanda CD tertentu.
Contoh spesifik dapat membuat ini lebih mudah dipahami. Dengan limfoma, sulit bahkan tidak mungkin untuk membedakan antara beberapa jenis kanker. Beberapa limfoma adalah limfoma sel B dan beberapa limfoma sel T, tetapi sel B dan sel T dapat terlihat identik di bawah mikroskop.Meskipun terlihat identik, kanker yang melibatkan sel-sel ini dapat berperilaku sangat berbeda dan merespons obat yang berbeda.
CD20 adalah penanda atau antigen yang ditemukan di permukaan sel B tetapi bukan sel T. Limfoma sel B besar difus (DLBCL) - kanker sel B - dapat terlihat identik dengan limfoma sel besar anaplastik - kanker sel T - di bawah mikroskop. Namun, tes imunohistokimia dapat memastikan keberadaan CD20 - antigen yang ditemukan pada sel B untuk memastikan bahwa kanker adalah DLBCL dan bukan limfoma sel besar anaplastik. Limfoma sel besar anaplastik, sebaliknya, dapat dibedakan dengan adanya antigen CD30.
Penanda Limfoma dalam Menentukan Pengobatan dan Prognosis
Tidak berhenti sampai di situ. Beberapa penanda khusus (salah satunya disebut bcl-2) bahkan dapat memberi tahu dokter seberapa baik penyakit Anda akan berkembang. Beberapa lainnya (seperti CD20) adalah penunjuk apakah pengobatan tertentu akan berhasil. Contoh penanda CD yang ditargetkan dalam pengobatan limfoma termasuk antibodi monoklonal Rituxan (rituximab) yang menargetkan antigen CD20 yang ada di permukaan beberapa sel limfoma serta beberapa sel leukemia limfositik kronis.
Karena semakin banyak penelitian yang dilakukan pada penanda ini, penggunaan baru terus bermunculan. Sungguh limfoma telah memasuki era molekul.