Isi
Enzim hati adalah zat yang diproduksi oleh hati yang dapat diukur dengan tes darah. Setiap peningkatan level enzim mungkin merupakan tanda masalah hati, dan aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) adalah dua enzim yang penting untuk penyelidikan semacam itu. Jika digunakan secara komparatif, AST dan ALT dapat membantu mengidentifikasi toksisitas hati, penyakit hati, atau kerusakan hati.Peran AST dan ALT
Aminotransferase adalah bahan kimia yang digunakan hati untuk membuat glikogen. Glikogen adalah bentuk simpanan glukosa, gula yang digunakan tubuh untuk energi. Setiap glukosa yang tidak segera digunakan akan diubah menjadi glikogen dan disimpan dalam sel untuk digunakan di masa mendatang. Sebagian besar akan disimpan di hati, sedangkan sisanya akan disimpan di otot rangka, sel glial otak, dan organ lainnya.
Aspartate aminotransferase (AST) ditemukan di berbagai jaringan, termasuk hati, otak, pankreas, jantung, ginjal, paru-paru, dan otot rangka. Jika salah satu jaringan ini rusak, AST akan dilepaskan ke aliran darah. Meskipun peningkatan kadar SGOT mengindikasikan cedera jaringan, peningkatan ini tidak spesifik untuk hati saja.
Sebaliknya, alanine aminotransferase (ALT) ditemukan terutama di hati. Setiap peningkatan ALT merupakan indikasi langsung dari cedera hati, baik ringan atau berat. Peningkatan sesekali dapat terjadi sehubungan dengan infeksi atau penyakit jangka pendek. Peningkatan berkelanjutan lebih bermasalah karena menunjukkan penyakit yang mendasari dan kemungkinan kerusakan hati yang lebih besar.
Nilai Lab Normal
AST dan ALT diukur dalam satuan internasional per liter (IU / L). Tingkat normal bervariasi berdasarkan indeks massa tubuh (BMI) seseorang serta nilai referensi laboratorium individu. Secara umum, nilai referensi normal untuk orang dewasa adalah:
- AST: 8 hingga 48 IU / L.
- ALT: 7 hingga 55 IU / L.
Batas atas rentang referensi disebut sebagai batas atas normal (ULN). Angka ini digunakan untuk menentukan seberapa tinggi enzim hati Anda.
Elevasi ringan umumnya dianggap dua sampai tiga kali lipat ULN. Pada beberapa penyakit hati, kadarnya bisa melebihi 50 kali lipat ULN. Tingkat setinggi ini digambarkan sebagai orang gila.
Rasio AST / ALT
Meskipun tampaknya ALT tinggi adalah satu-satunya yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit hati, hubungannya dengan SGOT dapat memberikan petunjuk berharga tentang apa yang sebenarnya terjadi dan apakah masalahnya akut (terjadi tiba-tiba dan berkembang pesat) atau kronis (lama berdiri atau gigih).
Jika hati mengalami cedera akut, Anda dapat melihat lonjakan mendadak pada ALT. Di sisi lain, jika penyakit hati berkembang secara perlahan, kerusakan yang ditimbulkan oleh hati secara bertahap akan mempengaruhi organ lain juga. Saat organ-organ ini rusak, AST akan mulai meningkat.
Hal ini terjadi pada penyakit seperti hepatitis C di mana kerusakan hati jangka panjang akan memicu serangkaian gejala yang terus meluas yang melibatkan ginjal, otak, mata, kulit, dan persendian (disebut sebagai gejala ekstra hati).
Hubungan enzim ini dapat dijelaskan secara diagnostik dengan rasio AST / ALT. Ini adalah perhitungan yang membandingkan kadar AST dan ALT dalam darah Anda. Bergantung pada nilai mana yang meningkat dan sejauh mana elevasi tersebut, dokter sering kali dapat memperoleh indikasi yang cukup kuat tentang penyakit apa yang terlibat.
Apa yang Diungkap Rasio AST / ALT
Rasio AST / ALT penting karena pola elevasi dapat menunjukkan banyak hal tentang kondisi yang terlibat. Di antara pedoman umum yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati:
- Rasio AST / ALT kurang dari satu (di mana ALT secara signifikan lebih tinggi daripada AST) menunjukkan penyakit hati berlemak non-alkohol.
- Rasio AST / ALT yang sama dengan satu (di mana ALT sama dengan AST) menunjukkan hepatitis virus akut atau toksisitas hati terkait obat.
- Rasio AST / ALT yang lebih tinggi dari satu (di mana AST lebih tinggi dari ALT) menunjukkan sirosis.
- Rasio AST / ALT yang lebih tinggi dari 2: 1 (di mana AST lebih dari dua kali lebih tinggi dari ALT) menunjukkan penyakit hati alkoholik.
Namun, suatu penyakit tidak dapat didiagnosis dengan pola elevasi saja. Besarnya ketinggian yang dijelaskan dalam kelipatan ULN juga perlu dievaluasi. Hanya jika besarnya di atas ambang tertentu maka rasio tersebut dapat dianggap diagnostik.
Kapan Pengujian Direkomendasikan
AST dan AST adalah bagian dari panel pengujian komprehensif yang dikenal sebagai tes fungsi hati (LFT). LFT dapat dipesan:
- Jika Anda memiliki gejala penyakit hati, termasuk penyakit kuning, urin berwarna gelap, mual, muntah, dan kelelahan
- Untuk memantau perkembangan penyakit hati
- Untuk menentukan kapan perawatan obat tertentu harus dimulai
- Untuk menilai respons Anda terhadap pengobatan hati
Bahkan di luar cakupan penyakit hati, LFT dapat menilai apakah obat (resep atau over-the-counter) atau obat herbal yang menyebabkan cedera hati.
Jika tes lab diproses di tempat, hasilnya dapat dikembalikan dalam beberapa jam. Jika tidak, dokter Anda biasanya akan menerima hasilnya dalam waktu satu sampai tiga hari.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks