Isi
- Kapan Leptospirosis Sering Diketahui
- Bagaimana Leptospirosis Didapat?
- Siapa yang Terkena Dampak?
- Seperti Apa Penyakitnya?
- Seberapa Berbahayanya Lepto?
- Bagaimana Didiagnosis?
- Apa Perawatannya?
- Apakah Ada Vaksinnya?
- Bisakah Hewan Peliharaan Anda Sakit?
- Bagaimana Menjadi Cerdas Tentang Leptospirosis dalam Balapan Petualangan
Dia telah mendaftar untuk perlombaan. Ada bagian di mana dia harus menarik dirinya melalui lumpur setinggi pinggang. Tampaknya sulit, tetapi tidak terlalu berbahaya
Sedikit petualangan, tapi tidak terlalu berisiko. Masalahnya, ini sebenarnya adalah faktor risiko Leptospirosis.
Leptospirosis bisa menjadi penyakit yang serius, tetapi untungnya, bagi kebanyakan orang, bukan. Kebanyakan kasus tidak menimbulkan masalah; 90% menyebabkan sedikit atau tanpa gejala. Namun terkadang penyakit yang sering disebut Lepto ini bisa menjadi serius bahkan mematikan.
Ini adalah penyakit yang ditemukan di seluruh dunia yang seringkali tidak dikenali. Risikonya tidak diperhatikan. Penyakit ini - meskipun menjijikkan - menyebar ketika orang bersentuhan dengan air atau lumpur yang mengandung kencing tikus (atau hewan lain) di dalamnya yang membawa bakteri.
Leptospirosis adalah penyakit yang dapat dicegah dan diobati. Mengenali risiko dan penyakit itu penting.
Kapan Leptospirosis Sering Diketahui
Lepto menjadi berita utama ketika - dalam kasus yang sangat jarang - ia mengubah apa yang tampak seperti petualangan kecil atau balapan dengan sedikit air atau lumpur menjadi rawat inap atau sesuatu yang lebih buruk bagi atlet yang sehat. Infeksi dapat terjadi di mana saja di seluruh dunia.
Kasus Leptospirosis tercatat di Idaho dan Los Angeles dan kemudian ditelusuri kembali ke balapan petualangan "Eco-Challenge" di Kalimantan, Malaysia. Kompetisi yang melibatkan berenang di sungai ini menyebabkan sejumlah infeksi. Sebuah survei menemukan 50% dari atlet berpengalaman yang dihubungi dari antara lebih dari 300 peserta dari 26 negara sakit. Demikian pula, seorang pasien di New York melacak infeksi kembali ke perlombaan melalui rawa-rawa di Florida, yang sebenarnya menyebabkan infeksi pada hampir 1 dari 4 pesaing. Triathlon di Wisconsin dan Illinois juga menyebabkan infeksi.
Infeksi juga bisa berasal dari mendayung, kayak, ban dalam, berenang di air yang tampaknya aman. Seorang pendayung Medali Emas Olimpiade meninggal di London yang terjangkit Lepto. Para perenang disarankan untuk menghindari daerah air tawar tertentu di Hawaii - negara bagian dengan risiko Leptospirosis tertinggi. Penyakit ini juga tertular dari aktivitas arung jeram menyusuri sungai di ban dalam ban di Vang Vieng, Laos. Seorang staf yang pergi ke arung jeram di Sri Lanka menginfeksi 17 dari 19 orang. Pesaing dalam perlombaan kano menyusuri Sungai Liffey di Irlandia (yang mengalir melalui Dublin) juga terinfeksi.
Secara keseluruhan, penyakit ini dapat disebabkan oleh berenang, arung jeram, kano, kayak, menciprat atau mengarungi air atau melalui lumpur, dan aktivitas lain di lumpur atau air.
Bagaimana Leptospirosis Didapat?
Penyebabnya cukup berat - kencing tikus. Air yang bersentuhan, tanah, atau lumpur yang terkontaminasi urin tikus yang membawa bakteri dapat menyebabkan penyakit. Infeksi ini juga dapat ditularkan melalui urin dari hewan lain - anjing, babi, sapi, atau bahkan manusia, dalam kasus yang jarang terjadi. Sepatu dan pakaian pelindung diperlukan untuk setiap paparan air, tanah, atau lumpur yang terkontaminasi. Ada kekhawatiran bahwa menelan air yang terkontaminasi lebih berbahaya.
Siapa yang Terkena Dampak?
Kebanyakan orang yang terkena Leptospirosis bukanlah atlet yang berpetualang.
Sebagian besar yang terkena dampak hidup di iklim hangat. Mereka terpapar pekerjaan atau melalui kondisi kehidupan mereka. Diperkirakan 0,1 sampai 1 per 100.000 di iklim sedang terinfeksi setiap tahun dan 10 atau lebih per 100.000 di iklim tropis.
Banjir dapat menyebabkan wabah, terutama dengan perubahan tren lingkungan. Topan di Orissa, Topan di Taiwan, dan Badai di Karibia dan Amerika Tengah.
Meskipun lepto tidak terkait dengan air asin atau air laut, telah ditemukan bahwa setelah gelombang badai, tanah yang terkontaminasi dalam air banjir dapat menempatkan orang pada risiko seperti yang terlihat setelah Topan (Yolanda) di Filipina.
Mereka yang tinggal di daerah perkotaan sering terkena dampak - jika tidak ada investasi yang cukup untuk sanitasi, air, dan pengendalian tikus. Yang paling berisiko adalah mereka yang tinggal di daerah perkotaan yang padat. Pekerjaan umum - air bersih, pengumpulan sampah, pembasmi hama, sanitasi - melindungi kita dari leptospirosis. Daerah tanpa air dan sanitasi yang baik dapat menghadapi lebih banyak leptospirosis. Serangan juga meningkatkan penyebaran penyakit. Kasus baru (3) ditemukan ketika tikus dan bakteri menyebar akibat curah hujan yang tinggi dan pemogokan sampah di Marseilles, Prancis.
Infeksi jarang terjadi tetapi terjadi di bagian kota AS yang lebih padat dan kurang sumber daya. Sebuah penelitian menemukan antibodi yang menunjukkan keterpaparan di masa lalu sebesar 16% di beberapa bagian Baltimore, Maryland. Di antara mereka yang berada di New York dan Baltimore dengan paparan luar ruangan (dan mungkin lebih dekat dengan tikus), ada kasus pada pekerja lingkungan di Baltimore dan di antara mereka yang menjadi tunawisma atau bahkan pekerja konstruksi di New York. Di daerah beriklim sedang, infeksi lebih sering terjadi pada akhir musim panas hingga awal musim gugur
Infeksi tidak hanya terjadi di perkotaan. Mereka yang bekerja di sawah atau memotong tebu sangat berisiko. memiliki eksposur pekerjaan mungkin memiliki risiko tinggi, termasuk petani, pekerja saluran pembuangan, tunawisma, pekerja tambang, dokter hewan, dan pekerja rumah potong hewan.
Mereka yang berada di militer mungkin juga berisiko. Ada banyak kasus - baik dari rekreasi atau dari latihan.
Seperti Apa Penyakitnya?
Sebagian besar (90%) tidak menunjukkan gejala atau hanya sakit ringan. Ini bisa menjadi penyakit yang sangat, sangat ringan. Gejala penyakit juga akan tergantung pada stadium penyakit orang tersebut dan jenis leptospires (bakteri penyebab leptospirosis) apa yang terjangkit.
Beberapa penyakit tampak seperti flu. Banyak yang akan mengalami demam, menggigil, sakit kepala, nyeri otot. Beberapa akan menggigil, muntah, diare, sakit perut, mata dan kulit kuning (jaundice), mata merah, ruam. Nyeri juga bisa intens di betis, paha, dan otot punggung.
Banyak dari gejala ini dapat disalahartikan sebagai penyakit lain.
Waktu antara pajanan dan penyakit mungkin 2 hari sampai 4 minggu. Penyakit sering kali dimulai secara tiba-tiba dengan demam. Penyakit ini seringkali memiliki 2 fase.
Pertama, Fase meliputi demam, menggigil, sakit kepala, nyeri otot, muntah, dan / atau diare. Ini mungkin diikuti oleh pemulihan dan kemudian seseorang menjadi sakit lagi di fase kedua
Fase Kedua - jika itu terjadi - lebih parah. Pasien dapat mengalami gagal ginjal, hati, atau pernapasan, serta meningitis. Fase ini dapat disebut penyakit Weil atau bentuk ikterik (karena pasien mungkin memiliki mata kuning - yaitu ikterik).
Penyakit ini bisa berlangsung berhari-hari atau berminggu-minggu, terutama jika penyakitnya berlanjut ke fase kedua. Beberapa menjadi sakit kritis, terutama tanpa pengobatan. Orang lain mungkin membutuhkan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk pulih.
Seberapa Berbahayanya Lepto?
Sebagian besar kasus kemungkinan besar tidak terdiagnosis. Dari kasus-kasus yang terdiagnosis, mungkin 1-5% meninggal. Mereka yang berkembang ke fase kedua, penyakit Weil, sekitar 5-10%, berisiko lebih tinggi. Mereka dapat menghadapi gagal hati, ginjal, atau pernapasan, serta perdarahan. Hal ini dapat menyebabkan kematian atau kerusakan permanen. Mereka yang mengalami ARDS atau perdarahan paru langka menghadapi tingkat kematian yang jauh lebih tinggi - hingga 50%.
Penyakit ini seringkali lambat untuk didiagnosis. Perawatan penundaan ini. Mereka yang memiliki sedikit akses ke sanitasi air dan pengendalian tikus mungkin juga kekurangan akses ke perawatan kesehatan yang dibutuhkan. Mereka yang bepergian juga dapat kembali ke rumah ke dokter yang tidak terbiasa dengan infeksi tersebut. Demikian pula, Leptospirosis sering disalahartikan dengan penyakit seperti demam berdarah, yang tidak terkait ternyata memiliki gejala yang sama dan juga terjadi pada wabah saat banjir atau ketika sistem air dan sanitasi publik terbatas.
Sebuah penelitian menemukan bahwa risiko kematian yang cukup besar dari "dengue" adalah leptospirosis yang tidak diobati dan bukan demam berdarah. Di Puerto Rico, 10 dari 12 kematian akibat demam berdarah yang diperiksa adalah positif leptospirosis. Dengue tidak bisa diobati dengan antibiotik; lepto adalah.
Leptospirosis pada kehamilan dapat menyebabkan bayi lahir mati atau infeksi bawaan.
Apa penyebab Lepto?
Leptospira adalah bakteri panjang, tipis, motil yang disebut spirochetes. Ada jenis yang berbeda - lebih dari 200 faktanya. Strain yang berbeda dapat ditemukan di berbagai belahan dunia, yang menyebabkan beberapa, tetapi hanya beberapa, perbedaan dalam presentasi penyakit di seluruh dunia. Strain yang paling umum adalah icterohaemorrhagiae, yang dapat dikaitkan dengan tikus biasa (Rattus norvegicus)di Amerika.
Bagaimana Didiagnosis?
Tes yang berbeda dapat digunakan untuk diagnosis - termasuk PCR, antibodi, kultur, dan mikroskop. Karena kebutuhan untuk mengobati infeksi, penundaan diagnosis tidak boleh menunda perawatan jika diagnosis klinis dibuat. Leptospirosis tidak selalu yang paling mudah didiagnosis. Seringkali membutuhkan lab khusus. Pada awal infeksi, antibodi tidak akan positif, jadi diperlukan tes lain. Ini adalah penyakit yang dapat diberitahukan secara nasional di AS.
Apa Perawatannya?
Leptospirosis harus diobati dengan antibiotik (doksisiklin, penisilin, atau seftriakson).
Apakah Ada Vaksinnya?
Untuk anjing, ada. Hanya beberapa serovar (strain) yang tercakup. Untuk manusia, vaksin yang efektif perlu mencakup sejumlah serovar dan penelitian telah dilakukan selama bertahun-tahun.
Bisakah Hewan Peliharaan Anda Sakit?
Ya, terutama anjing Anda. Anjing Anda bisa jatuh sakit karena leptospirosis karena anjing Anda mungkin melompat ke kolam yang terkontaminasi dan lebih sering berlari melalui lumpur daripada Anda. Ada vaksin untuk anjing Anda berupa leptospirosis yang divaksinasi, tetapi vaksin tersebut tidak dapat mencakup semua strain. Jika anjing Anda terinfeksi, ini adalah alasan yang baik untuk tidak menyentuh air seni mereka - atau kotoran lainnya - dengan tangan kosong dan untuk mencuci bersih jika mungkin ada. Vaksinasi anjing kemungkinan telah mengurangi infeksi pada anak-anak dan orang lain di AS.
Kucing jarang terjangkit leptospirosis, tetapi kucing Anda bisa terinfeksi. Kucing Anda mungkin terinfeksi tanpa Anda sadari. Kucing memiliki lebih banyak kontak dengan hewan pengerat daripada banyak hewan. Infeksi dapat keluar melalui urin saat mereka tampak baik-baik saja. Alasan bagus lainnya untuk tidak bersentuhan dengan kucing kencing.
Bagaimana Menjadi Cerdas Tentang Leptospirosis dalam Balapan Petualangan
Cari tahu kemana tujuan Anda
Hindari lumpur atau air yang bisa terkontaminasi oleh urine hewan
Waspadai percikan air saat berada di perahu dapat menyebabkan infeksi
Jangan berpartisipasi dalam balapan jika memiliki luka terbuka.
Hindari menelan air saat berada di danau, sungai, atau rawa
Kenakan pakaian pelindung dan alas kaki yang sesuai
Bicarakan dengan dokter Anda tentang profilaksis malaria, yang dapat membantu mencegah infeksi lain