Isi
Sendi bahu adalah sendi bola dan soket, mirip dengan pinggul. Namun, soket sendi bahu sangat dangkal dan karenanya secara inheren tidak stabil. Ini berarti tulang bahu tidak tertahan dengan baik. Dukungan ekstra diperlukan - di situlah labrum masuk. Tulang rawan ini penting untuk bahu yang berfungsi dengan baik, karena labrum yang robek dapat memengaruhi gerakan. Untungnya, sebagian besar perawatan tidak invasif.Apa Labrum itu?
Untuk mengimbangi soket bahu yang dangkal, sendi memiliki manset tulang rawan yang disebut labrum yang membentuk cangkir untuk menggerakkan ujung tulang lengan (humerus) ke dalam. Labrum melingkari soket bahu dangkal (glenoid) untuk membuat soket lebih dalam.
Manset tulang rawan ini membuat sendi bahu jauh lebih stabil dan memungkinkan untuk berbagai gerakan (sebenarnya, rentang gerakan bahu Anda bisa jauh melebihi sendi lain di tubuh).
Penyebab Air Mata Labral
Labrum terbuat dari jaringan tebal yang rentan cedera akibat trauma pada sendi bahu. Saat pasien mengalami cedera bahu, kemungkinan pasien mengalami robekan labral. Labrum juga menjadi lebih rapuh seiring bertambahnya usia dan dapat robek dan robek sebagai bagian dari proses penuaan.
Beberapa mekanisme berbeda telah dijelaskan sebagai penyebab robekan labral superior di bahu. Terkadang penyebabnya adalah cedera mendadak, seperti kompresi yang kuat atau traksi tiba-tiba pada lengan. Sebaliknya, beberapa cedera labral merupakan akibat dari cedera bahu yang berulang, seperti kasus lemparan di atas kepala.
Banyak penelitian telah dilakukan dan mereka telah mengidentifikasi posisi spesifik dari sendi bahu di mana labrum sangat berisiko mengalami cedera. Bergantung pada aktivitas dan posisi lengan, dokter Anda dapat menentukan jenis dan lokasi cedera labral yang paling mungkin terjadi.
Jenis
Pola robekan labral yang paling umum adalah:
- Air Mata SLAP:Ini paling sering terlihat pada atlet lempar di atas kepala seperti pemain bisbol dan pemain tenis. Labrum robek yang terlihat pada robekan SLAP berada di bagian atas soket bahu tempat tendon bisep menempel ke bahu.
- Air Mata Bankart:Robekan Bankart adalah robekan labral yang terjadi saat bahu terkilir. Saat bahu keluar dari persendiannya, labrum robek dan membuat bahu lebih rentan terhadap dislokasi di kemudian hari.
- Air Mata Labral Posterior:Robekan labral posterior lebih jarang terjadi, tetapi kadang-kadang terlihat pada atlet dalam kondisi yang disebut pelampiasan internal. Pada sindrom ini, manset rotator dan labrum terjepit di belakang bahu.
Gejala
Gejala robekan labral bergantung pada lokasi robekan, tetapi mungkin termasuk:
- Sensasi pegal di sendi bahu
- Menangkap bahu dengan gerakan
- Nyeri dengan aktivitas tertentu
Selain itu, beberapa jenis robekan labral, khususnya lesi Bankart, dapat meningkatkan potensi dislokasi bahu.
Diagnosa
Seorang dokter biasanya akan mencatat dengan cermat riwayat cedera dan rasa sakit yang menyebabkan masalah. Pada pemeriksaan, tes khusus dapat dilakukan untuk mendeteksi berbagai jenis air mata.
Tes pencitraan sering dilakukan selain pemeriksaan fisik. Rontgen biasa biasanya tidak menunjukkan kelainan. MRI biasanya merupakan tes terbaik untuk mendeteksi kerusakan labral.
Jika ada kekhawatiran khusus tentang cedera labral, MRI dilakukan dengan menyuntikkan penguat gadolinium (pewarna) ke dalam sendi bahu. Injeksi ini secara dramatis meningkatkan akurasi MRI dalam mendeteksi robekan.
Pengobatan
Mengobati labrum yang robek tergantung pada jenis robekan yang terjadi. Kebanyakan robekan labral tidak membutuhkan pembedahan; namun, pada pasien yang memiliki gejala persisten meskipun pengobatan lebih konservatif, pembedahan mungkin diperlukan.
Biasanya, langkah pertama adalah langkah sederhana untuk memusatkan perhatian pada membiarkan tubuh menyembuhkan cedera dan meredakan peradangan. Bekerja dengan ahli terapi fisik dapat membantu meningkatkan mekanisme bahu untuk menghilangkan stres labrum yang rusak di bahu. Jika bahu tidak stabil atau jika langkah perawatan yang lebih sederhana gagal, perawatan yang lebih invasif dapat dipertimbangkan. Jenis perawatan juga bervariasi berdasarkan jenis robekan tertentu.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Robekan labral sering ditemukan di bahu. Tidak setiap robekan labral memerlukan perawatan bedah, tetapi cedera ini bisa menjadi sumber rasa sakit dan kesulitan dengan aktivitas tertentu. Meskipun sebagian besar robekan labral dapat membaik dengan perawatan non-bedah, robekan labral yang menyebabkan ketidakstabilan bahu mungkin memerlukan perawatan yang lebih invasif. Diskusikan apa pilihan terbaik Anda dengan dokter Anda.