Isi
- Indikasi
- Dosis
- Efek Samping Umum
- Interaksi dan Kontraindikasi
- Pertimbangan
- Generik dan Bantuan Pembayaran
Flomax mendapat persetujuan dari U.S. Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 1997. Pada tahun 2009, produsen obat Boehringer Ingelheim kehilangan patennya untuk molekul obat, dan akibatnya, ada banyak obat generik murah yang sekarang tersedia.
Indikasi
Flomax termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai penghambat alfa-adrenergik yang bekerja dengan merelaksasikan otot leher kandung kemih dan otot kelenjar prostat itu sendiri. Dengan demikian, pria dengan masalah prostat dapat buang air kecil lebih leluasa, mengurangi kebutuhan untuk buang air kecil malam hari (nokturia), dan meningkatkan urgensi dan frekuensi kemih.
Flomax diindikasikan untuk mengobati sejumlah kondisi medis umum pada pria, termasuk:
- Benign prostatic hyperplasia (BPH), pembesaran kelenjar prostat terkait usia yang umum
- Prostatitis kronis, radang kelenjar prostat tidak berhubungan dengan infeksi bakteri
- Bagian batu ginjal
- Retensi urin, ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih
Terlepas dari kenyataan bahwa Flomax dapat menurunkan tekanan darah, tidak disetujui untuk pengobatan hipertensi (tekanan darah tinggi).
Dosis
Flomax tersedia dalam kapsul 0,4 miligram (mg). Ini diminum setiap hari sekitar 30 menit setelah makan, idealnya pada waktu yang sama setiap hari.
Efek obat biasanya bisa dirasakan dalam 48 jam pertama. Bantuan urin lengkap bisa memakan waktu hingga dua hingga enam minggu. Jika dosis 0,4 mg tidak dapat meredakan nyeri, dokter mungkin menyarankan Anda menggandakan dosis menjadi 0,8 mg sekali sehari. Jangan pernah meningkatkan dosis kecuali diarahkan untuk melakukannya oleh dokter Anda.
Jika Anda melewatkan satu dosis, ambillah segera setelah Anda ingat. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan seperti biasa. Jangan pernah mengonsumsi Flomax dosis ganda, karena ini dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah (hipotensi).
Banyak ahli urologi saat ini akan meresepkan Flomax sebagai bagian dari terapi ganda. Sebuah meta-analisis 2019 menemukan bahwa kombinasi tamsulosin plus Avodart (dutasteride) memberikan efek terapeutik yang lebih besar untuk BPH. Kombinasi tersebut memiliki insiden efek samping seksual yang lebih tinggi, tetapi dapat secara nyata mengurangi risiko perkembangan gejala terkait BPH dan retensi urin akut relatif terhadap monoterapi tamsulosin.
Pada tahun 2010, obat kombinasi yang disebut Jalyn (dutasteride 0,5 mg / tamsulosin 0,4 mg) diberikan persetujuan oleh FDA.
Efek Samping Umum
Sementara Flomax dianggap aman digunakan dalam jangka panjang, ada sejumlah efek samping yang harus diwaspadai. Termasuk yang paling umum (berdasarkan frekuensi kemunculan):
- Sakit kepala
- Pusing
- Rinitis (demam)
- Masalah ejakulasi (termasuk ejakulasi retrograde)
- Kelemahan abnormal
- Nyeri dada
- Batuk
- Kantuk
- Mual
- Libido menurun
- Penglihatan kabur
- Ruam
- Priapisme (ereksi yang menyakitkan yang berlangsung empat jam atau lebih)
Efek samping lain yang lebih bermasalah termasuk pusing, vertigo, hipotensi postural (tekanan darah rendah saat naik), dan pingsan. Secara kolektif dikenal sebagai ortostasis, gejala-gejala ini cenderung muncul dalam delapan minggu pertama pengobatan. Karena efek potensinya pada tekanan darah, orang dengan tekanan darah rendah, masalah jantung mekanis, atau gagal jantung kongestif harus dipantau secara ketat saat mengonsumsi Flomax.
Flomax membutuhkan waktu hingga 2-6 minggu untuk memberikan manfaat. Hubungi dokter Anda jika buang air kecil Anda tidak membaik dalam dua minggu atau Anda mengalami efek samping yang parah, terus-menerus, atau memburuk, termasuk ruam, priapisme, atau pingsan.
Interaksi dan Kontraindikasi
Flomax dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang yang diketahui alergi terhadap Flomax atau salah satu komponennya.
Flomax tidak boleh digunakan dengan inhibitor CYP3A4 tertentu. Ini adalah obat yang memblokir enzim CYP3A4, zat yang diproduksi oleh hati yang dapat mempengaruhi ketersediaan hayati (konsentrasi) Flomax dalam darah. Mengambil inhibitor CYP3A4 yang kuat dapat meningkatkan ketersediaan hayati Flomax dan keparahan efek samping (biasanya tekanan darah rendah).
Dalam beberapa kasus, tekanan darah Anda mungkin perlu dipantau saat menjalani perawatan. Di negara lain, salah satu dari dua obat mungkin perlu diganti.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengambil salah satu dari yang berikut:
- Alpha-blocker, digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, termasuk (Cardura) doxazosin, Dibenzyline (phenoxybenzamine), dan Minipress (prazosin)
- Obat anti aritmia seperti Multaq (dronedarone) dan Nexterone (amiodarone)
- Antibiotik seperti Amoxil (amoxicillin), (Biaxin) clarithromycin, dan Ketek (telithromycin)
- Obat antijamur seperti itraconazole, ketoconazole, omeprazole, lansoprazole, dan voriconazole
- Obat anti tuberkulosis seperti isoniazid dan rifampisin
- Darvon (propoxyphene), pereda nyeri opioid
- Obat disfungsi ereksi seperti Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), dan Levitra (vardenafil)
- Penghambat protease HIV seperti Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir), dan Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Qualaquin (quinine), digunakan untuk mengobati penyakit malaria
- Ranexa (ranolazine), digunakan untuk mengobati angina
- Serzone (nefazodone), antidepresan
- Varubi (rolapitant), digunakan untuk mengobati mual terkait kemoterapi
- Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), digunakan untuk mengobati hepatitis C
Flomax tidak boleh digunakan pada orang dengan gagal ginjal stadium akhir. Orang dengan gangguan ginjal juga harus dipantau secara teratur karena peningkatan risiko respons hipotensi yang berlebihan.
Jika Anda dijadwalkan untuk menjalani operasi katarak atau glaukoma, beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menggunakan atau baru saja menggunakan Flomax. Gangguan mata serius yang disebut sindrom floppy iris intraoperatif diketahui terjadi pada sekitar 2% dari mereka yang telah menjalani operasi katarak saat menggunakan Flomax.
Karena itu, Flomax tidak dianjurkan untuk digunakan sebelum operasi katarak karena penelitian yang menunjukkan peningkatan risiko retina terlepas atau lensa hilang.
Pertimbangan
Flomax tidak diindikasikan untuk digunakan pada wanita. Karena berpotensi berdampak pada tekanan darah, penting untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda pusing saat mengambil Flomax. Berhati-hatilah saat bangun dari tempat tidur di pagi hari agar tidak jatuh atau pingsan. Hal yang sama berlaku jika Anda berencana untuk mengemudi karena risiko gangguan penglihatan dan pusing. Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin perlu dihentikan jika obat tersebut mengganggu kemampuan Anda untuk berfungsi secara normal.
Karena BPH sangat mirip dengan kanker prostat, pria dengan masalah prostat harus menjalani tes untuk menyingkirkan kanker sebelum memulai pengobatan dan secara berkala sesudahnya.
Generik dan Bantuan Pembayaran
Menyusul berakhirnya eksklusivitas paten Boehringer Ingelheim pada 2009, FDA menyetujui obat generik Flomax pertama pada Maret 2010. Saat ini, ada 11 obat generik tamsulosin 0,4 mg yang tersedia di Amerika Serikat, dengan harga mulai dari $ 10 hingga $ 30 selama 30 hari. Pasokan.
Untuk bagiannya, Boehringer Ingelheim menawarkan nama merek Flomax dengan harga online $ 35 untuk 30 kapsul atau $ 90 untuk kapsul 90 dengan pengiriman rumah gratis.
Sementara itu, pengguna Jalyn yang memenuhi syarat dapat mendaftar dengan Program Bantuan Pasien GSKForU GlaxoSmithKline untuk mendapatkan obat dengan biaya rendah hingga gratis. Jika Anda tinggal di Amerika Serikat, tidak memiliki manfaat asuransi obat, dan memenuhi persyaratan pendapatan tertentu, Anda mungkin memenuhi syarat. Harga eceran bulanan Jalyn saat ini adalah antara $ 120 dan $ 250.