Ketika Anemia Defisiensi Besi Tidak Seperti Kelihatannya

Posted on
Pengarang: John Pratt
Tanggal Pembuatan: 16 Januari 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Eritrosit, Anemia, Polisitemia
Video: Eritrosit, Anemia, Polisitemia

Isi

Terkadang, pasien dengan anemia defisiensi besi tidak merespon terhadap zat besi. Pasien-pasien ini dapat menggunakan suplementasi zat besi selama berbulan-bulan sampai bertahun-tahun dengan sedikit atau tanpa perbaikan pada anemia. Alasan mengapa pasien mungkin tidak menanggapi terapi zat besi meliputi:

  • Suplementasi zat besi terlalu rendah: Setelah Anda mengalami anemia defisiensi besi, Anda membutuhkan lebih dari jumlah yang dibutuhkan setiap hari dalam makanan Anda. Memasukkan makanan kaya zat besi dalam makanan Anda sangat membantu, tetapi suplementasi zat besi harus dilanjutkan sampai benar-benar teratasi.
  • Tidak mengambil setrika sesuai petunjuk: Mengonsumsi zat besi tidak selalu mudah, terutama bagi si kecil yang harus mengambil cairannya. Zat besi harus dikonsumsi saat perut kosong. Pertimbangkan meminumnya dengan sedikit jus jeruk untuk meningkatkan penyerapan. Zat besi tidak boleh dikonsumsi bersama susu karena menghambat penyerapan zat besi.
  • Pasien tidak mengurangi asupan ASI sesuai anjuran: Anemia defisiensi zat besi pada balita sering dikaitkan dengan asupan ASI yang berlebihan. Mengurangi asupan susu merupakan bagian penting dari pengobatan.
  • Tubuh Anda tidak menyerap zat besi: Beberapa pasien mungkin mengalami kesulitan dalam menyerap zat besi di usus. Hal ini dapat ditentukan dengan tes penyerapan zat besi. Intinya, kadar zat besi Anda diperiksa setelah puasa (tidak makan atau minum) untuk jangka waktu tertentu. Anda kemudian diberi satu dosis zat besi dan tingkat zat besi diulangi. Jika tubuh Anda mampu menyerap zat besi, kadarnya akan meningkat secara dramatis. Jika hanya sedikit atau tidak ada perbaikan, dokter Anda mungkin merekomendasikan zat besi IV.
  • Diagnosis salah: Diagnosis terlewat yang paling umum adalah ciri talasemia.

Sifat Thalasemia

Thalassemia berarti darah laut karena berhubungan dengan Laut Mediterania. Saat ini, talasemia dapat dilihat di banyak kelompok etnis dan ras. Thalasemia adalah kelainan hemoglobin, protein dalam sel darah merah. Hal ini menyebabkan anemia ringan dan sel darah merah yang sangat kecil (disebut mikrositosis). Orang yang merupakan pembawa thalassemia (disebut juga sifat thalassemia) mungkin salah diberi label sebagai anemia defisiensi besi. Ada dua jenis utama thalassemia, alfa dan beta.


Mengapa Sifat Thalasemia Disalahartikan sebagai Anemia Defisiensi Besi

Nilai laboratorium sangat mirip pada defisiensi besi dan sifat talasemia. Pada pandangan pertama hitung darah lengkap (CBC), hemoglobin akan rendah yang menandakan anemia dan mean corpuscular volume (MCV), atau ukuran sel darah merah, akan rendah. Sebagian besar orang dengan perubahan pada CBC ini mengalami anemia defisiensi besi.

Menguji kekurangan zat besi bisa jadi rumit. Tingkat zat besi dipengaruhi oleh pola makan. Jika pasien harus menggambar laboratorium di pagi hari, sebelum dia makan, kadar zat besi mungkin rendah hanya karena dia tidak menelan apa pun yang mengandung zat besi akhir-akhir ini. Tes yang lebih bermanfaat adalah tingkat feritin, yang mengukur penyimpanan zat besi dalam tubuh Anda. Kadar feritin yang rendah konsisten dengan defisiensi zat besi.

Membedakan Anemia Defisiensi Zat Besi Dengan Sifat Thalasemia

Perbedaan pertama ada pada jumlah sel darah merah (berlabel RBC). Pada kekurangan zat besi, nilai ini rendah karena sumsum tulang tidak dapat memproduksi sel darah merah. Pada sifat talasemia, sel darah merah normal meningkat, kadar feritin normal dapat menyingkirkan kekurangan zat besi.


Tes yang lebih spesifik kadang-kadang disebut elektroforesis hemoglobin atau evaluasi hemoglobinopati mengukur berbagai jenis hemoglobin dalam darah kita. Pada orang dewasa, harus ada hemoglobin A dan A2. Orang dengan sifat talasemia beta akan mengalami peninggian hemoglobin A2 dan / atau F (janin). Tidak ada tes sederhana untuk mengetahui sifat thalassemia alfa. Biasanya, dokter mengesampingkan kekurangan zat besi dan sifat talasemia beta. Setelah kedua diagnosis ini dikesampingkan, sifat thalassemia alfa adalah diagnosis dugaan.

Bagaimana Memperbaiki Anemia Anda

Perawatan tidak diperlukan atau direkomendasikan. Ini adalah kondisi seumur hidup dengan anemia ringan dan sel darah merah kecil. Orang dengan sifat talasemia sebaiknya tidak mengonsumsi suplemen zat besi karena ini tidak akan memperbaiki anemia Anda. Memiliki sifat thalassemia seharusnya tidak menyebabkan masalah kesehatan apapun.

Mengapa Penting untuk Mengetahui Jika Anda Memiliki Sifat Thalassaemia

Jika Anda dan pasangan sama-sama memiliki sifat talasemia yang sama (baik alfa atau beta), Anda memiliki 1 dari 4 (25%) memiliki anak dengan penyakit talasemia Penyakit talasemia dapat berkisar dari anemia sedang hingga berat yang memerlukan transfusi darah bulanan.