Risiko IBS dan Osteoporosis

Isi

• Gambaran
• Faktor Risiko Osteoporosis
• Risiko IBS dan Osteoporosis
• Mengapa Risiko Meningkat?
• Pencegahan

Tahukah Anda bahwa dokter sekarang menanyakan apakah Anda memiliki sindrom iritasi usus besar (IBS) saat Anda menjalani tes kepadatan tulang untuk osteoporosis? Ini karena IBS sekarang dipandang sebagai faktor risiko.Dalam ikhtisar ini, kami akan membahas mengapa demikian dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko Anda.

Gambaran

Osteoporosis adalah suatu kondisi kesehatan dimana tulang seseorang mengalami penyusutan massa dan proses pembentukan tulang baru menjadi terganggu. Hal ini menyebabkan tulang menjadi lebih rapuh dan oleh karena itu berisiko lebih besar mengalami patah tulang. Patah tulang seperti itu kemungkinan besar terjadi di pinggul, tulang belakang, dan pergelangan tangan, dan tidak selalu disebabkan oleh benturan yang signifikan. Patah tulang ini dapat menyebabkan masalah kesehatan lain dan risiko kematian dini yang lebih tinggi.

Faktor Risiko Osteoporosis

Osteoporosis bisa jadi akibat penuaan normal, terutama pada wanita pascamenopause. Beberapa masalah kesehatan dan beberapa obat dapat berkontribusi pada masalah tersebut. Berikut ini adalah faktor-faktor yang telah diidentifikasi sebagai peningkatan risiko seseorang untuk osteoporosis:

• Menjadi wanita, terutama jika Anda orang Asia atau Kaukasia
• Menua
• Penggunaan obat steroid
• Memiliki indeks massa tubuh (BMI) yang rendah
• Menjadi perokok rokok
• Penggunaan alkohol secara berlebihan
• Memiliki kerabat yang menderita osteoporosis
• Asupan atau absorpsi vitamin D dan kalsium yang rendah

Masalah kesehatan tertentu juga meningkatkan risiko osteoporosis:

• Tekanan darah tinggi
• Osteopenia
• Diabetes tipe II
• penyakit Parkinson

Penyakit Gastrointestinal

Penyakit gastrointestinal berikut ini telah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi mengalami osteoporosis dan mengalami patah tulang karena itu:

Penyakit celiac:Peningkatan risiko osteoporosis dan patah tulang terkait pada penyakit celiac telah dianggap sebagai akibat dari kekurangan vitamin, (terutama kalsium dan vitamin D dan K), yang terjadi ketika vili usus kecil rusak karena makan makanan yang mengandung gluten. Mengikuti diet bebas gluten dapat membalikkan tren dan mengurangi risiko seseorang.

Penyakit radang usus: Risiko osteoporosis yang lebih tinggi dan patah tulang terkait ini terlihat pada penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Meskipun penggunaan steroid telah dianggap sebagai alasan utama di balik peningkatan risiko ini, beberapa peneliti berpendapat bahwa peningkatan risiko tersebut disebabkan oleh proses inflamasi yang melekat pada penyakit tersebut.

Risiko IBS dan Osteoporosis

Risiko osteoporosis yang lebih tinggi pada orang yang menderita penyakit celiac atau IBD mendorong para peneliti untuk melihat apakah menderita IBS juga dapat meningkatkan risiko seseorang untuk terkena osteoporosis.

Satu studi skala besar mengamati serangkaian pasien IBS yang mengalami kunjungan ruang gawat darurat. Pasien-pasien ini memiliki risiko lebih tinggi untuk memiliki diagnosis osteoporosis dan mengalami patah tulang pinggul, tulang belakang, atau pergelangan tangan terkait osteoporosis, dibandingkan pasien ruang gawat darurat yang tidak memiliki IBS.

Studi skala besar lainnya yang berlokasi di Taiwan menemukan tingkat osteoporosis yang lebih tinggi pada individu yang menderita IBS dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki gangguan tersebut. Pasien wanita, usia 40 hingga 59 tahun, berada pada risiko tertinggi untuk osteoporosis.

Satu studi yang lebih kecil mengamati risiko osteoporosis pada pasien yang didiagnosis dengan IBS versus mereka yang didiagnosis dengan "sensitivitas gandum non-celiac" (NCWS). (Para peneliti membedakan ini dari sensitivitas gluten non-celiac karena mereka mengandaikan bahwa tidak jelas komponen gandum mana yang menyebabkan pencernaan yang tidak diinginkan dan gejala lainnya.)

Mengingat bahwa ini adalah penelitian kecil dan oleh karena itu tidak ada kesimpulan pasti yang dapat diambil, hasilnya menarik. Para peneliti menemukan bahwa pasien NCWS memiliki pengukuran massa tulang yang lebih rendah secara signifikan dibandingkan mereka yang mengalami IBS. Apa yang mengganggu tentang temuan ini adalah bahwa pasien penelitian kebanyakan lebih muda dan wanita pra-menopause. Para peneliti berpendapat bahwa berkurangnya massa tulang ini mungkin disebabkan oleh kekurangan gizi karena pembatasan pola makan yang dipaksakan sendiri. Mereka mendukung anggapan ini dengan temuan bahwa pasien NCWS memiliki asupan kalsium yang lebih rendah daripada pasien IBS dan temuan tambahan bahwa pasien NCWS yang memiliki beberapa kepekaan terhadap makanan memiliki kehilangan massa tulang yang lebih besar daripada pasien lain dalam penelitian ini.

Mengapa Risiko Meningkat?

Saat ini, alasan di balik peningkatan risiko osteoporosis pada orang yang menderita IBS masih belum jelas. Para peneliti di balik studi ruang gawat darurat mengajukan tiga teori yang mungkin:

1. Tingkat serotonin yang berubah: Serotonin adalah neurotransmitter yang ditemukan di seluruh sistem pencernaan. Ini telah ditemukan memainkan peran dalam kepadatan tulang dan dianggap memainkan peran yang mungkin dalam berkontribusi pada gejala IBS.
2. Asupan kalsium yang rendah: Ada kemungkinan bahwa peningkatan risiko osteoporosis terkait dengan fakta bahwa banyak orang yang menderita IBS menghindari produk susu, karena dianggap intoleransi laktosa atau karena mereka mengikuti diet rendah FODMAP untuk IBS.
3. Peradangan: Meskipun menurut definisi, tidak ada tanda-tanda peradangan usus yang terlihat di IBS, para peneliti menemukan bahwa pasien IBS mungkin memiliki tingkat sitokin yang lebih tinggi - zat yang terkait dengan peradangan. Sitokin dianggap berperan dalam penurunan kepadatan massa tulang.

Pencegahan

Rekomendasi klasik untuk mengurangi risiko osteoporosis berkaitan dengan olahraga dan nutrisi. Mari terjemahkan rekomendasi ini ke akun untuk IBS Anda ...

Berolahraga Secara Teratur: Latihan yang dianggap mendorong pertumbuhan tulang adalah latihan yang menahan beban dan yang melibatkan resistensi. Latihan menahan beban termasuk berjalan, berlari, menari dan olahraga berat. Jika IBS Anda membuat Anda tetap dekat dengan rumah untuk akses kamar mandi, Anda masih dapat memilih untuk berjalan di atas treadmill atau mengikuti video tarian atau latihan aerobik. Latihan ketahanan termasuk menggunakan beban bebas, mesin angkat beban, tali jam tangan, dan yoga, yang semuanya dapat dilakukan di rumah.

Pastikan kadar vitamin D Anda mencukupi: Minta dokter Anda untuk melakukan tes untuk memastikan bahwa Anda mengonsumsi cukup vitamin D, yang penting untuk kekuatan tulang. Anda bisa mendapatkan vitamin D melalui paparan sinar matahari dan suplemen.

Pastikan Anda mengonsumsi cukup kalsium: Sumber kalsium terbaik Anda adalah melalui makanan yang Anda makan. Sayuran berdaun hijau, seperti bok choy, collard greens, dan kangkung, merupakan sumber kalsium yang baik dan juga ramah IBS. Jika Anda menghindari produk susu karena IBS Anda, Anda mungkin mendapati bahwa Anda dapat mentolerir susu bebas laktosa dan keju rendah FODMAP, seperti cheddar dan mozzarella. Ada beberapa pertanyaan tentang kemungkinan risiko kesehatan, serta pertanyaan tentang manfaat mengonsumsi suplemen kalsium. Lakukan penelitian Anda dan diskusikan masalahnya dengan dokter Anda.

Hal-hal yang harus dihindari:

• Perhatikan asupan garam Anda karena terlalu banyak natrium dapat menyebabkan Anda mengeluarkan terlalu banyak kalsium melalui urin Anda
• Hindari penggunaan alkohol yang berlebihan.
• Jangan merokok.