Isi
Hipertensi, yang merupakan tekanan darah tinggi kronis, adalah salah satu masalah kesehatan yang paling umum. Hipertensi biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun, dan tidak selalu didiagnosis pada tahap awal. Ini adalah penyebab utama serangan jantung, stroke, penyakit ginjal, dan masalah medis serius lainnya.Karena hipertensi sangat umum dan konsekuensial, penting bagi setiap orang untuk memeriksakan tekanan darahnya secara berkala. Dan jika Anda menderita hipertensi, Anda dapat bekerja sama dengan dokter Anda untuk menemukan pengobatan yang efektif.
Tekanan tinggi berdampak pada kontraksi dinding arteri.Gejala Hipertensi
Kebanyakan orang yang menderita hipertensi hanya mengalami gejala ketika kondisinya cukup berkembang sehingga menyebabkan kerusakan.
Dalam banyak kasus, tanda pertama hipertensi adalah serangan jantung mendadak atau stroke. Inilah mengapa hipertensi sering disebut sebagai "silent killer".
Hipertensi diklasifikasikan berdasarkan seberapa tinggi tekanan darahnya. Tahapannya adalah:
- Hipertensi tahap 1: Tekanan sistolik 130 hingga 139 mmHg atau tekanan diastolik 80 hingga 89 mmHg
- Hipertensi tahap 2: Tekanan sistolik lebih besar dari 139 mmHg atau tekanan diastolik lebih besar dari 89 mmHg
Prehipertensi menggambarkan tekanan darah yang lebih tinggi dari kisaran yang diinginkan, tetapi tidak cukup tinggi untuk diberi label hipertensi.Pada prehipertensi, tekanan sistolik adalah 120 sampai 129 mmHg dan tekanan diastolik kurang dari 80 mmHg.
Gejala prehipertensi dan hipertensi stadium 1 dan 2 jarang terjadi. Jika Anda mengalami gejala, itu mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Pusing
- Mimisan
- Mual, muntah
- Sesak napas
- Penglihatan kabur
Hipertensi Ganas
Selain jenis hipertensi ini, ada bentuk parah yang langka yang disebut hipertensi darurat, atau hipertensi malignaHipertensi maligna didiagnosis bila tekanan darah sangat tinggi dan disertai dengan bukti kerusakan organ yang akut.
Kerusakan organ akut ini disebabkan oleh suplai darah yang sangat rendah atau pecahnya pembuluh darah saat mereka tiba-tiba terkena tekanan darah yang sangat tinggi. Efeknya mungkin termasuk pendarahan pada mata, gagal ginjal, irama jantung yang tidak teratur, serangan jantung, pecahnya aneurisma , atau stroke.
Gejalanya bisa meliputi:
- Pusing
- Hilang kesadaran
- Nyeri dada
- Sesak napas
- Visi berubah
- Lemah, mati rasa atau kesemutan pada wajah, lengan atau kaki
Hipertensi maligna selalu merupakan keadaan darurat medis dan membutuhkan perawatan medis intensif yang agresif.
Bentuk Langka dari Tekanan Darah Tinggi Ini Dapat Mengancam JiwaPenyebab
Tekanan yang dihasilkan oleh detak jantung memaksa darah maju dan meregangkan dinding elastis arteri. Di antara detak jantung, saat otot jantung mengendur, dinding arteri kembali ke bentuk semula, menggerakkan darah ke depan ke jaringan tubuh. . Dengan hipertensi, tekanan di arteri cukup tinggi hingga akhirnya menghasilkan kerusakan pada pembuluh darah.
Penyebab hipertensi biasanya dibagi menjadi dua kategori umum:
- Hipertensi primer tidak diketahui penyebabnya, disebut juga hipertensi esensial
- Hipertensi sekunder yang disebabkan oleh masalah medis yang mendasari
Sebagian besar penderita hipertensi mengalami hipertensi esensial.
Hipertensi Primer
Ada beberapa faktor risiko yang membuat Anda lebih mungkin mengembangkan hipertensi primer.
Yang paling banyak termasuk usia lanjut, jenis kelamin pria, obesitas, dan peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida. Wanita lebih mungkin mengembangkan hipertensi setelah menopause. Hipertensi lebih umum dan lebih parah di Afrika Amerika dan di antara orang-orang yang memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut.
Hipertensi Sekunder
Hipertensi sekunder bisa disebabkan oleh penyakit ginjal; apnea tidur; koarktasio aorta; penyakit pembuluh darah yang memasok ginjal; berbagai kelainan kelenjar endokrin; penggunaan kontrasepsi oral; merokok; asupan alkohol lebih dari dua minuman per hari; penggunaan kronis obat antiinflamasi non steroid (NSAID); dan penggunaan antidepresan.
Asupan garam yang berlebihan merupakan faktor penting dalam mengembangkan hipertensi bagi banyak orang.
Diagnosa
Hipertensi didiagnosis ketika tekanan darah Anda saat istirahat ditemukan terus meningkat.
Pengukuran tekanan darah dinyatakan sebagai dua angka, tekanan darah sistolik dan diastolik, dan dilaporkan sebagai 120 mmHg / 80 mmHg, atau lebih sederhananya, 120/80.
Angka yang lebih tinggi, tekanan sistolik, mewakili tekanan di dalam arteri saat jantung berkontraksi. Angka yang lebih rendah, tekanan diastolik, mewakili tekanan arteri di antara detak jantung, saat jantung sedang rileks.
Mengapa Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Keduanya PentingMengukur Tekanan Darah di Kantor Dokter
Pedoman formal untuk mengukur tekanan darah menyatakan bahwa tekanan darah harus diukur di lingkungan yang tenang dan hangat setelah Anda duduk dengan tenang setidaknya selama lima menit. Anda seharusnya tidak minum kopi atau menggunakan tembakau setidaknya selama 30 menit. Setidaknya dua pengukuran tekanan darah harus dilakukan dalam kondisi ini setidaknya lima menit. Ini harus diulang sampai pengukuran setuju dalam 5 mmHg.
Jika Anda cemas atau stres saat membaca, Anda mungkin mengalami apa yang disebut hipertensi jas putih. Dalam kasus ini, meskipun pengukuran Anda tinggi di kantor dokter, itu normal pada waktu-waktu lain, jadi Anda tidak perlu dirawat.
Selain memeriksa tekanan darah Anda, dokter Anda mungkin mengambil riwayat kesehatan yang cermat, melakukan pemeriksaan fisik, dan menjalankan pemeriksaan darah rutin. Langkah lebih lanjut untuk menguji kondisi medis selain hipertensi mungkin diperlukan jika dokter Anda mencurigai adanya hipertensi sekunder.
Panduan Diskusi Dokter Hipertensi
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Unduh PDFMengukur Tekanan Darah di Rumah
Pemantauan tekanan darah rawat jalan dapat dilakukan dengan menggunakan perangkat di rumah yang mengukur tekanan darah Anda secara berkala selama jangka waktu 24 jam atau 48 jam. Ini memberi tim medis Anda pembacaan tekanan darah rata-rata yang diyakini lebih akurat daripada yang diambil di kantor dokter. Bukti yang terkumpul mendukung keandalan pendekatan ini.
Orang yang memiliki pembacaan tekanan darah yang berfluktuasi mungkin dicap memiliki hipertensi labil. Hal ini dapat terjadi akibat hilangnya obat, hipertensi jas putih, atau perubahan fisiologis yang memengaruhi tekanan darah. Pemantauan tekanan darah rawat jalan dapat membantu tim medis Anda menyelesaikan masalah itu juga.
Manfaat Pemantauan Tekanan Darah Rawat JalanPengobatan
Pengobatan hipertensi penting, meskipun jarang menyebabkan gejala yang nyata pada tahap awal. Hipertensi mempercepat aterosklerosis, yang menyebabkan penyakit arteri koroner, serangan jantung, gagal jantung, stroke, gagal ginjal, penyakit arteri perifer, dan aorta aneurisma. Mengobati hipertensi pada tahap awal telah terbukti dapat mencegah komplikasi tersebut.
Langkah pertama
Pengobatan hipertensi selalu dimulai dengan berhenti merokok, diet, olah raga, pengaturan berat badan, dan pembatasan natrium. Dalam beberapa kasus, perubahan gaya hidup semacam ini sudah cukup, dan terapi medis mungkin tidak diperlukan, terutama jika Anda menderita prehipertensi atau hipertensi stadium 1.
Namun, pengobatan diperlukan untuk menurunkan tekanan darah secara memadai untuk sebagian besar kasus hipertensi stadium 1 dan hampir semua kasus hipertensi stadium 2. Ada banyak sekali resep obat yang telah disetujui untuk pengobatan hipertensi, dan pedoman telah dikembangkan untuk membantu dokter dengan cepat menemukan rejimen pengobatan yang efektif dan dapat ditoleransi dengan baik untuk hampir semua orang dengan masalah ini.
Pengobatan hipertensi terbagi dalam beberapa kategori:
- Diuretik
- Penghambat enzim pengubah angiotensin
- Penghambat saluran kalsium
- Penghambat beta
- Penghambat reseptor angiotensin II
- Terapi kombinasi
Jika Anda menderita hipertensi sekunder, pengobatan penyebab tekanan darah tinggi Anda juga diperlukan.
Mengatasi
Ketika Anda pertama kali didiagnosis dengan hipertensi, Anda dapat mengharapkan periode waktu ketika Anda akan menemui dokter Anda lebih sering dari biasanya. Anda akan memerlukan beberapa pengujian dasar untuk mencari penyebab yang mendasari hipertensi Anda, dan Anda mungkin perlu beberapa kunjungan medis untuk menentukan apakah penyesuaian gaya hidup atau pengobatan akan efektif dalam membantu Anda mencapai tekanan darah yang optimal.
Beberapa hal yang mungkin muncul saat Anda menyesuaikan pengobatan termasuk efek samping pengobatan, penyesuaian pengobatan, dan hipertensi resisten.
Efek Samping Obat
Efek samping yang paling umum dari obat anti-hipertensi termasuk hipotensi (tekanan darah rendah) dan pusing. Efek ini disebabkan oleh penurunan tekanan darah yang berlebihan, dan dapat dikurangi jika dokter menyesuaikan dosis obat Anda. Setiap kategori obat dan obat juga memiliki efek samping uniknya sendiri, yang harus Anda ketahui saat mulai minum obat (periksa informasi pasien yang diberikan oleh apotek Anda, atau tanyakan sendiri pada apoteker).
Penyesuaian Obat
Jika obat Anda bekerja, tetapi tidak sebaik yang seharusnya, dokter Anda mungkin menaikkan dosis atau mengalihkan Anda ke obat lain. Kebanyakan orang membutuhkan penyesuaian seperti itu ketika pertama kali memulai pengobatan untuk hipertensi dan pada akhirnya hanya memerlukan sedikit, jika ada, perubahan.
Hipertensi resisten
Beberapa orang menderita hipertensi resisten, yang berarti sangat sulit untuk mengontrol tekanan darah. Jika ini situasi Anda, dokter Anda mungkin perlu terus mencari penyebab hipertensi sekunder, serta mengganti obat Anda untuk mencoba mendapatkan kontrol tekanan darah yang lebih baik.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Hipertensi adalah kondisi medis umum yang seringkali memiliki konsekuensi yang parah dalam jangka panjang. Anda umumnya tidak akan tahu bahwa Anda menderita hipertensi kecuali Anda memeriksakan tekanan darah Anda. Jika Anda mengalami sedikit peningkatan, penyesuaian gaya hidup mungkin cukup untuk menurunkan tekanan darah Anda dalam kisaran yang ideal. Jika Anda membutuhkan obat, Anda mungkin perlu melakukan beberapa penyesuaian untuk mendapatkan dosis yang tepat, terutama sejak dini. Manajemen tekanan darah umumnya efektif, dan kebanyakan orang dapat menghindari komplikasi hipertensi dengan modifikasi gaya hidup dan manajemen medis.
Kapan Mencurigai Hipertensi