Isi
Viral load HIV adalah ukuran jumlah HIV yang beredar dalam darah Anda jika Anda HIV-positif. Viral load digunakan untuk menentukan seberapa efektif obat antiretroviral Anda bekerja dan bahkan dapat memberi tahu dokter ketika pengobatan Anda gagal atau Anda tidak mengonsumsi obat sesuai resep.Tujuan Terapi
Tujuan terapi HIV adalah untuk mencegah replikasi HIV untuk menurunkan populasi virus ke tingkat yang tidak terdeteksi. Tidak terdeteksi tidak berarti tidak ada virus atau virus tiba-tiba telah dibersihkan dari tubuh Anda. Ini berarti tidak ada virus yang dapat dideteksi menggunakan teknologi pengujian yang tersedia saat ini. Setelah ART dihentikan, virus akan selalu kembali dan mulai bereplikasi lagi.
Penting untuk dicatat bahwa viral load HIV dapat bervariasi saat menguji darah dan cairan tubuh lainnya. Misalnya, viral load yang tidak terdeteksi dalam darah tidak selalu berarti bahwa Anda tidak terdeteksi dalam air mani. Fenomena ini, yang dikenal sebagai pelepasan virus, dapat meningkatkan risiko penularan dari orang yang mungkin dianggap bebas virus.
Orang dengan viral load yang tidak terkontrol berisiko mengalami kerusakan parah pada sistem kekebalan mereka, cedera yang membuat tubuh terpapar infeksi oportunistik yang terus meningkat.
Bagaimana Pengujian Dilakukan
Biasanya, dokter Anda akan menggambar setiap tiga hingga enam bulan sekali untuk mengukur viral load Anda. Lebih baru, sangat sensitif kuantitatif tes viral load dapat mendeteksi aktivitas virus serendah lima salinan / mL hingga lebih dari 1.000.000 salinan per mililiter (salinan / mL).
Sebaliknya, kualitatif Tes viral load HIV hanya digunakan untuk memastikan keberadaan HIV dan biasanya digunakan untuk menguji bayi dan bayi baru lahir yang lahir dari ibu HIV-positif..
Tes ini melibatkan pengambilan darah sederhana yang membutuhkan 6 mL darah (kira-kira satu seperempat sendok teh). Anda memang perlu berpuasa atau menghindari obat-obatan sebelum pengambilan darah.
Menafsirkan Hasil
Tujuan viral load sederhana: semakin sedikit salinan HIV dalam darah Anda semakin baik. Ketika memulai pengobatan, tes viral load memberikan ukuran awal untuk membandingkan tes selanjutnya.
Setiap penurunan sepuluh kali lipat dalam viral load dianggap sebagai penurunan satu log. Misalnya, jika viral load turun dari 50.000 kopi / mL menjadi 500 kopi / mL, pasien dikatakan mengalami penurunan viral load dua log.
Secara umum, dengan obat HIV generasi sekarang, seseorang dapat berharap memiliki viral load tidak terdeteksi dalam waktu dua hingga sembilan bulan. Sementara kecepatan penekanan dicapai dapat bervariasi, itu cenderung lebih lambat pada orang yang telah menunda pengobatan dan mengalami kerusakan kekebalan yang parah.
Kami mengukurnya dengan jumlah CD4 seseorang yang mengukur berapa banyak sel T CD4 yang bertahan di dalam darah. Seseorang dengan fungsi kekebalan yang normal dapat memiliki 500 hingga 1.500 sel / mL, sementara orang dengan sistem kekebalan yang lemah akan memiliki kurang dari 200 sel / mL.
Selain itu, jika seseorang telah mengembangkan atau memperoleh resistansi terhadap salah satu obat yang diresepkan, kemungkinan penekanan virus juga dapat sangat terancam. Dalam kasus seperti itu, pengobatan perlu diubah setelah pengujian genetik mengungkapkan obat atau obat mana yang resisten terhadap pasien.
Manfaat Supresi Viral
Tujuan terapi HIV adalah untuk mempertahankan viral load yang tidak terdeteksi selama bertahun-tahun yang tidak hanya mempertahankan pilihan pengobatan di masa depan tetapi juga mengurangi risiko penyakit serius hingga 53 persen (menurut sebuah penelitian tahun 2011 di Jurnal Kedokteran New England).
Selain itu, mempertahankan virus yang tidak terdeteksi secara signifikan mengurangi kemungkinan Anda menularkan virus ke orang lain, strategi pencegahan yang dikenal sebagai pengobatan sebagai pencegahan (TasP).
Penelitian saat ini menunjukkan bahwa memiliki dan mempertahankan viral load tidak terdeteksi menghilangkan risiko penularan HIV ke pasangan yang tidak terinfeksi, baik untuk seks anal, vagina, dan oral.