Isi
Pemindaian hepatobiliary iminodiacetic acid (HIDA), yang terkadang juga disebut cholescintigraphy atau hepatobiliary scintigraphy, adalah jenis tes pencitraan nuklir yang dilakukan untuk melihat saluran empedu, kandung empedu, dan hati. Tes ini dilakukan dengan menyuntikkan pelacak yang mengandung sedikit bahan radioaktif ke dalam darah dan kemudian mengambil gambar perut untuk memvisualisasikan bagaimana pelacak bergerak ke seluruh tubuh. Tes ini memberikan gambaran tentang bagaimana kantong empedu dan hati bekerja dan mungkin membutuhkan waktu sekitar satu jam untuk menyelesaikannya.
Tujuan Tes
Pemindaian HIDA dapat digunakan untuk mendiagnosis masalah dengan kantong empedu, bagaimana hati mengeluarkan empedu, dan aliran empedu saat meninggalkan hati dan memasuki usus kecil. X-ray dan USG perut juga dapat dilakukan bersama dengan HIDA. Beberapa kondisi yang mungkin didiagnosis atau dievaluasi dengan tes ini meliputi:
- Atresia bilier atau kondisi saluran empedu bawaan lainnya
- Kebocoran atau komplikasi pada sistem bilier (seperti fistula)
- Radang kandung empedu (kolesistitis)
- Penyumbatan saluran empedu
- Penilaian pasca transplantasi hati
Risiko dan Kontraindikasi
HIDA adalah tes kedokteran nuklir, dan tes jenis ini biasanya tidak dilakukan pada wanita hamil. Oleh karena itu, jika ada kemungkinan hamil, wanita harus memberi tahu dokter atau staf radiologi mereka sebelum menjalani tes. Wanita juga harus memberi tahu dokter mereka jika mereka sedang menyusui, karena ini juga dapat mempengaruhi keputusan untuk menjalani tes ini
Risiko pemindaian HIDA sebagian besar terkait dengan pelacak atau obat yang diberikan untuk menyelesaikan tes. Risiko pemindaian HIDA rendah tetapi dapat mencakup:
- Reaksi alergi terhadap zat yang digunakan selama tes (yang jarang terjadi)
- Memar, ruam, atau bengkak di mana pelacak disuntikkan
- Paparan kecil terhadap radiasi
Sebelum Tes
Seorang dokter atau staf radiologi akan memberikan instruksi tentang bagaimana mempersiapkan tes. Penting untuk memberi tahu dokter tentang obat atau suplemen apa pun saat ini untuk mendapatkan petunjuk tentang kapan atau bagaimana meminumnya pada hari tes. Dalam beberapa kasus, obat yang diperlukan untuk tes mungkin perlu diminum di rumah sebelum masuk ke pusat radiologi.
Pengaturan waktu
Karena tes ini tidak hanya untuk melihat struktur dalam tubuh tetapi juga untuk mengamati pelacak saat bergerak melalui hati, kantung empedu, saluran empedu, dan masuk ke usus kecil, tes ini dapat memakan waktu rata-rata antara satu jam. dan satu setengah jam untuk menyelesaikannya, tetapi dalam beberapa kasus bisa memakan waktu hingga empat jam. Tanyakan kepada dokter Anda berapa banyak waktu yang harus dialokasikan untuk janji temu.
Apa yang Harus Dipakai
Untuk tes HIDA, kemungkinan perlu melepas pakaian dan mengganti gaun rumah sakit. Benda logam apa pun juga perlu dilepas (termasuk tindikan), jadi lebih mudah meninggalkan perhiasan di rumah.
Makanan atau Minuman
Biasanya, Anda harus berhenti makan atau minum apa pun selama sekitar 4 - 8 jam sebelum tes. Dalam beberapa kasus, cairan bening (seperti air, teh atau kopi, jus apel, limun, atau minuman ringan lemon / jeruk nipis) mungkin diizinkan selama periode puasa.
Apa yang dibawa
Tes ini tidak mengharuskan Anda membawa sesuatu yang istimewa. Pastikan Anda memiliki kartu asuransi kesehatan Anda, jika perlu, dan pertimbangkan untuk membawa sesuatu untuk dilakukan sementara Anda menunggu (baca buku, misalnya).
Selama ujian
Pemindaian HIDA akan dilakukan oleh teknisi pencitraan di rumah sakit atau pusat radiologi.
Pra-Tes
Pasien biasanya akan diminta untuk mengisi beberapa formulir dan menjawab beberapa pertanyaan seperti obat-obatan yang sedang diminum, operasi apapun (terutama apapun pada bagian perut), dan untuk wanita, tentang kehamilan saat ini dan / atau tanggal menstruasi terakhir.
Sepanjang Tes
Pemindaian HIDA melibatkan pengambilan gambar perut, jadi pasien diminta untuk berbaring telentang di atas meja. Setelah merasa nyaman, teknisi gambar akan menyuntikkan pelacak ke satu lengan. Mungkin ada perasaan dingin atau tekanan selama penyuntikan. Dalam beberapa kasus, obat lain juga dapat disuntikkan, termasuk Kinevac (sincalide) atau cholecystokinin (CCK), yang mengaktifkan kantong empedu, dan morfin, yang dapat membantu memandu pelacak ke kantong empedu. Morfin adalah obat pereda nyeri, dan dapat menyebabkan kantuk.
Mirip dengan x-ray, penting untuk tetap diam selama pengujian ini agar gambar yang jelas dapat diambil. Teknisi pencitraan akan menggerakkan kamera gamma di atas perut untuk mengambil gambar pelacak saat bergerak melalui tubuh.
Tes Pasca
Tim pencitraan akan memberikan instruksi tentang batasan apa pun untuk sisa hari itu, tetapi setelah tes selesai, kebanyakan orang akan dapat makan dan menjalani hari mereka. Pelacak akan melewati tubuh dan dikeluarkan melalui tinja atau urin.
Setelah Tes
Biasanya tidak ada instruksi khusus yang harus diikuti setelah tes selesai, tetapi jika ada sesuatu yang unik pada situasi Anda, tim perawatan kesehatan akan memberi tahu Anda.
Tidak ada efek samping yang perlu ditangani setelah tes. Radioaktivitas pelacak hanya berlangsung selama beberapa jam, sehingga tidak lagi menjadi radioaktif pada saat pengujian selesai. Penting untuk meminum air untuk membantu pelacak keluar dari tubuh lebih cepat.
Perhatikan bahwa jika Anda menerima morfin, Anda tidak boleh mengemudi sendiri pulang. Rencanakan untuk meminta seseorang menjemput Anda atau taksi tersedia.
Menafsirkan Hasil
Seorang dokter akan menjelaskan hasil tes dan apa, jika ada, langkah selanjutnya yang harus diambil. Penting agar hasil didiskusikan dengan dokter agar dapat diletakkan dalam perspektif yang tepat. Tes tersebut dapat menunjukkan salah satu dari beberapa hasil:
- Pelacak bergerak melalui kantong empedu dan usus kecil secara normal, atau seperti yang diharapkan.
- Pelacak bergerak lebih lambat dari yang diharapkan, yang dapat disebabkan oleh penyumbatan atau penyumbatan di saluran empedu atau ketidakteraturan fungsi hati.
- Pelacak tidak masuk ke kantong empedu, yang berarti kantong empedu meradang (disebut kolesistitis akut).
- Pelacak meninggalkan kantong empedu dalam jumlah yang lebih rendah dari yang diharapkan, yang dapat berarti bahwa kantong empedu meradang secara kronis, suatu kondisi yang disebut kolesistitis kronis.
- Pelacak ditemukan di luar sistem empedu, yang berarti ada kebocoran di sistem saluran empedu atau perforasi di kantong empedu.
Sepatah Kata dari Verywell
Pemindaian HIDA adalah tes yang non-invasif, meskipun mungkin memerlukan pemblokiran sebagian hari untuk menyelesaikannya. Tes pencitraan nuklir ini dapat memberikan informasi kepada dokter tentang sistem empedu, dan khususnya, kantong empedu, sehingga dapat membantu mendapatkan jawaban tentang mengapa tanda dan gejala muncul. Penting untuk mendiskusikan hasil secara menyeluruh dengan dokter untuk memahami apa artinya bagi pengobatan atau pengelolaan di masa mendatang.