Isi
Gejala penyakit kandung empedu yang paling umum adalah nyeri di sisi kanan atas perut, tempat kandung empedu berada. Bergantung pada jenis penyakit kandung empedu yang ada dan apakah ada komplikasi yang terjadi, seseorang mungkin juga mengalami demam, mual, muntah, dan / atau penyakit kuning.Komplikasi penyakit kandung empedu terutama disebabkan oleh adanya batu empedu dan mungkin termasuk infeksi saluran empedu umum (disebut kolangitis asendens), radang pankreas (disebut pankreatitis), gangren kandung empedu (disebut kolesistitis gangren), atau usus besar. obstruksi dari batu empedu (disebut ileus batu empedu).
Gejala yang Sering Terjadi
Nyeri di sisi kanan atas perut adalah gejala penyakit kandung empedu yang paling umum dan paling sering disebabkan oleh batu empedu.
Sakit perut
Sementara sebagian besar batu empedu tetap berada di kantong empedu dan tidak menimbulkan gejala, beberapa tersangkut di saluran kistik (tabung yang terletak di leher kantong empedu) atau di saluran empedu umum (tabung yang membawa empedu dari kantong empedu ke usus). Obstruksi saluran kistik dengan batu empedu disebut kolik bilier. Batu empedu di saluran empedu yang umum disebut choledocholithiasis dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan intermiten atau konstan.
Kolik bilier adalah nyeri intens dan tumpul yang biasanya terletak di sisi kanan atas perut. Ini juga dapat terjadi di bagian tengah atas perut (disebut epigastrium) atau, lebih jarang, di bawah tulang dada. Kadang-kadang rasa sakit menjalar (menjalar) ke tulang belikat kanan atau ke punggung. Rasa sakit yang disebabkan oleh kolik bilier bisa stabil atau intermiten dan seringkali, tetapi tidak selalu, dipicu oleh makan makanan yang tinggi lemak.
Selain serangan batu empedu, nyeri perut sisi kanan atas dapat terjadi pada penyakit kandung empedu lainnya, seperti:
- Kolesistitis: Kondisi ini mengacu pada peradangan kandung empedu. Meskipun paling sering terjadi sebagai komplikasi batu empedu (disebut kolesistitis akut), kondisi ini juga dapat terjadi pada orang tanpa batu empedu (disebut kolesistitis akalkulus). Tidak seperti serangan batu empedu, nyeri seperti bilier pada kolesistitis berlangsung lebih dari enam jam dan biasanya berhubungan dengan demam dan peningkatan jumlah sel darah putih.
- Diskinesia bilier: Kondisi ini menyebabkan sakit perut bagian atas dan terjadi ketika sfingter Oddi (struktur otot yang terletak di persimpangan tempat saluran empedu mengalir ke usus kecil) tidak berfungsi dengan baik sehingga menyebabkan penyumbatan empedu.
- Gangguan kandung empedu fungsional: Pada kelainan ini, seseorang tidak memiliki bukti adanya batu empedu atau sfingter dari masalah Oddi tetapi terus mengalami episode nyeri perut bagian atas.
- Kanker kandung empedu stadium lanjut: Seseorang dengan kanker kandung empedu umumnya tidak memiliki gejala. Saat kanker tumbuh, rasa sakit di sisi kanan atas perut dapat terjadi bersamaan dengan benjolan yang teraba di perut, penyakit kuning, mual, kelelahan, dan penurunan berat badan.
Penyakit kuning
Penyakit kuning, ditandai dengan menguningnya bagian putih mata dan kulit, dapat terjadi pada penyakit kandung empedu yang menyumbat saluran empedu.
Mual dan muntah
Mual dan muntah dapat terjadi dengan serangan batu empedu tetapi lebih sering terlihat pada kolesistitis (radang kandung empedu) atau pankreatitis (radang pankreas).
Demam
Demam seharusnya tidak terjadi dengan serangan batu empedu tetapi dapat terjadi dengan peradangan kandung empedu atau dengan infeksi / peradangan pada saluran empedu.
Gejala Langka
Selain sakit perut bagian kanan atas, orang telah melaporkan gejala penyakit kandung empedu lainnya. Karena sifatnya yang tidak biasa, para ahli mempertanyakan apakah gejala-gejala ini sebenarnya adalah bagian dari penyakit yang hidup berdampingan; dengan kata lain, seseorang mungkin mengalami batu empedu dan kondisi medis lain, seperti penyakit gastroesophageal reflux (GERD) atau penyakit tukak lambung.
Gejala yang Kurang Umum
Beberapa gejala yang kurang umum ini meliputi:
- Nyeri dada
- Bersendawa
- Merasa kenyang lebih cepat dari biasanya setelah makan
- Muntah cairan
- Kembung
- Sensasi terbakar di belakang tulang dada atau di perut tengah bagian atas
- Mual dan / atau muntah tanpa kolik bilier
Pruritus
Pruritus (gatal) adalah gejala lain, biasanya terjadi dengan kondisi yang disebut primary sclerosis cholangitis, penyakit peradangan kronis pada kandung empedu dan hati. Pruritus sering kali sangat melemahkan dan kemungkinan besar terjadi akibat penumpukan asam empedu. Orang dengan kolangitis sklerosis primer juga mungkin mengalami nyeri perut sisi kanan atas, ikterus, dan kelelahan.
Komplikasi
Ada beberapa komplikasi yang mungkin terjadi akibat penyakit kandung empedu.
Kolangitis Akut
Kolangitis akut disebabkan oleh infeksi bakteri pada saluran empedu pada orang yang mengalami obstruksi bilier. Selain demam dan nyeri perut sisi kanan atas, seseorang mungkin mengalami penyakit kuning, tekanan darah rendah, dan kebingungan.
Pankreatitis
Pankreatitis mengacu pada peradangan pankreas dan paling sering terjadi sebagai komplikasi batu empedu, karena kandung empedu dan pankreas berbagi saluran drainase empedu, sehingga batu empedu yang menyumbat dapat mencegah aliran enzim pankreas.
Gejala pankreatitis batu empedu termasuk onset cepat nyeri epigastrik yang parah, serta mual dan muntah. Penanganan berupa rawat inap untuk nutrisi dan cairan, pengendalian nyeri, dan pemantauan komplikasi parah, termasuk nekrosis pankreatitis, yang dapat mengancam jiwa. Biasanya prosedur untuk menghilangkan penyumbatan saluran, atau seluruh kandung empedu, juga dilakukan.
Kolesistitis Gangren
Ini adalah komplikasi kolesistitis yang paling umum, terutama pada orang tua, penderita diabetes, atau orang yang menunda pengobatan untuk serangan kandung empedu mereka. Kolesistitis gangren dianggap sebagai keadaan darurat medis, yang membutuhkan operasi pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi) segera.
Perforasi Kantung Empedu
Jika kandung empedu menjadi gangren, perforasi (atau lubang di dinding kandung empedu) dapat berkembang sehingga terjadi abses pericholecystic (kumpulan nanah di dalam kantong empedu). Komplikasi ini serius dan mengancam nyawa, membutuhkan kolesistektomi darurat.
Fistula Cholecystoenteric / Batu Empedu Ileus
Jika lubang (perforasi) terbentuk di kantong empedu, fistula (bagian) ke dalam usus kecil dapat berkembang. Jika batu empedu melewati fistula, obstruksi usus dapat terjadi (disebut ileus batu empedu).
Kolesistitis empisematosa
Infeksi dinding kandung empedu dengan bakteri pembentuk gas dapat menyebabkan kolesistitis emfisematosa. Orang yang paling berisiko mengalami komplikasi kandung empedu ini termasuk mereka yang berusia lebih tua dan mereka yang menderita diabetes.
Kapan Mengunjungi Dokter
Jika Anda mengalami sakit perut, penting untuk menemui dokter Anda untuk diagnosis yang tepat. Jika dokter Anda mendiagnosis Anda dengan batu empedu, ia kemungkinan akan merujuk Anda untuk evaluasi bedah, terutama jika Anda mengalami episode kolik bilier berulang.
Panduan Diskusi Dokter Penyakit Kantung Empedu
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Jika Anda mengalami sakit perut yang parah, terus-menerus, dan / atau berhubungan dengan demam, mual parah, muntah, dan / atau penyakit kuning, pastikan untuk segera mencari pertolongan medis di rumah sakit.
Apa yang Meningkatkan Peluang Anda Mengembangkan Penyakit Kantung Empedu?