Isi
- Apa itu bahu beku?
- Apa penyebab bahu membeku?
- Bagaimana bahu beku didiagnosis?
- Bagaimana perawatan bahu beku?
- Berapa lama waktu rehabilitasi?
- Kapan operasi diindikasikan?
Apa itu bahu beku?
Bahu yang membeku disebabkan oleh hilangnya gerakan secara bertahap pada sendi bahu (glenohumeral). Sendi ini terdiri dari bola (kepala humerus) dan soket (glenoid). Biasanya ini adalah salah satu sendi yang paling bergerak di tubuh. Saat bahu membeku, sendi menjadi macet dan gerakannya terbatas.
Apa penyebab bahu membeku?
Meskipun banyak penyakit bahu melibatkan rasa sakit dan kehilangan gerak, bahu beku paling sering disebabkan oleh peradangan (pembengkakan, nyeri dan iritasi) pada jaringan di sekitar sendi. Jaringan yang membungkus sendi dan menahannya disebut kapsul. Biasanya kapsul memiliki lipatan yang dapat mengembang dan berkontraksi saat lengan bergerak ke berbagai posisi. Pada bahu yang membeku, kapsul menjadi meradang dan jaringan parut berkembang. Formasi bekas luka disebut adhesi. Saat lipatan kapsul menjadi bekas luka dan menegang, gerakan bahu menjadi terbatas dan saat menggerakkan sendi menjadi nyeri. Kondisi ini disebut perekat (jaringan parut) capsulitis (radang kapsul).
Tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan kondisi ini. Imobilisasi bahu (setelah cedera lengan, misalnya) dapat menyebabkan bahu membeku. Peradangan otot dan / atau tendon, seperti rotator cuff tendinitis atau bursitis, juga dapat menyebabkan sendi bahu membeku.
Bagaimana bahu beku didiagnosis?
Langkah pertama adalah memiliki riwayat lengkap dan pemeriksaan fisik oleh dokter Anda. Dokter Anda mungkin memesan beberapa tes, seperti sinar-X, untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari nyeri bahu atau gerakan bahu yang terbatas (artritis, endapan kalsium, dll.).
Bagaimana perawatan bahu beku?
Dua tujuan utama pengobatan adalah untuk meningkatkan gerakan dan mengurangi rasa sakit. Untuk meningkatkan gerak, terapi fisik biasanya diresepkan. Terapis fisik menggerakkan lengan pasien untuk meregangkan kapsul dan mengajari pasien latihan di rumah yang mungkin mencakup penggunaan tongkat atau katrol di atas kepala. Ia juga dapat menggunakan es, panas, ultrasound atau stimulasi listrik. Terapis akan mendemonstrasikan program peregangan yang harus Anda lakukan setidaknya sekali atau dua kali sehari. Latihan-latihan ini termasuk penggunaan tongkat, sistem katrol rumah, dan tali elastis untuk meningkatkan gerakan bahu.
Untuk mengurangi rasa sakit, dokter sering merekomendasikan obat anti inflamasi seperti aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), Naprosyn atau Aleve. Pil nyeri seperti Tylenol atau narkotika dapat diresepkan untuk mengurangi rasa sakit setelah terapi atau untuk membantu tidur di malam hari. Kadang-kadang, suntikan steroid pada sendi atau bursa dapat diindikasikan. Steroid seperti prednison, diminum, dapat diberikan untuk membantu mengurangi peradangan.
Berapa lama waktu rehabilitasi?
Terapi fisik yang diawasi biasanya berlangsung dari satu hingga enam minggu, dengan frekuensi kunjungan mulai dari satu hingga tiga kali per minggu. Pasien harus melakukan senam di rumah dan melakukan peregangan selama proses penyembuhan. Latihan peregangan harus dilakukan di rumah setidaknya sekali atau dua kali sehari, seperti disebutkan di atas. Secara umum, bahu beku akan sembuh hampir sepenuhnya seiring waktu dan kepatuhan yang konsisten dengan program perawatan yang ditentukan. Proses ini dapat memakan waktu hingga enam hingga sembilan bulan untuk beberapa pasien, meskipun hanya beberapa bulan untuk pasien lainnya. Rotasi internal (menggerakkan tangan ke saku belakang atau ke tengah punggung Anda) biasanya merupakan gerakan yang membutuhkan waktu paling lama untuk mendapatkan kembali.
Kapan operasi diindikasikan?
Jika program di atas tidak meningkatkan rentang gerak dan mengurangi rasa sakit, maka pembedahan dapat diindikasikan. Setelah pasien menjalani anestesi umum atau regional, dokter dapat menggunakan bahu di ruang operasi untuk menghilangkan bekas luka. Kadang-kadang, artroskop (instrumen kecil dengan kamera terpasang yang ditempatkan di bahu melalui sayatan jenis tusukan kecil) digunakan untuk langsung memotong atau melepaskan adhesi kapsuler. Kebanyakan pasien memulai terapi fisik pada hari manipulasi yang sama atau keesokan harinya.
Operasi lain, seperti penghilangan taji, juga dapat diindikasikan atau diperlukan pada saat manipulasi. Operasi ini terkadang dapat dilakukan dengan artroskop, tetapi mungkin memerlukan satu atau dua sayatan yang lebih besar di sekitar bahu (operasi terbuka).