Isi
Ketika penderita Alzheimer atau jenis demensia lain jatuh, penting bagi kita untuk meluangkan waktu untuk menentukan akar penyebab kejatuhan itu. Proses ini disebut analisis akar penyebab. Analisis akar penyebab berarti menggali lebih dalam dan berusaha untuk menentukan penyebab utama jatuhnya. Setelah kami mengidentifikasi akar penyebabnya, kami kemudian dapat menemukan intervensi yang tepat yang diharapkan dapat mengurangi kemungkinan orang ini untuk jatuh lagi.Analisis akar penyebab sering digunakan di rumah sakit rawat inap perawatan akut dan perawatan jangka panjang atau fasilitas perawatan perawatan sub-akut; Namun, Anda juga dapat menggunakan pendekatan ini di rumah untuk mencoba mengurangi rasa jatuh cinta pada orang yang Anda kasihi.
Mereka yang hidup dengan demensia memiliki risiko lebih tinggi untuk jatuh, seringkali karena kemampuan visual-spasial yang buruk, gangguan penilaian, impulsif, atau penurunan dalam berjalan dan keseimbangan. Akar penyebabnya, bagaimanapun, seringkali lebih dalam daripada faktor-faktor penyebabnya.
Analisis akar penyebab menanyakan pertanyaan "Apa?", "Bagaimana?" dan mengapa?" berulang kali hingga kami menelusuri penyebab utama jatuhnya. Selain itu, beberapa ahli merekomendasikan pendekatan "5 Mengapa", yang menanyakan pertanyaan "Mengapa?" lima (atau lebih) kali tentang potongan informasi yang berbeda, seperti lokasi jatuhnya (Mengapa ada?), lingkungan sekitar jatuhnya (Mengapa lantainya basah?), kemungkinan alasan orang tersebut berjalan-jalan ( Mengapa dia menuju ke seberang aula?), Dll.
Beberapa ahli juga merekomendasikan penggunaan metode analisis akar penyebab yang disebut diagram tulang ikan. Alat ini adalah organisasi visual dari informasi yang dikumpulkan tentang musim gugur. Misalnya, jatuhnya akan dinyatakan dengan mulut ikan, dan tulang yang keluar dari tulang belakang ikan akan menjadi tempat Anda menuliskan semua kemungkinan penyebab jatuhnya dalam kategori utama yang sesuai. Membuat diagram secara visual saat jatuh dan situasi di sekitar kejatuhan dapat membantu dalam mengidentifikasi akar penyebabnya.
Studi kasus
John adalah penduduk berusia 82 tahun di unit demensia yang aman di fasilitas perawatan jangka panjang. Dia dipindahkan ke sana karena dia mengembara ke kamar penghuni lain dan karena staf telah memutuskan bahwa dia kemungkinan besar akan mendapat manfaat dari kegiatan yang menargetkan demensia stadium menengah. Namun, dia sudah jatuh dua kali dalam sepekan terakhir.
Saat melakukan analisis akar penyebab mengapa John jatuh, Anda mungkin melihat beberapa pertanyaan berikut untuk setiap kejatuhannya:
- Mengapa mereka bangun?
- Apa yang mereka lakukan?
- Kemana mereka pergi
- Apakah mereka menjadi lebih lemah belakangan ini?
- Apakah mereka kehilangan keseimbangan?
- Apakah mereka menabrak sesuatu?
- Petunjuk apa yang bisa kita kumpulkan dari bahasa tubuh dan ekspresi wajah mereka?
- Apakah kita bertanya mengapa mereka bangun?
- Apakah mereka perlu ke kamar mandi?
- Apakah mereka lapar?
- Apakah mereka haus?
- Apakah mereka bosan?
- Apakah mereka perlu meregangkan kaki?
- Apakah mereka sudah duduk terlalu lama?
- Apakah mereka lelah?
- Apakah mereka kesakitan?
- Apakah mereka menjadi gelisah pada waktu yang sama setiap hari?
- Apakah lingkungannya terlalu berisik?
- Apakah mereka memiliki tindakan pencegahan jatuh yang tepat, seperti alat bantu jalan yang mudah dijangkau?
- Apakah obat mereka baru saja diganti? Mungkinkah itu berkontribusi pada kejatuhan mereka?
- Apakah ada penghuni lain di sekitar atau di dekat mereka saat mereka jatuh?
- Apakah mereka tersandung sesuatu?
- Apakah lantainya basah atau baru saja di-wax?
- Apa mereka memakai kacamata?
- Apakah mereka menunjukkan tanda-tanda infeksi saluran kemih?
Jika, misalnya, John menabrak sesuatu, Anda perlu bertanya "Mengapa?". Jika Anda telah menentukan bahwa dia sekarang lebih lemah daripada sebelumnya, tanyakan pertanyaan "Mengapa?" pertanyaan. Jika dia tampak gelisah, tanyakan "Mengapa?". Jawaban Anda atas pertanyaan-pertanyaan ini akan membantu Anda menentukan apakah John sekadar gelisah dan perlu berjalan-jalan, apakah John bosan dan mencari sesuatu untuk dilakukan, atau apakah dia menolak dan menjadi lebih lemah.
Perhatikan bahwa faktor lingkungan juga perlu dipertimbangkan meskipun tidak selalu menjadi penyebab utama. Jika John jatuh ke lantai yang baru saja dikepel, lantai yang basah berkontribusi pada kejatuhannya. Tapi, kita masih perlu mempertimbangkan mengapa John bangun atau ke mana dia pergi. Apakah dia akan menggunakan kamar mandi? Atau, apakah dia lapar dan mencari camilan?
Mengidentifikasi Intervensi yang Berhubungan dengan Akar Penyebab
Jawaban atas pertanyaan di atas membantu kami mengidentifikasi jenis intervensi apa yang paling efektif dalam mencegah kejatuhan di masa depan. Jika kita telah menyimpulkan bahwa John lapar dan mencari makanan ringan, intervensi kita seharusnya berhubungan dengan masalah itu. Kami bisa memutuskan untuk menawari John camilan pada pukul 14:00 jika dia jatuh pada pukul 14:30. Atau, jika dia jatuh karena kehilangan kekuatan, kami dapat memberikan terapi fisik setelah menentukan bahwa kelemahannya mungkin terkait dengan penyakitnya yang baru-baru ini.
Kuncinya adalah menerapkan intervensi yang benar-benar mengatasi penyebab utama jatuhnya Yohanes sehingga kami berharap dapat menghilangkan pemicunya, dan dengan demikian potensi kejatuhan berikutnya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun seringkali ada banyak faktor yang mungkin telah berkontribusi pada kejatuhan daripada satu akar penyebab sederhana, proses mengajukan pertanyaan dengan sengaja dan menerapkan intervensi terkait seringkali efektif dan dapat mengurangi kejatuhan. Penurunan jatuh dapat membantu menjaga kualitas hidup dan fungsi secara keseluruhan.
- Bagikan
- Balik
- Surel