Isi
- Kandidat untuk Transplantasi Wajah
- Skrining untuk Transplantasi Wajah
- Donor Transplantasi Wajah
- Bedah Transplantasi Wajah
- Risiko Transplantasi Wajah
- Rehabilitasi setelah Operasi Transplantasi Wajah
Kandidat untuk Transplantasi Wajah
Kandidat transplantasi wajah harus:
Berusia 18 - 60 tahun
Pernah mengalami trauma wajah atau cacat
Tidak memiliki riwayat HIV atau Hepatitis C
Mampu menggunakan obat penekan kekebalan
Tidak memiliki riwayat kanker setidaknya selama lima tahun
Bersedia melupakan kehamilan selama satu tahun
Konsultasikan dengan ahli bedah transplantasi Anda untuk informasi lebih lanjut tentang kelayakan.
Skrining untuk Transplantasi Wajah
Kandidat transplantasi wajah menjalani pemeriksaan fisik dan psikologis yang ketat. Tim transplantasi wajah Anda akan menentukan kesehatan otot dan saraf Anda untuk memastikan mereka dapat mendukung regenerasi saraf. Pertumbuhan kembali saraf setelah transplantasi sangat penting untuk fungsi motorik yang memadai.
Kandidat dan keluarganya juga dapat diwawancarai untuk mengevaluasi apakah mereka dapat mematuhi persyaratan untuk pemulihan, termasuk minum obat anti penolakan dan menghadiri terapi fisik. Mereka juga akan dievaluasi kemampuannya untuk mengatasi setiap kemunduran jangka pendek.
Donor Transplantasi Wajah
Donasi wajah tidak termasuk dalam daftar donasi organ SIM yang umum digunakan. Donasi wajah melibatkan proses persetujuan khusus dan sensitif dengan keluarga donor. Selain pencocokan golongan darah dan parameter imunologi seperti pada transplantasi organ padat, donasi wajah melibatkan penekanan yang cermat pada pencocokan warna kulit, warna kulit, jenis kelamin, etnis, ras, dan ukuran wajah dan kepala. Setelah Anda disetujui untuk transplantasi wajah, Anda mungkin harus menunggu dari beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk mendapatkan donor yang cocok.
Bedah Transplantasi Wajah
Pasien yang menunggu donasi wajah dapat dipanggil ke rumah sakit untuk operasi kapan saja. Saat pasien tiba di rumah sakit, mereka dievaluasi untuk memastikan mereka cukup sehat untuk menjalani operasi.Mesin ultrasound dapat digunakan untuk membantu menandai vena yang akan dihubungkan ke wajah Anda. Pada saat itu, Anda mungkin menerima obat-obatan untuk membantu mereka mentolerir imunosupresi.
Setelah wajah donor tersedia, dua tim ahli bedah mulai beroperasi secara bersamaan. Satu tim akan mempersiapkan wajah Anda untuk menerima transplantasi sementara yang lain mempersiapkan pendonor untuk transplantasi. Setelah Anda dan pendonor disiapkan dengan pembedahan, ahli bedah akan menghubungkan tulang dengan pelat dan sekrup. Ahli bedah akan menggunakan mikroskop bedah untuk menghubungkan arteri, saraf, dan vena. Setelah darah mengalir melalui wajah yang ditransplantasikan, semua otot dan saraf yang tersisa terhubung, dan kulit serta jaringan lunak ditutup. Operasi transplantasi wajah biasanya memakan waktu 16 jam atau lebih tergantung pada seberapa banyak dan bagian wajah mana yang perlu dipulihkan.
Setelah operasi, Anda akan ditempatkan di unit perawatan intensif bedah (SICU) selama sekitar satu minggu. Setelah tim bedah merasa nyaman dengan Anda dipindahkan dari SICU, Anda akan pindah ke unit transplantasi, di mana Anda akan menerima perawatan yang dirancang khusus untuk semua jenis pasien transplantasi.
Anda bisa berharap berada di rumah sakit selama sekitar tiga sampai empat minggu. Jumlah waktu yang dihabiskan di rumah sakit tergantung pada beberapa hal, termasuk jumlah dukungan dan bantuan yang Anda miliki di rumah, jarak dari rumah Anda ke rumah sakit untuk perawatan lanjutan, dan penundaan yang mungkin terjadi dalam pemulihan.
Risiko Transplantasi Wajah
Seperti halnya transplantasi organ, risiko terbesar adalah tubuh Anda akan menganggap anggota tubuh baru Anda sebagai benda asing dan sistem kekebalan Anda akan melawannya. Pada transplantasi wajah, penolakan dapat muncul sebagai ruam yang mungkin tidak rata, tidak merata, atau bercak. Ini bisa muncul di mana saja di wajah dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit.
Karena penolakan hampir selalu muncul pertama kali pada kulit, pasien dan pengasuh mereka didorong untuk berhati-hati terhadap tanda-tanda tersebut dan melapor ke dokter untuk biopsi dan pengobatan yang tepat waktu. Tidak seperti transplantasi organ dalam, mudah untuk mendeteksi dan memantau tanda-tanda penolakan di wajah. Ini memungkinkan intervensi medis dini. Namun, selama pasien mengikuti rejimen imunosupresan yang ditentukan, tidak ada bukti bahwa transplantasi akan gagal.
Rehabilitasi setelah Operasi Transplantasi Wajah
Pasien transplantasi wajah harus bersiap untuk rehabilitasi ekstensif, yang dapat berlangsung dari empat hingga enam bulan. Beberapa bagian rehabilitasi mungkin diperlukan seumur hidup. Tujuan rehabilitasi adalah agar pasien dapat kembali berfungsi dan bergerak sehingga dapat berpartisipasi dengan percaya diri dalam aktivitas sehari-hari.
Fungsi yang dilakukan oleh wajah antara lain bicara, komunikasi, tersenyum, makan dan minum, berkedip dan ekspresi emosional. Latihan terapi mungkin termasuk relaksasi atau stimulasi otot, latihan cermin, latihan ekspresi wajah, latihan bicara dan menelan, mendidik ulang sistem penciuman dan banyak lagi.