Anatomi Otot Deltoid

Isi

• Ilmu urai
• Fungsi
• Kondisi Terkait
• Rehabilitasi

Otot deltoid adalah otot utama bahu. Ini terdiri dari tiga kepala otot: deltoid anterior, deltoid lateral, dan deltoid posterior. Semua membantu peningkatan lengan selama proses yang disebut elevasi glenohumeral dan memainkan peran besar dalam pergerakan dan stabilitas keseluruhan sendi bahu dan lengan atas. Seluruh otot deltoid membentang dari tulang belakang skapula ke bagian lateral klavikula.

Ilmu urai

Setiap kepala deltoid memiliki titik penyisipan yang sedikit berbeda, memungkinkan kontrol lebih besar dan berbagai gerakan pada sendi bahu. Kepala anterior deltoid bekerja erat dengan pektoralis mayor, yang memungkinkan stabilisasi penuh di dekat penyisipannya yang lebih unggul pada klavikula.

Ketika masing-masing dari tiga kepala deltoid berkontraksi bersama, ini memungkinkan lengan diangkat, atau diculik, 15 derajat pertama dari tubuh. Ini kemudian memicu sisa sendi glenohumeral untuk membantu menstabilkan bahu dan mengkontraksikan otot tambahan untuk memberikan sisa gerak busur.

Deltoid anterior memutar sendi bahu secara medial dengan menarik lengan ke dalam. Fleksi dan rotasi medial ini memungkinkan lengan untuk bergerak maju, kadang-kadang disebut fleksi ke depan. Tindakan ini dapat dilihat dalam berbagai tugas fungsional dan merupakan bagian integral dari gerakan ekstremitas atas. Gerakan menekuk ke depan menggerakkan lengan menuju titik penyisipan deltoid anterior di klavikula.

Deltoid lateral memutar sendi bahu secara lateral menggerakkan lengan ke luar, disebut abduksi. Ini penting saat berjalan, mencapai, dan menyelesaikan banyak tugas lain di bidang lateral. Penculikan ini menggerakkan sendi bahu ke bawah untuk mengakomodasi pergerakan seluruh lengan ke luar. Kontraksi deltoid lateral mendorong lengan ke arah titik penyisipan dari deltoid lateral yang berada di humerus proksimal.

Deltoid posterior memutar sendi secara lateral yang menggerakkan lengan ke belakang dan ke luar. Ini menggerakkan seluruh lengan ke arah tulang belakang, di mana kepala deltoid ini masuk. Gerakan ini sering terlihat saat berpakaian, menggapai ke belakang, atau melempar, di antara tugas-tugas fungsional lainnya.

Struktur

Perkembangan embrio semua aspek otot deltoid berasal dari lapisan sel mesodermik selama kehamilan. Mioblas, yang merupakan sel otot awal dan kemudian berkembang menjadi serat otot, sering berkembang menjadi ekstremitas atas dan ekstremitas bawah selama perkembangan awal. Otot deltoid, khususnya, berkembang dari sel-sel otot punggung, yang mengarah ke bagian belakang tubuh.

Deltoid anterior tersusun atas serabut otot klavikula sesuai dengan sisipannya pada klavikula. Deltoid lateral terdiri dari serat otot akromial untuk mencerminkan penyisipannya pada proses akromion humerus. Deltoid posterior terdiri dari serabut tulang belakang karena penyisipannya pada proses tulang belakang vertebra.

Anatomi Bahu

Variasi Anatomi

Variasi anatomis umum dari deltoid termasuk adanya selubung fasia terpisah dan serat otot pada deltoid posterior. Hal ini dapat menyebabkan ahli medis salah mengira serat otot terpisah dari deltoid posterior sebagai otot yang berdampingan, teres minor.

Dalam beberapa kasus, perbedaan titik penyisipan deltoid lateral ke epikondilus medial humerus terlihat. Ini berbeda dari titik penyisipan tipikal dan tradisional pada proses akromion humerus. Variasi ini dapat mempersulit suplai darah dan persarafan, sehingga penting bagi profesional medis untuk memperhatikan hal ini selama prosedur internal seperti operasi.

Variasi tambahan mungkin ada yang melibatkan suplai darah. Arteri thoracoacromial memainkan peran besar dalam menyediakan suplai darah dan oksigen ke setiap kepala deltoid. Arteri ini biasanya berjalan melalui alur antara otot deltoid dan pektoralis.

Namun, variasi dapat dicatat pada beberapa individu di mana arteri ini melewati deltoid daripada di sekitarnya. Jika salah satu otot deltoid terkilir atau cedera, variasi ini dapat menyebabkan rasa sakit, kejang, sensasi berkurang atau berubah, atau terkadang kekurangan suplai darah.

Fungsi

Seperti yang disebutkan sebelumnya, otot deltoid memainkan peran besar dalam gerakan kasar lengan. Setiap kepala otot deltoid juga berperan dalam stabilisasi sendi glenohumeral yang berfungsi untuk meningkatkan kelancaran dan kualitas gerakan lengan secara keseluruhan. Sendi glenohumeral, terdiri dari skapula dan humerus, bergantung pada otot lengan atas untuk stabilisasi dan pemeliharaan integritas sendi secara keseluruhan.

Deltoid adalah otot, dengan fungsi motorik sebagai satu-satunya pekerjaan utama.

Fungsi motorik yang menjadi tanggung jawab deltoid meliputi abduksi bahu, fleksi bahu, dan ekstensi bahu (yang memungkinkan bahu tetap pada posisi istirahatnya sekaligus memberikan pilihan untuk gerakan mundur).

Gerakan yang dimungkinkan oleh otot deltoid memainkan peran besar dalam penggunaan lengan secara keseluruhan dalam tugas sehari-hari.

Otot deltoid tidak memiliki fungsi sensorik, meskipun saraf dan arteri yang melewatinya memungkinkan oksigenasi dan pergerakannya. Oleh karena itu, cedera parah pada otot deltoid secara tidak langsung dapat menyebabkan cedera pada saraf dan arteri di bawahnya yang melewati atau berdekatan dengan deltoid.

Kondisi Terkait

Kondisi yang terkait dengan deltoid sering dikaitkan dengan cedera otot deltoid atau otot yang berdekatan dengan fungsi serupa. Otot di daerah lengan atas termasuk supraspinatus, infraspinatus, teres minor, dan subscapularis (bersama-sama dikenal sebagai rotator cuff). Cedera yang paling umum pada kelompok otot ini secara keseluruhan adalah robekan rotator cuff.

Meskipun bukan salah satu otot rotator cuff, deltoid ini mungkin terpengaruh sebagai akibat dari fungsi motorik yang buruk dan / atau pembedahan pada rangkaian otot ini. Hal ini dapat menyebabkan tekanan mekanis yang tidak semestinya pada otot deltoid, yang dapat menyebabkan keseleo otot jika berlanjut dalam jangka waktu yang lama. Pola kompensasi yang menyebabkan stres yang tidak semestinya ini dapat diatasi melalui rehabilitasi yang tepat dari seluruh lengan atas setelah cedera tersebut. atau operasi.

Yang lebih spesifik untuk otot deltoid adalah integrasinya di seluruh lengan, karena ini berperan dalam pendekatan bedah.

Karena penempatan frontal kepala anterior deltoid, otot ini menjadi pertimbangan penting ketika ahli bedah memilih pendekatan yang melibatkan akses melalui bagian depan lengan.

Operasi seperti rekonstruksi kapsul terbuka untuk ketidakstabilan bahu frontal, operasi penggantian bahu, perbaikan tendon bisep, dan operasi perbaikan rotator cuff semuanya dapat menggunakan pendekatan deltopektoral. Pendekatan deltopektoral menggunakan serat dan penanda anatomis dari otot deltoid dan pektoralis mayor untuk memandu sayatan bedah.

Pendekatan pembedahan frontal dan samping termasuk pemisahan serat otot deltoid diikuti dengan serat yang dijahit kembali.

Salah satu pendekatan ini yang mencakup pemisahan serat deltoid dapat menyebabkan cedera pada otot deltoid. Ini mungkin memerlukan beberapa rehabilitasi pada otot deltoid bersama dengan kursus rehabilitasi khas khusus untuk prosedur pembedahan.

Karena penempatan saraf ketiak tepat di bawah otot deltoid, suplai saraf ke deltoid dan otot lengan atas lainnya juga dapat terpengaruh melalui pembedahan atau cedera traumatis. Ini akan membutuhkan upaya rehabilitasi yang lebih ekstensif, bersama dengan kemungkinan prosedur yang lebih banyak. untuk mencoba regenerasi dan perbaikan saraf.

Kehilangan saraf ini dapat mengakibatkan hilangnya sebagian atau seluruh fungsi motorik ke otot deltoid, bersama dengan otot lain yang disuplai saraf ketiak. Kehilangan motorik juga akan disertai dengan hilangnya sensasi pada otot deltoid, tergantung pada tingkat keparahan hilangnya saraf.

Vena cephalic berjalan berdekatan dengan otot deltoid dan membantu sirkulasi dan manajemen cairan. Cedera apa pun pada vena cephalic dapat menyebabkan penumpukan cairan di lengan atas. Jika tidak segera diatasi dan tepat, penumpukan cairan dapat menyebabkan sejumlah komplikasi lain, termasuk perubahan kulit, kehilangan aliran darah, kerusakan saraf, kehilangan kekuatan otot, dan banyak lagi.

Rehabilitasi

Rehabilitasi otot deltoid terlihat sama dengan rehabilitasi sebagian besar otot lengan yang besar.

Jika seseorang menjalani operasi pada otot deltoid atau bahkan cedera yang memerlukan rehabilitasi ekstensif, pengobatan deltoid biasanya akan mengikuti protokol tertentu. Protokol ini akan sedikit berbeda berdasarkan cedera yang terjadi dan apakah operasi dilakukan.

Kebanyakan protokol mengharuskan individu untuk memakai penjepit yang melumpuhkan lengan selama dua sampai tiga minggu. Stabilitas ini memberi otot waktu yang cukup untuk pulih dari perbaikan tanpa menyebabkan cedera lebih lanjut atau berulang.

Terapi Fisik Setelah Operasi Bahu

Saat lengan tidak bisa bergerak, ahli terapi okupasi atau fisik akan memberikan gerakan aktif atau pasif pada sendi di bawah lengan atas. Ini termasuk siku, pergelangan tangan, dan jari untuk memastikan gerakan dipertahankan di seluruh lengan. Kurangnya gerakan pada persendian ini dapat menyebabkan kelemahan otot, yang mengakibatkan periode rehabilitasi yang diperpanjang secara keseluruhan.

Latihan yang lebih agresif dan aktivitas rentang gerak diselesaikan mulai sekitar enam minggu setelah operasi atau cedera. Latihan ini kemudian dapat dialihkan ke tugas fungsional termasuk berpakaian, menulis, mengemudi, melempar, dan banyak lagi. Perkembangan ke langkah berikutnya dari protokol ini bergantung pada toleransi yang baik terhadap langkah sebelumnya tanpa komplikasi atau partisipasi yang membatasi rasa sakit yang berlebihan.

Protokol ini mungkin berbeda jika cedera atau pembedahan mengakibatkan hilangnya saraf. Dalam hal ini, penguatan murni bukanlah fokus dari profesional rehabilitasi. Pendidikan kembali saraf yang berhubungan dengan otot akan segera diindikasikan untuk meningkatkan kemungkinan mendapatkan kembali koneksi neurologis antara otak dan otot yang cedera.

Latihan Rehabilitasi Bahu

Dalam kasus cedera atau pembedahan, penting untuk menjaga kewaspadaan ini dan mengikuti petunjuk dari terapis okupasi atau fisik dengan cermat. Mereka menjaga kontak dekat dengan dokter Anda dan akan memperbarui setiap profesional yang terlibat.

Perawatan dini dalam kasus seperti ini akan membantu memastikan fungsi gerak dan saraf, jika ini termasuk dalam perawatan, memiliki kemungkinan tinggi untuk pulih secara efektif.

• Bagikan
• Balik
• Surel
• Teks