Penyebab dan Faktor Risiko Trombosis Vena Dalam

Posted on
Pengarang: Marcus Baldwin
Tanggal Pembuatan: 17 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Trombosis Vena Dalam | Kaki Bengkak | Sistem Kardiovaskular | Deep Vein Thrombosis
Video: Trombosis Vena Dalam | Kaki Bengkak | Sistem Kardiovaskular | Deep Vein Thrombosis

Isi

Trombosis vena dalam (DVT) terjadi ketika aliran darah melambat dan trombosit serta plasma tidak bercampur dan bersirkulasi dengan benar. Hal ini menyebabkan penggumpalan darah, dalam hal ini di pembuluh darah dalam, yang mencegah darah terdeoksigenasi kembali ke jantung. Siapa pun bisa terkena DVT kapan saja, tetapi ada faktor risiko yang dapat meningkatkan peluang Anda terkena kondisi ini. Misalnya, wanita yang sedang hamil atau menggunakan alat kontrasepsi berisiko mengalami pembekuan darah. Jika Anda hidup dengan kondisi kronis seperti penyakit jantung atau kanker, Anda juga berisiko terkena DVT.

Penyebab Umum

Apa pun yang mengganggu sirkulasi darah Anda seperti itu seharusnya dapat menyebabkan DVT. Berikut beberapa penyebab umum yang harus diperhatikan:


Imobilitas

Ini adalah salah satu penyebab terbesar DVT. Saat Anda aktif, otot kaki membantu menjaga aliran darah. Namun, bila Anda terlalu lama tidak bergerak, hal sebaliknya bisa terjadi sehingga menyebabkan penggumpalan darah.

Inilah mengapa DVT menjadi perhatian khusus bagi orang-orang yang istirahat di tempat tidur (katakanlah, dalam pengaturan rumah sakit), mereka yang memiliki kondisi medis yang mencegah mereka berjalan, dan mereka yang mengemudi jarak jauh atau bepergian dengan penerbangan jauh dan tidak bergerak lebih lama dari empat jam.

Kehamilan dan Pascapartum

Meskipun DVT selama kehamilan jarang terjadi, peningkatan tekanan pada pembuluh darah di area panggul dan kaki dapat menyebabkan pembekuan darah. DVT pascapartum dapat terjadi dari kerusakan pembuluh darah di rahim dan area panggul setelah melahirkan.

Menurut American Pregnancy Association, wanita kemungkinan besar mengalami pembekuan darah dalam tiga bulan pertama kehamilan mereka atau dalam enam minggu pertama setelah melahirkan. American College of Obstetricians and Gynecologists juga mencatat bahwa wanita hamil berikut ini lebih mungkin untuk mengembangkan DVT:


  • Mereka yang memiliki riwayat keluarga DVT yang kuat
  • Wanita dengan trombofilia bawaan (kelainan pembekuan darah genetik, lihat di bawah)
  • Mereka yang membutuhkan istirahat di tempat tidur
  • Wanita yang melahirkan secara sesar

Penggunaan Kontrol Kelahiran

Penelitian menunjukkan bahwa wanita yang menggunakan kombinasi kontrasepsi hormonal (estrogen dan progestin) memiliki peluang lebih besar untuk mengembangkan DVT. Ini termasuk pil KB, koyo, dan cincin vagina, meskipun pil tersebut memiliki risiko lebih rendah daripada dua pil lainnya. pilihan.

Tetapi penelitian menunjukkan bahwa tidak semua pil KB memiliki risiko yang sama. Obat yang mengandung hormon progestin desogestrel dan drospirenone lebih mungkin menyebabkan pembekuan darah dibandingkan pil KB lainnya. Ini termasuk Yaz, Yasmin, Beyaz, dan Safyral.

Untuk setiap 100.000 wanita berusia 15 hingga 44 tahun yang tidak menggunakan pil KB, sekitar lima hingga 10 kemungkinan besar mengalami pembekuan darah dalam setahun.

Risiko ini meningkat tiga hingga empat kali lipat pada wanita yang menggunakan pil kelahiran generasi kedua dan enam hingga delapan kali lipat pada mereka yang menggunakan pil generasi ketiga, menurut sebuah penelitian diJurnal Farmakologi & Farmakoterapi.


Meski begitu, meskipun risiko DVT lebih tinggi pada wanita yang menggunakan kontrasepsi kombinasi, risiko keseluruhan masih relatif rendah. Jika Anda memiliki riwayat keluarga penggumpalan darah dan ingin minum pil KB, bicarakan dengan dokter tentang risikonya. Ada pilihan KB lain di luar sana, seperti kontrasepsi khusus progestin atau alat kontrasepsi dalam rahim (IUD).

Panduan Diskusi Dokter Trombosis Vena Dalam

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF

Cedera

Ketika cedera terjadi, baik secara tidak sengaja atau disengaja akibat sayatan bedah, protein dalam darah Anda (faktor pembekuan) menggumpal di lokasi luka untuk membentuk gumpalan darah. Ini mencegah pendarahan, tapi terkadang gumpalan darah bisa terbentuk di dalam salah satu vena dalam di tubuh dan berkembang menjadi DVT.

Genetika

Anda juga memiliki peningkatan risiko terkena DVT jika Anda memiliki kelainan pembekuan darah genetik, yang dapat menyebabkan DVT sendiri atau risiko majemuk yang terkait dengan hal di atas.

Faktanya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa 60 persen kasus DVT disebabkan oleh faktor genetik.

Misalnya, orang yang tinggal bersamafaktor V Leiden trombofilia memiliki mutasi gen spesifik yang meningkatkan peluang mereka mengembangkan pembekuan darah.

Mutasi protrombin 20210, juga dikenal sebagai mutasi faktor II, adalah kelainan bekuan darah bawaan lainnya. Protrombin adalah protein dalam darah yang membantu pembekuan. Seseorang dengan mutasi protrombin 20210 memiliki terlalu banyak protein dalam darahnya, yang membuat mereka lebih mungkin mengembangkan gumpalan.

Anda mungkin mengalami mutasi protrombin 20210 jika Anda atau anggota keluarga pernah mengalami DVT atau pulmonary embolism (PE), menderita penggumpalan darah di tempat yang tidak biasa, mengalami serangan jantung atau stroke pada usia muda, atau memiliki riwayat keguguran. Jika Anda merasa memiliki mutasi protrombin 20210, bicarakan dengan dokter Anda tentang tes.

Defisiensi antitrombin herediter (defisiensi antithrombin III atau defisiensi AT III) adalah kelainan yang meningkatkan risiko pengembangan DVT dan PE.

Sekitar 50 persen orang dengan defisiensi antitrombin herediter akan mengembangkan satu atau lebih gumpalan dalam hidup mereka, menurut National Institutes of Health (NIH).

Kehamilan, penggunaan pil KB, pembedahan, usia, dan tidak aktif semuanya dapat meningkatkan risiko.

Faktor Risiko Gaya Hidup

DVT dapat terjadi pada siapa saja, tetapi risikonya lebih besar jika Anda berusia 60 tahun atau lebih. Risiko DVT juga lebih tinggi pada orang dengan penyakit dan kondisi tertentu, seperti penyakit radang usus dan kanker tertentu.

Meskipun itu bukan hal yang dapat Anda ubah, ada beberapa faktor risiko yang dapat diubah.

Ketidakaktifan

Hal ini sejalan dengan risiko yang ditimbulkan karena tidak dapat bergerak dalam waktu lama. Kurang olahraga teratur dapat memengaruhi sirkulasi Anda dan menyebabkan DVT.

Kegemukan dan Obesitas

Kelebihan berat badan atau obesitas juga dapat membuat Anda berisiko tinggi terkena DVT karena beberapa alasan. Tekanan tambahan yang diberikan beban pada tubuh Anda dapat memengaruhi pembuluh darah Anda dan, oleh karena itu, aliran darah.

Selain itu, saat Anda kelebihan berat badan atau obesitas, jantung Anda harus bekerja lebih keras untuk memompa darah ke seluruh tubuh Anda. Tekanan tambahan pada jantung ini dapat menyebabkan fungsi jantung terbatas dan gagal jantung kongestif, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan DVT dan emboli paru.

Jika Anda menjalani operasi bariatrik untuk menurunkan berat badan, ketahuilah bahwa DVT adalah salah satu komplikasi paling umum dari prosedur ini.

Merokok

Penelitian telah menunjukkan bahwa merokok dikaitkan dengan peningkatan risiko DVT. Meskipun penelitian tidak membuktikan bahwa merokok secara langsung menyebabkan DVT, orang yang merokok berisiko mengalami kelebihan berat badan atau obesitas, menderita penyakit jantung dan stroke, dan mengembangkan kanker. -semuanya merupakan faktor risiko untuk DVT.

Bagaimana Deep Vein Thrombosis Didiagnosis