Isi
- Apa prosedur Ross untuk anak-anak?
- Mengapa anak saya membutuhkan prosedur Ross?
- Apa risiko prosedur Ross bagi seorang anak?
- Bagaimana saya dapat membantu anak saya bersiap untuk prosedur Ross?
- Apa yang terjadi selama prosedur Ross untuk seorang anak?
- Apa yang terjadi setelah prosedur Ross untuk seorang anak?
- Langkah selanjutnya
Apa prosedur Ross untuk anak-anak?
Prosedur Ross adalah jenis pembedahan. Ini memperbaiki cacat lahir di jantung yang melibatkan katup aorta.
Jantung memiliki 4 bilik. 2 ruang bawah adalah ventrikel. Ventrikel kiri memompa darah yang kaya oksigen ke tubuh. Ini terhubung ke aorta, pembuluh darah utama yang menuju ke tubuh. Antara ventrikel kiri dan aorta terletak katup aorta, salah satu dari 4 katup jantung. Katup ini membantu darah mengalir ke arah yang benar melalui 4 ruang jantung dan keluar ke dalam tubuh. Katup paru adalah katup jantung yang terletak di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis. Ini mengirimkan darah yang rendah oksigen ke paru-paru.
Katup aorta biasanya memiliki 3 bagian kecil yang disebut selebaran. Kadang-kadang, hanya 1 atau 2 selebaran yang berkembang, bukan 3. Selebaran ini mungkin tebal dan kaku secara tidak normal. Akibatnya, katup mungkin tidak dapat terbuka semudah saat jantung berdesakan. Dalam kasus ini, sisi kiri jantung harus bekerja lebih keras untuk mengeluarkan darah ke tubuh. Seiring waktu, hal ini dapat merusak otot jantung. Ini dapat menyebabkan kondisi yang disebut stenosis aorta. Pada stenosis aorta, katup aorta tidak membuka jalan yang benar karena anatomi yang tidak normal. Kelainan ini sering muncul saat lahir.
Dalam prosedur Ross, seorang ahli bedah mengangkat katup aorta yang abnormal. Dokter bedah kemudian menggantinya dengan katup paru anak itu sendiri. Dokter bedah menggunakan katup dari donor mayat (saluran) untuk menggantikan katup paru.
Mengapa anak saya membutuhkan prosedur Ross?
Tujuan dari prosedur Ross adalah untuk meringankan gejala stenosis aorta. Ini adalah nyeri dada, kelelahan, masalah makan atau pertumbuhan, atau pernapasan cepat atau tertekan. Bayi baru lahir dengan masalah katup aorta seringkali sangat sakit. Prosedur ini mengurangi seberapa keras jantung harus bekerja. Ini juga meningkatkan aliran darah ke tubuh. Beberapa anak memerlukan pengobatan untuk stenosis aorta jika mereka memiliki terlalu banyak tekanan di ventrikel kiri, meskipun mereka belum menunjukkan gejala. Stenosis aorta dapat merusak jantung dan menyebabkan gejala di kemudian hari.
Prosedur Ross bukanlah satu-satunya pengobatan untuk stenosis aorta. Valvotomi balon sering kali merupakan pengobatan pertama. Ini adalah prosedur yang tidak terlalu invasif yang membantu membuka katup. Tetapi sering kali tidak berfungsi secara permanen. Ini juga dapat menyebabkan katup bocor. Penyedia layanan kesehatan anak Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan prosedur Ross jika anak Anda telah menjalani valvotomi balon.
Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk memperbaiki katup aorta atau menggantinya dengan sesuatu selain katup pulmonal anak itu sendiri. Masing-masing prosedur ini memiliki risiko dan manfaatnya sendiri-sendiri. Satu keuntungan dari prosedur Ross adalah katup dapat tumbuh bersama anak. Anak itu tidak akan berkembang dan membutuhkan penggantinya di masa depan. Penyedia layanan kesehatan anak Anda mungkin lebih cenderung merekomendasikan prosedur Ross jika anak Anda memiliki jenis anatomi katup tertentu.
Prosedur Ross adalah operasi yang menuntut secara teknis. Tidak semua pusat bedah menawarkannya. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang pro dan kontra prosedur Ross dan kemungkinan perawatan lainnya.
Dalam kebanyakan kasus, penyebab masalah katup aorta tidak diketahui. Kadang-kadang stenosis aorta muncul dengan jenis cacat jantung lainnya juga.
Apa risiko prosedur Ross bagi seorang anak?
Kebanyakan anak melakukannya dengan baik dengan prosedur Ross. Tapi komplikasi terkadang bisa terjadi. Faktor risiko dapat bervariasi berdasarkan usia anak Anda dan masalah kesehatan lainnya. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang risiko spesifik anak Anda. Resiko yang mungkin termasuk:
- Infeksi
- Pendarahan berlebih
- Irama jantung tidak teratur
- Penggumpalan darah yang menyebabkan stroke atau serangan jantung
- Blok jantung. Ini bisa berarti anak Anda membutuhkan alat pacu jantung.
- Komplikasi dari anestesi
Terkadang, operasi mungkin tidak berhasil. Operasi lain mungkin diperlukan. Katup aorta baru juga dapat menjadi bocor seiring berjalannya waktu, meskipun pada awalnya berfungsi dengan benar. Atau katup paru (saluran) yang baru ditempatkan mungkin tidak tumbuh bersama anak. Itu perlu diganti di masa depan.
Bagaimana saya dapat membantu anak saya bersiap untuk prosedur Ross?
Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan anak Anda bagaimana mempersiapkan anak Anda untuk prosedur Ross. Anak Anda tidak boleh makan atau minum apapun setelah tengah malam sebelum hari operasi. Anak Anda mungkin perlu berhenti minum obat sebelumnya.
Penyedia layanan kesehatan anak Anda mungkin menginginkan beberapa tes tambahan sebelum operasi. Ini mungkin termasuk:
- Rontgen dada
- Elektrokardiogram, untuk memeriksa irama jantung
- Tes darah, untuk memeriksa kesehatan secara umum
- Ekokardiogram, untuk melihat jantung dan aliran darah yang melalui jantung
- Kateterisasi jantung, untuk melihat pembuluh darah koroner dengan lebih baik atau untuk mengukur tekanan di jantung dan paru-paru
Rambut di sekitar area operasi dapat dihilangkan sebelum operasi. Anak Anda mungkin juga mendapatkan obat untuk membantunya rileks sekitar satu jam sebelum operasi.
Apa yang terjadi selama prosedur Ross untuk seorang anak?
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang apa yang diharapkan selama operasi. Secara umum:
- Anak Anda akan mendapatkan anestesi sebelum operasi dimulai. Anak Anda akan tidur nyenyak dan tanpa rasa sakit selama operasi. Dia tidak akan mengingatnya setelah itu.
- Perbaikan biasanya memakan waktu beberapa jam.
- Dokter bedah akan membuat sayatan di tengah dada anak Anda. Untuk mencapai jantung, ahli bedah akan memisahkan tulang dada.
- Anak Anda akan dipasang ke mesin jantung-paru selama operasi. Mesin ini akan bertindak sebagai jantung dan paru-paru anak Anda selama prosedur.
- Dokter bedah akan mengangkat katup aorta yang abnormal.
- Dokter bedah juga akan mengangkat katup paru. Ini kemudian akan dipasang di antara ventrikel kiri dan aorta. Di sinilah dulu katup aorta abnormal.
- Dokter bedah akan memasang katup paru donor antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis.
- Setelah semua perbaikan selesai dan jantung anak Anda berdetak cukup, mesin jantung-paru akan dilepas.
- Tulang dada akan disatukan kembali dengan kabel.
- Dokter bedah akan menutup otot dan kulit. Balutan akan diterapkan.
Apa yang terjadi setelah prosedur Ross untuk seorang anak?
Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan anak Anda apa yang diharapkan. Secara umum, setelah itu:
- Anak Anda mungkin menjadi grogi dan bingung saat dia bangun.
- Tanda-tanda vital anak Anda akan diawasi dengan ketat. Ini termasuk detak jantung, pernapasan, tekanan darah, dan tingkat oksigennya.
- Anak Anda akan merasakan sakit. Tapi dia seharusnya tidak merasakan sakit yang parah. Obat nyeri tersedia jika diperlukan.
- Anak Anda mungkin bisa minum segera setelah hari operasi. Anak Anda bisa mendapatkan makanan biasa segera setelah dia bisa mentolerirnya.
- Anak Anda kemungkinan besar harus tinggal di rumah sakit selama 2 hingga 3 minggu.
Setelah Anda meninggalkan rumah sakit:
- Pastikan untuk menepati semua janji tindak lanjut.
- Anak Anda harus dapat kembali ke aktivitas normal dalam waktu dekat. Tetapi dia mungkin sedikit lebih lelah untuk beberapa saat setelah operasi.
- Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang batasan olahraga apa pun. Anak-anak harus menghindari aktivitas berat dan aktivitas fisik yang mungkin melibatkan pukulan di dada.
- Hubungi penyedia layanan kesehatan anak Anda jika anak Anda mengalami demam, peningkatan aliran darah dari luka, atau gejala yang parah.
- Ikuti semua petunjuk yang diberikan penyedia layanan kesehatan anak Anda untuk obat-obatan, olahraga, diet, dan perawatan luka.
Seringkali, gejala membaik segera setelah operasi. Anak Anda akan membutuhkan perawatan lanjutan seumur hidup dengan ahli jantung untuk mengawasi kemungkinan komplikasi dari prosedur ini. Anak Anda mungkin juga perlu minum antibiotik sebelum prosedur medis atau gigi tertentu untuk mencegah infeksi katup jantung.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur untuk anak Anda, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur
- Alasan anak Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Kapan dan di mana anak Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika anak Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau anak Anda memiliki masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut