Isi
- Apa tanda-tanda gangguan jantung pada anak-anak dan remaja?
- Bagaimana dengan gejala jantung pada balita?
- Dan pada anak usia sekolah atau remaja?
- Bagaimana seharusnya tanggapan orang tua? Kapan mereka harus paling khawatir?
- Bagaimana dokter anak cenderung menangani kasus ini?
Pakar Unggulan:
Shelby Kutty, M.D., M.S., Ph.D.
Apakah anak Anda memiliki masalah jantung? Shelby Kutty, direktur Pediatric Cardiology di Johns Hopkins Children’s Center, membahas tentang tanda dan gejala gangguan jantung pada anak-anak, dan saat orang tua perlu mengkhawatirkannya.
Apa tanda-tanda gangguan jantung pada anak-anak dan remaja?
Dalam mengawasi tanda-tanda masalah jantung pada anak-anak, kami mencari gejala yang berbeda pada kelompok umur yang berbeda. Pada bayi, salah satu tandanya adalah kesulitan makan, atau tidak tumbuh dengan baik, yang kita sebut "gagal tumbuh".
Selain itu, kadang-kadang, bayi dengan masalah jantung mungkin mengalami kesulitan bernapas - mereka mungkin bernapas dengan cepat atau harus bekerja lebih keras untuk bernapas. Bayi dengan kondisi jantung mungkin memiliki warna yang buruk dan tampak pucat, biru atau abu-abu, atau tampak lesu.
Bagaimana dengan gejala jantung pada balita?
Kekhawatiran untuk balita dengan kondisi jantung yang mendasari termasuk warna yang buruk dan bengkak, biasanya di wajah mereka dan bukan pada ekstremitasnya. Tanda yang kurang umum dari masalah jantung pada kelompok usia ini adalah gagal tumbuh, meskipun itu bisa terjadi. Balita dengan gangguan jantung serius yang mendasari mungkin mengalami masalah pernapasan dan kelelahan, atau kesulitan mengikuti anak-anak lain seusia mereka saat bermain. Di antara tanda yang paling mengkhawatirkan pada balita adalah sinkop, atau pingsan.
Dan pada anak usia sekolah atau remaja?
Anak-anak yang lebih tua, yang dapat menyampaikan kekhawatiran secara verbal, mungkin mengeluhkan nyeri dada atau kelainan pada ritme jantung mereka, seperti detak jantung yang cepat atau tidak teratur. Mereka mungkin juga mengatakan bahwa mereka mengalami sesak napas saat melakukan aktivitas atau olahraga normal, dan mengeluh pusing. Pingsan akan termasuk dalam kelompok usia ini juga.
Terkadang skenario ini terkait dengan sesuatu seperti dehidrasi - remaja itu berada di mal sepanjang hari dan tidak minum air sama sekali. Penting untuk ditekankan bahwa gejala ini bisa berarti hal lain dan mungkin tidak ada yang salah, tapi bisa juga terkait dengan kondisi jantung. Dalam kasus seperti itu, orang tua mungkin tidak terlalu khawatir tetapi tetap akan membawa anak tersebut ke dokter anak, yang kemudian akan merujuk anak tersebut kepada kami.
Bagaimana seharusnya tanggapan orang tua? Kapan mereka harus paling khawatir?
Skenario yang lebih mengkhawatirkan adalah saat sinkop terjadi selama aktivitas tanpa peringatan apa pun, atau saat sinkop didahului oleh irama jantung yang tidak normal atau nyeri dada.
Kekhawatiran lain, terutama pada remaja, adalah ketika pembengkakan tidak terbatas pada wajah dan muncul di perut dan ekstremitas juga. Ini adalah anak-anak yang mungkin harus dievaluasi di ruang gawat darurat dan diperiksa oleh ahli jantung pediatrik.
Bagaimana dokter anak cenderung menangani kasus ini?
Ada variasi pengalaman dan tingkat kenyamanan dokter anak dalam menangani kasus ini. Beberapa hanya merasa tidak nyaman membuat keputusan itu untuk keluhan apa pun yang dapat menyebabkan jantung, dan mereka mengirim pasien kepada kami. Dokter anak lain mungkin mengambil pendekatan yang tidak terlalu agresif, membuat perbedaan penyebab yang mungkin, membuat triase kasus, dan mencoba beberapa perawatan awal. Jika mereka tidak bekerja, mereka mengirim anak itu kepada kami.
Namun secara umum, dokter anak memikirkan tentang penyebab jantung - sumber rujukan kami adalah dokter perawatan primer. Mereka cukup pandai mendeteksi gumaman dan membawa anak-anak itu kepada kita. Jika anak dalam keadaan sehat, dalam pikiran mereka, mereka mungkin berpikir ini bukan jenis murmur patologis dan akan menunggu beberapa kunjungan untuk melihat apakah itu berlanjut.
Untuk kasus yang lebih parah, dokter anak secara seragam cukup baik dalam merujuk untuk evaluasi segera.