Bagaimana Pengobatan Kanker Dapat Menyebabkan Gangguan Pendengaran

Isi

• Perawatan Kanker yang Mungkin Mempengaruhi Pendengaran
• Mereka yang Berisiko Tertinggi untuk Kehilangan Pendengaran
• Gejala Gangguan Pendengaran

Ketika agen kemoterapi menjadi lebih sukses dan pasien hidup lebih lama, hidup lebih sehat, penyintas mengalami efek samping yang dapat berdampak serius pada kualitas hidup. Salah satu dampak tersebut adalah ototoksisitas - kerusakan pada telinga bagian dalam oleh racun.

Perawatan Kanker yang Mungkin Mempengaruhi Pendengaran

• Kemoterapi dari kelompok "platinum", seperti cisplatin atau karboplatin dosis tinggi. Kemoterapi platinum dan antibiotik aminoglikosida merusak sel rambut sensorik di telinga bagian dalam, menyebabkan gangguan pendengaran sensorineural. Paling sering, efeknya serupa di kedua telinga dan permanen.
• Radiasi dosis tinggi ke kepala atau otak, terutama jika pancaran sinar diarahkan ke batang otak atau telinga. Radiasi ke telinga atau otak dapat menyebabkan peradangan atau penumpukan kotoran telinga di telinga luar, masalah dengan penumpukan cairan di telinga tengah, atau kekakuan pada gendang telinga atau tulang telinga tengah. Salah satu masalah ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran konduktif. Radiasi juga dapat merusak sel rambut sensorik di telinga bagian dalam, menyebabkan gangguan pendengaran sensorineural. Kerusakan akibat radiasi dapat mempengaruhi satu atau kedua telinga, tergantung pada area perawatan radiasi.
• Pembedahan yang melibatkan otak, telinga, atau saraf pendengaran.
• Antibiotik dan diuretik tertentu. Kerusakan dari loop diuretik disebabkan oleh perubahan keseimbangan cairan dan garam di dalam telinga bagian dalam, mengakibatkan pembengkakan jaringan dan masalah dengan transmisi sinyal saraf. Untungnya, jenis gangguan pendengaran ini biasanya bersifat sementara, tetapi terkadang bisa permanen, terutama jika diuretik diberikan bersamaan dengan kemoterapi platinum atau antibiotik aminoglikosida.

Mereka yang Berisiko Tertinggi untuk Kehilangan Pendengaran

• Faktor risiko lain untuk gangguan pendengaran sebelum diagnosis kanker (seperti pengobatan sebelumnya dengan antibiotik aminoglikosida, berat badan lahir rendah, atau meningitis).
• Berusia kurang dari 4 tahun saat menerima perawatan yang dapat menyebabkan kerusakan pada telinga.
• Menerima cisplatin atau karboplatin.
• Menerima radiasi ke telinga, otak, hidung, sinus, tenggorokan, atau area tengah wajah di belakang tulang pipi.
• Mengalami tumor, operasi, atau infeksi parah yang melibatkan otak, telinga, atau saraf pendengaran, atau memerlukan pemasangan pintasan.
• Menerima lebih dari satu jenis pengobatan yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran (seperti kombinasi radiasi otak dan kemoterapi cisplatin, atau pengobatan dengan kemoterapi cisplatin dan karboplatin)
• Memiliki fungsi ginjal yang buruk pada saat menjalani kemoterapi atau pengobatan lain yang dapat merusak pendengaran.

Gejala Gangguan Pendengaran

• Kesulitan mendengar dengan adanya suara latar.
• Tidak memperhatikan suara (seperti suara, kebisingan lingkungan)
• Mendengar suara (dering, dengung, senandung, atau desis) di telinga Anda saat tidak ada suara eksternal. Suara mungkin bervariasi dalam nada atau beralih dari telinga ke telinga.
• Beberapa orang mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.

Jika kerusakan telinga terkait kemo mendadak terdeteksi, pasien mungkin menjadi kandidat untuk suntikan steroid intratimpani untuk mencegah gangguan pendengaran lebih lanjut atau bahkan memulihkan fungsi.

Setiap orang yang menjalani pengobatan kanker yang dapat mempengaruhi telinga (seperti cisplatin, karboplatin dosis tinggi, radiasi dosis tinggi ke otak) harus menjalani tes pendengaran setidaknya sekali setelah pengobatan selesai. Perlunya pengujian tambahan tergantung pada jenis dan dosis pengobatan kanker yang digunakan. Jika ditemukan gangguan pendengaran, pengujian harus diulang setiap tahun atau seperti yang disarankan oleh audiolog. Selain itu, pendengaran harus diuji setiap kali dicurigai adanya masalah pendengaran.

Jika gangguan pendengaran terdeteksi, penting untuk melakukan evaluasi oleh audiolog. Kehilangan pendengaran dapat menyebabkan masalah pada kemampuan seseorang untuk berkomunikasi dan melakukan aktivitas sehari-hari. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang yang mengalami gangguan pendengaran untuk menemukan layanan yang paling membantu memaksimalkan kemampuannya untuk berkomunikasi dengan baik. Ada banyak pilihan yang tersedia, dan ini dapat digunakan dalam berbagai kombinasi, tergantung pada masalah pendengaran.