Isi
- Apa sistem limfatiknya?
- Bagaimana Lymphedema Terjadi
- Jenis Limfedema
- Bisakah limfedema dicegah?
- Gejala Lymphedema
- Bagaimana limfedema didiagnosis?
- Perawatan untuk Lymphedema
- Mencegah Infeksi dan Cedera
- Bekerja dengan Penyedia Layanan Kesehatan Anda
Limfedema adalah masalah yang mungkin terjadi setelah operasi kanker saat kelenjar getah bening diangkat. Limfedema dapat terjadi berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah pengobatan. Ini adalah kondisi kronis (berkelanjutan) yang tidak dapat disembuhkan. Tetapi langkah-langkah dapat diambil untuk membantu mencegahnya dimulai, dan untuk mengurangi atau meredakan gejala. Jika tidak diobati, limfedema bisa menjadi lebih buruk. Mendapatkan perawatan segera dapat menurunkan risiko infeksi dan komplikasi.
Apa sistem limfatiknya?
Sistem limfatik adalah jaringan pembuluh kecil dan organ kecil berbentuk kacang yang disebut kelenjar getah bening yang membawa getah bening ke seluruh tubuh. Getah bening adalah cairan bening dan tidak berwarna yang mengandung sedikit sel darah. Ini dimulai di banyak organ dan jaringan. Sistem limfatik adalah bagian dari sistem kekebalan Anda. Ini membantu melindungi dan menjaga keseimbangan cairan tubuh Anda dengan menyaring dan mengeringkan getah bening dan produk limbah dari setiap wilayah tubuh. Sistem limfatik juga membantu tubuh melawan infeksi.
Bagaimana Lymphedema Terjadi
Selama operasi untuk kanker, kelenjar getah bening di dekatnya sering kali diangkat. Ini mengganggu aliran getah bening, yang bisa menyebabkan pembengkakan. Ini limfedema. Limfedema dapat menyerang satu atau kedua lengan, kepala dan leher, perut, alat kelamin, atau kaki. Pembengkakan bisa memburuk dan menjadi parah. Luka kulit atau masalah lain bisa berkembang. Daerah yang terkena dampak juga lebih mungkin terinfeksi.
Seringkali selama pengobatan kanker payudara, beberapa atau semua kelenjar getah bening di bawah lengan dirawat dengan radiasi. Kelenjar getah bening di bawah lengan juga disebut kelenjar getah bening ketiak. Mereka mengalirkan pembuluh limfatik dari lengan atas, dari sebagian besar payudara, dan dari area dada, leher, dan ketiak.
Ketika banyak kelenjar getah bening di bawah lengan telah diangkat, seorang wanita berisiko lebih tinggi terkena limfedema selama sisa hidupnya. Perawatan radiasi ke kelenjar getah bening di bawah lengan dapat menyebabkan jaringan parut dan penyumbatan yang selanjutnya meningkatkan risiko limfedema. Limfedema dapat terjadi segera setelah operasi atau radiasi, atau berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun kemudian.
Jenis Limfedema
Ada beberapa jenis limfedema:
Jenis limfedema ringan dapat terjadi dalam beberapa hari setelah operasi dan biasanya berlangsung dalam waktu singkat.
Limfedema juga dapat terjadi sekitar 4 hingga 6 minggu setelah operasi atau radiasi dan kemudian hilang seiring waktu.
Jenis limfedema yang paling umum tidak menimbulkan rasa sakit dan dapat berkembang perlahan 18 hingga 24 bulan atau lebih setelah operasi. Tidak akan lebih baik tanpa pengobatan.
Limfedema dapat terjadi kapan saja setelah operasi atau radiasi ke kelenjar getah bening. Risiko terus berlanjut selama sisa hidup orang tersebut. Limfedema tidak bisa disembuhkan, tapi bisa ditangani. Setiap pembengkakan harus segera diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan.
Tidak ada cara untuk mengetahui siapa yang akan dan tidak akan terkena limfedema, tetapi ada beberapa hal yang dapat dilakukan untuk membantu mencegahnya.
Bisakah limfedema dicegah?
Wanita yang dirawat karena kanker payudara yang memiliki perawatan kulit yang baik dan yang berolahraga setelah perawatan cenderung tidak mengembangkan limfedema. Jenis operasi kelenjar getah bening yang lebih baru juga membantu menurunkan risiko limfedema. Tetapi tidak ada cara pasti untuk mencegah limfedema.
Gejala Lymphedema
Gejala utama limfedema setelah pengobatan kanker payudara adalah pembengkakan pada lengan di sisi tempat kelenjar getah bening diangkat. Jumlah pembengkakan bisa bervariasi. Beberapa orang mungkin mengalami pembengkakan parah (edema) dengan lengan yang terkena menjadi beberapa inci lebih besar dari lengan lainnya. Orang lain akan mengalami bentuk edema yang lebih ringan dengan lengan yang terkena sedikit lebih besar daripada lengan lainnya.
Gejala limfedema lainnya mungkin termasuk:
Merasa penuh, berat, atau sesak di area lengan, dada, atau ketiak
Bra, pakaian, atau perhiasan tidak pas seperti biasanya
Sakit atau nyeri baru di lengan
Kesulitan menekuk atau menggerakkan sendi, seperti jari, pergelangan tangan, siku, atau bahu
Bengkak di tangan
Penebalan atau perubahan pada kulit
Lemas di lengan
Jika Anda melihat salah satu dari gejala ini, segera temui penyedia layanan kesehatan Anda. Perawatan harus segera dimulai agar limfedema tidak semakin parah.
Bagaimana limfedema didiagnosis?
Tidak ada tes untuk limfedema. Sebaliknya, penyedia layanan kesehatan Anda akan menanyakan riwayat kesehatan Anda dan memberi Anda pemeriksaan fisik. Anda akan ditanya tentang:
Operasi sebelumnya yang pernah Anda lakukan
Masalah apa pun setelah operasi Anda
Saat pembengkakan dimulai
Jika Anda pernah mengalami pembengkakan parah (edema) di masa lalu
Obat apa yang Anda minum
Apa kondisi kesehatan lain yang Anda miliki, seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung, atau diabetes
Tes pencitraan, ukuran volume, tes darah, dan tes lain dapat digunakan untuk mendiagnosis limfedema.
Perawatan untuk Lymphedema
Perawatan tergantung pada seberapa parah masalahnya. Perawatan termasuk cara untuk membantu mencegah dan mengelola kondisi, dan mungkin termasuk:
Olahraga. Olahraga membantu meningkatkan drainase getah bening. Latihan khusus akan disarankan oleh dokter atau ahli terapi fisik Anda.
Perban. Mengenakan selongsong kompresi atau perban elastis dapat membantu mengeluarkan cairan, dan mencegah penumpukan cairan.
Diet dan manajemen berat badan. Makan makanan yang sehat dan mengontrol berat badan adalah bagian penting dari pengobatan.
Menjaga lengan tetap terangkat. Mengangkat lengan di atas ketinggian jantung bila memungkinkan memungkinkan gravitasi membantu mengalirkan cairan.
Mencegah infeksi. Penting untuk melindungi kulit di area yang terkena dari kekeringan, keretakan, infeksi, dan kerusakan kulit. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda tentang cara merawat kulit dan kuku Anda untuk membantu mencegah masalah.
Pijat terapi. Pijat oleh seseorang yang terlatih dalam pengobatan limfedema dapat membantu mengeluarkan cairan dari area yang bengkak.
Mencegah Infeksi dan Cedera
Melindungi lengan di samping operasi sangat penting setelah operasi payudara. Drainase yang buruk dari sistem limfatik dapat menyebabkan lengan tersebut lebih berisiko terhadap infeksi dan kurang sensitif terhadap suhu ekstrim. Waspadai aktivitas yang terlalu menekan lengan yang terkena. Untuk melindungi lengan Anda dari cedera dan infeksi, pastikan untuk melakukan hal berikut:
Minta suntikan dan pengambilan darah dilakukan pada lengan yang tidak terkena.
Minta agar semua tes tekanan darah dilakukan pada lengan yang tidak terkena.
Jangan memakai baju tidur atau pakaian dengan manset elastis atau pita ketat.
Bawalah tas tangan Anda atau paket berat dengan lengan yang tidak terpengaruh.
Berhati-hatilah dan gunakan pisau cukur yang bersih saat mencukur ketiak.
Cegah kulit terbakar dan luka bakar lainnya pada lengan yang terkena.
Kenakan sarung tangan saat berkebun dan saat menggunakan pembersih rumah tangga yang kuat.
Bersihkan kulit lengan yang terkena setiap hari, keringkan dengan lembut, dan gunakan lotion.
Lakukan latihan yang disetujui secara teratur untuk meningkatkan drainase.
Makan makanan yang sehat dan rendah natrium.
Hindari suhu panas atau dingin yang ekstrim pada lengan yang terkena, seperti bak air panas, sauna, dan bantalan pemanas atau kompres es.
Rawat kuku Anda dengan baik dan jangan memotong atau menggigit kutikula.
Bersihkan semua luka dengan sabun dan air, lalu oleskan salep antibakteri dan balutan steril.
Lindungi jari Anda dari tusukan jarum dan benda tajam. Gunakan bidal saat menjahit.
Hindari gerakan yang kuat dan berulang-ulang melawan resistensi, seperti menggosok, menarik, atau mendorong dengan lengan yang terkena.
Beri tahu dokter Anda segera jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi, seperti kemerahan, nyeri, panas, pembengkakan meningkat, atau demam.
Bekerja dengan Penyedia Layanan Kesehatan Anda
Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk mencoba mencegah limfedema terjadi pada Anda. Jadikan tindakan pencegahan ini sebagai bagian dari kebiasaan sehari-hari Anda dan rencanakan untuk mengikutinya selama sisa hidup Anda.
Bandingkan tangan dan lengan Anda. Lihat mereka di cermin. Pelajari apa yang normal bagi Anda sehingga Anda dapat segera melihat perubahan. Jika limfedema berkembang, beri tahu dokter Anda segera. Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencoba mencegahnya menjadi lebih buruk.
LiveWell Setelah Kanker Payudara | Latihan Yoga # 1
LiveWell setelah kanker payudara adalah inisiatif The Johns Hopkins Sidney Kimmel Cancer Center untuk mengajak para penyintas kanker payudara dan keluarga mereka bergerak, melalui rutinitas olahraga yang menyenangkan dan mudah. Latihan untuk setiap level dan kemampuan dengan modifikasi yang ditunjukkan di sepanjang jalan. Lihat latihan lainnya untuk wanita yang didiagnosis dengan kanker payudara.
Bedah Limfedema | Tanya Jawab
Limfedema adalah suatu kondisi yang paling sering disebabkan oleh pengangkatan atau kerusakan kelenjar getah bening selama pengobatan kanker. Penyebab lain dari limfedema adalah kelainan kongenital dan trauma. Saksikan saat ahli bedah plastik dan rekonstruktif Johns Hopkins Oluysei Aliu, M.D. membahas opsi bedah baru untuk pengobatan limfedema.