Isi
Apa itu biopsi?
Biopsi adalah prosedur yang dilakukan untuk mengangkat jaringan atau sel dari tubuh untuk diperiksa di bawah mikroskop. Beberapa biopsi dapat dilakukan di kantor penyedia layanan kesehatan, sementara yang lain perlu dilakukan di rumah sakit. Selain itu, beberapa biopsi dapat dilakukan dengan anestesi lokal untuk mematikan rasa di area sekitar yang terlibat. Orang lain mungkin memerlukan sedasi atau bahkan anestesi total yang membuat Anda tertidur selama prosedur berlangsung.
Biopsi biasanya dilakukan untuk mengetahui apakah tumor bersifat kanker atau untuk menemukan penyebab lesi, tahi lalat, infeksi, atau pembengkakan yang tidak dapat dijelaskan.
Bagaimana biopsi dilakukan?
Biopsi dapat dilakukan dengan berbagai cara. Itu tergantung pada jenis spesimen yang dibutuhkan. Sampel jaringan biasanya kecil dan diambil dari jaringan yang tampak berubah strukturnya, seperti tumor.
Jenis biopsi
Biopsi endoskopi. Jenis biopsi dilakukan melalui endoskopi fiberoptik. Ini adalah tabung panjang dan tipis yang memiliki teleskop fokus dekat di ujungnya untuk dilihat. Scope dilewatkan melalui lubang tubuh alami (misalnya, rektum atau mulut) atau sayatan kecil. Ini digunakan untuk melihat organ tersebut untuk mencari area abnormal atau mencurigakan sehingga sejumlah kecil jaringan dapat diambil untuk dipelajari. Prosedur endoskopi diberi nama untuk organ atau area tubuh yang akan dilihat atau dirawat. Penyedia layanan kesehatan dapat memasukkan endoskopi ke dalam saluran pencernaan (endoskopi saluran pencernaan), kandung kemih (sistoskopi), rongga perut (laparoskopi), rongga sendi (artroskopi), bagian tengah dada (mediastinoskopi), atau sistem trakea dan bronkial ( laringoskopi dan bronkoskopi).
Biopsi sumsum tulang. Aspirasi atau biopsi sumsum tulang melibatkan pengambilan sejumlah kecil cairan sumsum tulang (aspirasi) dan / atau jaringan sumsum tulang padat (disebut biopsi inti). Jaringan biasanya diambil dari bagian belakang tulang pinggul untuk diperiksa jumlah, ukuran, dan kematangan sel darah dan / atau sel abnormal.
Biopsi eksisi atau insisi. Jenis biopsi ini sering digunakan ketika bagian jaringan yang lebih luas atau lebih dalam dibutuhkan. Dengan menggunakan pisau bedah (pisau bedah), seluruh ketebalan kulit atau seluruh atau sebagian tumor besar dapat diangkat untuk pemeriksaan lebih lanjut. Luka dijahit tertutup (dengan benang bedah).
Ketika seluruh tumor diangkat, itu disebut biopsi eksisi. Jika hanya sebagian dari tumor yang diangkat, ini disebut biopsi insisi. Misalnya, biopsi eksisi adalah metode yang biasanya disukai bila dicurigai melanoma. Kedua jenis biopsi dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau regional. Jika tumor ada di dalam dada atau perut, anestesi umum digunakan. Dalam beberapa keadaan, ahli bedah akan melakukan biopsi eksisi atau insisi yang segera pergi ke ahli patologi sementara pasien tetap berada di bawah pengaruh bius. Ini untuk memastikan pengangkatan tumor sepenuhnya. Salah satu contohnya adalah selama operasi Mohs di wajah.
Biopsi aspirasi jarum halus (FNA). Jenis biopsi ini melibatkan penggunaan jarum dan spuit tipis untuk mengangkat potongan yang sangat kecil dari tumor. Anestesi lokal terkadang digunakan untuk membuat area tersebut mati rasa. Tes ini jarang menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak meninggalkan bekas luka.
FNA tidak digunakan untuk diagnosis tahi lalat yang mencurigakan. Ini dapat digunakan untuk biopsi kelenjar getah bening besar di dekat melanoma untuk melihat apakah melanoma telah menyebar. Tumor payudara dan tiroid adalah contoh tumor yang dapat dipelajari melalui FNA. Pemindaian tomografi terkomputasi (CT atau CAT scan) dapat digunakan untuk memandu jarum ke dalam tumor di organ dalam, seperti paru-paru atau hati. Ultrasonografi, fluoroskopi (sejenis sinar-X berkelanjutan) atau penelitian lain juga dapat digunakan untuk panduan jarum. SEBUAH biopsi inti mirip dengan FNA, tetapi dengan jarum yang lebih besar untuk sampel jaringan yang lebih besar.
Biopsi pukulan. Biopsi pukulan melibatkan pengambilan sampel kulit yang lebih dalam dengan alat biopsi yang menghilangkan silinder pendek, atau "inti apel", jaringan. Setelah anestesi lokal, instrumen diputar di permukaan kulit hingga menembus semua lapisan. Ini termasuk dermis, epidermis, dan bagian paling dangkal dari subkutis (lemak).
Biopsi cukur. Jenis biopsi ini melibatkan pengangkatan lapisan atas kulit dengan cara mencukurnya. Biopsi cukur digunakan untuk mendiagnosis beberapa kanker kulit sel basal atau sel skuamosa serta lesi kulit lainnya, tetapi tidak dianjurkan untuk dugaan melanoma pada kulit.Biopsi cukur juga dilakukan dengan bius lokal.
Mikroskopi confocal reflektansi (RCM). RCM adalah teknik yang memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk melihat area kulit yang tidak normal hingga kedalaman tertentu tanpa memotong atau menghilangkan sampel kulit. RCM digunakan secara luas di Eropa, dan sekarang tersedia di beberapa pusat di AS.
Situs biopsi umum
Sumsum tulang
Otak
Payudara
Saluran gastrointestinal (lambung dan usus)
Hati
Paru-paru
Kelenjar getah bening
Kulit
Tiroid
Setelah biopsi, spesimen jaringan dikirim ke lab patologi untuk diperiksa dan dianalisis. Waktu yang diperlukan untuk mendapatkan kembali hasil bervariasi tergantung pada jenis jaringan dan tes yang dilakukan.