Isi
- Spondyloarthropathies
- Dimana Ankylosing Spondylitis Cocok?
- Spondyloarthritis Aksial Non-Radiografi
- Spondyloarthritis Aksial Non-Radiografik vs. Ankylosing Spondylitis?
- Beberapa Diagnosis
Spondyloarthritis (juga disebut spondyloarthropathy) mengacu pada keluarga kondisi radang reumatologi yang dapat mempengaruhi persendian, termasuk persendian tulang belakang, serta sistem tubuh lainnya.
Spondyloarthritis aksial dapat dianggap sebagai subset dari spondyloarthritis yang mempengaruhi terutama sendi aksial (sendi tulang belakang, dada, dan panggul).
Ankylosing spondylitis umumnya dianggap sebagai bagian spesifik dari spondyloarthritis aksial.
Spondyloarthropathies
Spondyloarthropathies adalah kategori terluas dalam topik ini.
Spondyloarthropathies adalah sekelompok penyakit inflamasi terkait yang memiliki beberapa karakteristik yang tumpang tindih dalam hal gejala dan genetika.
Beberapa dari karakteristik yang sering tumpang tindih ini meliputi:
- peradangan di tulang belakang dan tulang panggul
- radang sendi perifer
- radang bagian mata (uveitis)
- peradangan pada titik penyisipan ligamen dan tendon (enthesitis)
- radang usus
- lesi kulit
- hubungan dengan faktor genetik HLA-B27
Secara klasik, orang dengan spondyloarthropathy sering didiagnosis menjadi subset yang lebih kecil tergantung pada gejala lainnya.
Misalnya, orang yang memiliki gejala ini bersama dengan psoriasis akan didiagnosis dengan spondyloarthritis psoriatis. Orang yang menderita penyakit radang usus bersama dengan gejala ini mungkin diberitahu bahwa mereka menderita spondyloarthritis enteropathic. Orang yang tidak benar-benar cocok dengan suatu kategori mungkin diberi tahu bahwa mereka menderita spondyloarthritis yang tidak berdiferensiasi.
Spondyloarthritis Aksial vs. Perifer
Baru-baru ini, para dokter mulai membagi spondyloarthropathies menjadi spondyloarthritis aksial dan spondyloarthritis perifer.
Pada spondyloarthritis aksial, gejala artritis mempengaruhi sendi aksial - sendi tulang belakang, dada, dan sendi sakroiliaka (tulang pinggul).
Pada spondyloarthritis perifer, orang biasanya tidak memiliki gejala yang mempengaruhi persendian ini. Sebaliknya, mereka mungkin memiliki gejala yang memengaruhi sendi lain, seperti sendi lutut atau jari tangan atau kaki.
Namun, tidak selalu begitu jelas. Beberapa orang dengan spondyloarthritis aksial memiliki masalah dengan satu atau lebih sendi perifer mereka juga.
Terlepas dari jenisnya, diagnosis semua spondyloarthropathies memerlukan pemeriksaan fisik, percakapan tentang gejala Anda, dan biasanya pencitraan dan tes laboratorium.Ada juga sedikit tumpang tindih dalam hal cara perlakuan berbagai bentuk spondyloarthropathy ini.
Dimana Ankylosing Spondylitis Cocok?
Bagaimana hal ini berlaku untuk Anda jika Anda pernah diberi tahu bahwa Anda memiliki kondisi seperti ankylosing spondylitis?
Ankylosing spondylitis (AS) adalah kategori penyakit yang lebih tua, tetapi masih banyak digunakan oleh dokter dan pasien. Istilah "spondilitis" berarti "radang tulang belakang", yaitu tulang kecil yang menyusun tulang belakang Anda.
AS dianggap berbagai spondyloarthropathy aksial, karena ini terutama mempengaruhi sendi aksial.
Pasien dengan ankylosing spondylitis mengalami nyeri punggung inflamasi, pergerakan tulang belakang yang terbatas, dan terkadang gejala khas lainnya yang ditemukan pada spondyloarthropathies, seperti enthesitis dan uveitis. Seringkali dapat menyebabkan kecacatan yang cukup parah. Secara tradisional, hal itu dianggap lebih umum pada pria dibandingkan wanita, meskipun sekarang kurang jelas apakah ini masalahnya.
Secara historis, rontgen adalah bagian penting dalam mendiagnosis AS. Jika dilihat dengan sinar-X, Anda juga dapat melihat tanda-tanda peradangan substansial pada sendi sakroiliaka (disebut sakroiliitis) pada orang dengan AS.
Oleh karena itu, ankylosing spondylitis kurang lebih identik dengan istilah yang lebih baru: radiographic axial spondyloarthritis. Ini terkadang disingkat sebagai rAxSpA. Anda mungkin juga melihat ankylosing spondylitis sebagai bentuk yang lebih parah atau parah dari spondyloarthritis aksial.
Panduan Diskusi Dokter Ankylosing Spondylitis
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Spondyloarthritis Aksial Non-Radiografi
Magnetic Resonance Imaging (MRI) mulai digunakan lebih umum di tahun 80-an, 90-an, dan seterusnya. Karena cara kerjanya, MRI dapat mengambil lebih banyak detail daripada rontgen konvensional, mengungkapkan lebih banyak informasi tentang apa yang sedang terjadi.
Praktisi mulai memperhatikan bahwa beberapa orang memiliki banyak gejala ankylosing spondylitis, meskipun perubahan pada peradangan kronis tidak dapat dilihat pada x-ray. Namun, pasien itu melakukan mengalami radang sendi sakroiliaka yang bisa dilihat dengan pemindaian MRI.
Dengan kata lain, orang-orang ini mengalami peradangan dan perubahan inflamasi yang tidak separah atau semaju orang yang didiagnosis dengan AS. Orang-orang ini akhirnya dikategorikan sebagai "spondyloarthritis aksial non-radiografi" atau "spondyloarthritis aksial pra-radiografi." Anda mungkin juga melihat ini disingkat sebagai nrAxSpA.
Apa yang Diharapkan Selama MRISpondyloarthritis Aksial Non-Radiografik vs. Ankylosing Spondylitis?
Para peneliti dan dokter belum yakin tentang hubungan antara spondyloarthritis aksial non-radiografi dan ankylosing spondylitis.
Beberapa orang yang didiagnosis dengan spondyloarthritis aksial non-radiografi kemudian mengembangkan gejala ankylosing spondylitis klasik (yaitu, spondyloarthritis aksial radiografi), dan radang sendi sakroiliaka menjadi cukup parah sehingga dapat dilihat pada x-ray. Dengan kata lain, sakroiliitis mereka berubah dari "non-radiografik" menjadi "radiografik". Namun, tampaknya juga banyak orang tidak berkembang dengan cara ini.
Para peneliti masih belum yakin seberapa umum perkembangannya-ini terjadi pada beberapa orang, mungkin mayoritas, tetapi tidak pada semua orang.
Menarik untuk dicatat bahwa lebih banyak wanita yang didiagnosis dengan non-radiographic axial spondyloarthritis daripada yang didiagnosis dengan ankylosing spondylitis. Orang dengan non-radiographic axial spondyloarthritis cenderung memiliki penyakit yang lebih pendek dan tingkat penanda inflamasi yang lebih rendah. Mereka juga cenderung memiliki penyakit yang tidak terlalu parah. Mungkin ada perbedaan genetik lain juga, tetapi para peneliti masih berupaya untuk memahaminya.
Saat ini, pengobatan untuk kedua kondisi tersebut sangat mirip: Terapi fisik, olahraga, obat pereda nyeri yang dijual bebas, dan pengobatan dengan resep.
Beberapa Diagnosis
Anda tidak mungkin menderita spondyloarthritis aksial non-radiografi dan bentuk lain dari spondyloarthropathy. Saat ini, para peneliti umumnya mengkategorikan bentuk klasik spondyloarthropathies sebagai jenis periferal spondyloarthropathy.
Misalnya, Anda mungkin diberitahu bahwa Anda menderita spondyloarthritis perifer dengan psoriasis, spondyloarthritis perifer dengan penyakit radang usus, atau spondyloarthritis perifer dari infeksi sebelumnya (artritis reaktif). Jadi orang dengan kondisi ini umumnya tidak termasuk dalam kelompok ini. Namun, terkadang mereka masih memiliki gejala dari masalah dengan sendi aksial.
Ada banyak pengobatan yang tumpang tindih untuk semua bentuk spondyloarthropathy yang berbeda, jadi terminologi yang tepat untuk diagnosis Anda tidak selalu penting.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Memahami terminologi dasar yang digunakan dokter dan peneliti tentang penyakit Anda sering kali membantu. Jika Anda bingung, jangan ragu untuk meminta klarifikasi dari penyedia layanan kesehatan Anda. Itu akan memberi Anda permulaan dalam menghadapi dan memahami serta kondisi Anda. Tetapi juga ketahuilah bahwa dalam kategori ini, karena perlakuan tumpang tindih antara berbagai jenis kondisi, terminologi tidak terlalu penting. Hal terpenting bagi Anda adalah memahami apa yang terjadi di tubuh Anda dan cara terbaik mengelola gejala Anda.
Sakroiliitis: Nyeri Peradangan pada Sendi SI