Isi
Fraktur avulsi adalah cedera pada tulang di lokasi di mana tendon atau ligamen menempel pada tulang. Ketika fraktur avulsi terjadi, tendon atau ligamen menarik sepotong tulang. Fraktur avulsi dapat terjadi di mana saja di tubuh, tetapi lebih sering terjadi di beberapa lokasi tertentu.Fraktur avulsi lebih sering terjadi pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Pada orang dewasa, ligamen dan tendon cenderung terluka lebih dulu, sedangkan pada anak-anak tulang bisa gagal sebelum ligamen atau tendon cedera.
Anak-anak memiliki titik lemah pada kerangka mereka, yang disebut lempeng pertumbuhan. Ini adalah area tulang yang tumbuh secara aktif. Pada anak-anak, tendon atau ligamen di dekat lempeng pertumbuhan dapat menarik cukup kuat untuk menyebabkan lempeng pertumbuhan patah.
Penyebab
Fraktur avulsi sering kali terjadi ketika ada tarikan kuat tiba-tiba pada tendon saat tulang bergerak ke arah yang berlawanan. Contohnya adalah cedera pada metatarsal kelima, tulang di bagian luar kaki tengah. Tendon peroneal menempel pada dasar tulang ini.
Seringkali ketika kaki dipelintir, kontraksi yang kuat dari tendon peroneal menarik kaki ke satu arah, sementara gaya puntir bekerja pada kaki ke arah yang berlawanan. Hal ini menyebabkan tulang retak dimana tendon menempel pada tulang. Kabar baiknya adalah patah tulang ini hampir selalu sembuh dengan istirahat dan waktu yang sederhana.
Diagnosa
Cedera avulsi yang terlihat pada film sinar-X dapat membingungkan, karena sering kali ini mungkin terkait dengan cedera lama. Kadang-kadang sepotong kecil tulang ditarik menjauh dari tubuh sejak lama, dan hanya ketika sinar-X diperoleh beberapa bulan atau tahun kemudian, fragmen tulang tersebut terlihat.
Penting untuk tidak mengejar pengobatan untuk sesuatu yang tidak memerlukan intervensi. Itulah mengapa sangat penting untuk memiliki dokter yang dapat menafsirkan sinar-X Anda dan memasukkan hasil tersebut ke dalam konteks riwayat cedera dan temuan pemeriksaan Anda.
Pengobatan
Paling sering, fraktur avulsi dapat diobati tanpa operasi. Hanya jika fragmen tulang yang terlepas ditarik lebih dari beberapa sentimeter dari posisi normalnya, pembedahan perlu dipertimbangkan.
Selain itu, beberapa patah tulang avulsi memengaruhi potongan kecil tulang sehingga tidak perlu diperbaiki. Misalnya, keseleo pergelangan kaki sering menyebabkan pecahan avulsi kecil. Cedera ini biasanya dapat dirawat seperti keseleo pergelangan kaki, karena potongan kecil tulang benar-benar tidak memengaruhi keputusan atau hasil pengobatan pasien.
Ada beberapa kekhawatiran tentang pengobatan ketika fraktur avulsi melibatkan lempeng pertumbuhan pada anak. Karena pelat pertumbuhan penting untuk perkembangan kerangka normal, cedera ini harus dirawat dengan hati-hati. Jika ada kekhawatiran bahwa lempeng pertumbuhan tidak diposisikan dengan benar, pembedahan dapat dilakukan untuk menyelaraskan dan menstabilkan lempeng pertumbuhan.
Bagaimana Perbedaan Tulang Patah pada Anak?Pembedahan mungkin tidak diperlukan jika fraktur avulsi sejajar dengan baik, atau jika pasien cukup dekat dengan penutupan lempeng pertumbuhan sehingga cedera ini tidak akan menyebabkan masalah pertumbuhan yang bertahan lama.