Isi
Hampir sepertiga dari anak-anak dengan gangguan spektrum autisme (ASD) juga memiliki gejala gangguan hiperaktif defisit perhatian (ADHD) yang signifikan secara klinis, menurut para peneliti. Itu tiga kali lebih tinggi daripada insiden pada populasi umum. Studi berjudul "Asosiasi antara keparahan fenotipe perilaku dan gejala gangguan hiperaktif defisit perhatian komorbid pada anak-anak dengan gangguan spektrum autisme" dipublikasikan di Autisme: Jurnal dan Praktek Internasional (online 5 Juni 2013), juga menemukan bahwa anak-anak dengan kehadiran gabungan ASD dan ADHD menghadapi gangguan yang lebih besar dan memiliki lebih banyak kesulitan belajar dan bersosialisasi dibandingkan dengan anak-anak dengan ASD saja.Bagaimana Autisme dan ADHD Mirip dan Berbeda?
Baik ASD dan ADHD adalah gangguan perkembangan saraf dengan timbulnya gejala di masa kanak-kanak. ASD ditandai dengan gangguan dalam komunikasi dan timbal balik sosial dan stereotip dan / atau perilaku berulang, dengan gejala yang muncul pada anak usia dini. ADHD ditandai dengan tingkat kurangnya perhatian, impulsif, dan / atau hiperaktif yang tidak sesuai perkembangan dan muncul sebelum usia 12 tahun. Gejala yang terkait dengan ASD dan ADHD menyebabkan masalah perilaku, sosial, dan adaptif yang signifikan di lingkungan rumah, sekolah, dan komunitas.
Meskipun gejala ADHD sering ditemukan pada anak-anak dengan ASD, hingga saat ini ASD dan ADHD tidak dapat secara resmi didiagnosis bersama berdasarkan pedoman diagnostik. Pada Mei 2013, Edisi Kelima dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) dirilis dan edisi yang diperbarui ini memungkinkan diagnosis ganda ASD dan ADHD.
"Kami semakin melihat bahwa kedua gangguan ini terjadi secara bersamaan dan pemahaman yang lebih besar tentang bagaimana keduanya berhubungan satu sama lain pada akhirnya dapat meningkatkan hasil dan kualitas hidup anak-anak ini," kata Dr. Rebecca Landa, penulis studi senior dan direktur Pusat Autisme dan Gangguan Terkait di Kennedy Krieger di Baltimore, MD. "Perubahan terbaru pada Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) untuk menghapus larangan diagnosis ganda autisme dan ADHD merupakan langkah maju yang penting."
Temuan Studi Menyoroti Koneksi
Studi ini meneliti tingkat gejala ADHD yang dilaporkan orang tua yang signifikan secara klinis pada anak usia sekolah awal (empat hingga delapan tahun) dengan ASD. "Kami berfokus pada anak-anak usia sekolah karena semakin dini kami dapat mengidentifikasi subkumpulan anak-anak ini, semakin awal kami dapat merancang intervensi khusus," kata Dr. Landa. "Intervensi yang disesuaikan dapat meningkatkan hasil mereka, yang cenderung jauh lebih buruk daripada rekan dengan autisme saja."
Peserta termasuk 162 anak yang terdaftar dalam studi prospektif longitudinal perkembangan anak. Anak-anak pertama kali dibagi menjadi kelompok ASD dan non-ASD. Mereka kemudian dikategorikan lebih lanjut menurut gejala ADHD yang dilaporkan orang tua. Dari 63 anak yang didiagnosis dengan ASD, 18 (29 persen) dinilai oleh orang tua mereka memiliki gejala ADHD yang signifikan secara klinis. Anak-anak dengan ASD dan ADHD juga ditemukan memiliki fungsi kognitif yang lebih rendah, gangguan sosial yang lebih parah, dan penundaan yang lebih besar dalam fungsi adaptif daripada anak-anak dengan ASD saja.
Temuan ini menyoroti kebutuhan untuk menilai gejala ADHD pada usia dini pada anak-anak yang didiagnosis dengan ASD. Ketika ASD dan ADHD terjadi bersamaan, ada risiko lebih besar untuk peningkatan tingkat gangguan. Jika gejala ADHD tetap tidak dikenali dan tidak diobati, hasil positif menurun. Penelitian diperlukan untuk menentukan intervensi yang efektif untuk anak-anak dengan ASD dengan komorbid ADHD untuk mengoptimalkan hasil untuk anak-anak dan keluarga tersebut.