Isi
Penggantian pergelangan kaki total adalah operasi penggantian sendi dari sendi pergelangan kaki. Penggantian pergelangan kaki total telah tersedia selama lebih dari 30 tahun - tetapi desain awal gagal. Pada 1970-an, penggantian pergelangan kaki disebut-sebut menjanjikan - tetapi pada 1980-an penggantian pergelangan kaki jarang dilakukan karena tingkat kegagalannya yang tinggi.Baru-baru ini, penggantian pergelangan kaki kembali meningkat. Ada 5 prostesis pergelangan kaki yang telah disetujui FDA dan beberapa pengganti lainnya di Amerika Serikat. Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), desain awal penggantian pergelangan kaki hanya memiliki dua komponen dan membutuhkan semen tulang untuk menahannya pada posisi yang tepat.
Desain yang lebih baru tidak memerlukan semen-sebagai gantinya, tulang tumbuh menjadi protese pergelangan kaki yang mirip dengan penggantian lutut dan pinggul. Implan pergelangan kaki generasi kedua tidak mengandung semen dengan bantalan polietilen tetap (desain dua komponen) atau bergerak (desain tiga komponen).
Siapa yang Harus Melakukan Penggantian Pergelangan Kaki?
Jika Anda mengalami nyeri pergelangan kaki yang parah akibat artritis, Anda mungkin menjadi kandidat untuk penggantian pergelangan kaki. Pilihan bedah lainnya adalah fusi pergelangan kaki (artrodesis). Penggantian pergelangan kaki memungkinkan Anda mempertahankan lebih banyak mobilitas dan gerakan di pergelangan kaki dibandingkan dengan fusi pergelangan kaki.
Sisi negatifnya adalah tidak setiap pasien merupakan kandidat yang tepat untuk penggantian pergelangan kaki. Pasien dengan kelainan bentuk parah atau pergelangan kaki tidak stabil membuat penggantian pergelangan kaki menjadi pilihan yang kurang dari ideal. Diskusikan pilihan Anda dengan dokter Anda.
Jenis Penggantian Pergelangan Kaki
Ahli bedah ortopedi Anda memiliki beberapa pilihan saat memilih protese pergelangan kaki untuk Anda. Ada informasi lebih rinci tentang masing-masing, termasuk berapa banyak yang telah dilakukan.
- Pergelangan Kaki Kelincahan: Agility Ankle oleh DePuy telah disetujui FDA pada Mei 2002. Ada komponen tibialis dan komponen talar di Agility Ankle. Komponen tibialis terdiri dari sepotong logam dan sepotong plastik yang menopang tibia dan fibula dengan menjembatani ruang antara dua tulang. Komponen talar implan terletak di tulang talus di kaki dan memungkinkan kaki menekuk ke atas dan ke bawah. Agility Ankle dirancang untuk digunakan dengan semen tulang.
- Pergelangan Kaki Total INBONE (sebelumnya Sistem Penggantian Pergelangan Kaki Total Topez): Total Ankle INBONE diproduksi oleh Wright Technology. FDA menyetujui INBONE pada November 2005. INBONE terdiri dari dua komponen - komponen tibial dan komponen talar. Dari situs web mereka, "Komponen tibialis menampilkan potongan polietilen berkekuatan tinggi yang diamankan dalam dudukan titanium. Batang titanium panjang dengan aman menjangkarkan separuh dari implan di dalam tibia. Komponen talar adalah potongan krom kobalt yang sangat halus dan berbentuk anatomis yang juga memiliki batang. "
- Penggantian Pergelangan Kaki Total Eclipse: Eclipse telah disetujui FDA pada November 2006. Eclipse memiliki komponen tibialis atas dan permukaan polietilen tetap (desain dua komponen).
- Pergelangan Kaki Anatomi Salto Talaris: Prostesis Pergelangan Kaki Anatomi Salto Talaris telah disetujui untuk dipasarkan oleh FDA pada tahun 2006. Salto Talaris adalah versi desain baru dari Prostesis Pergelangan Kaki Salto yang telah ditanamkan di Eropa selama bertahun-tahun. Salto Talaris meniru gerakan anatomi dan fleksi / ekstensi dari sendi pergelangan kaki alami.
- STAR (Penggantian Pergelangan Kaki Total Skandinavia): STAR telah disetujui oleh FDA pada 27 Mei 2009. STAR adalah bantalan bergerak pertama, pergelangan kaki tiga komponen yang dipasarkan di AS. Pergelangan kaki bantalan ponsel telah tersedia di Eropa selama beberapa tahun, tetapi FDA telah memperhatikan keamanan dan efektivitas STAR sebelum disetujui.
- Perangkat Buechel-Pappas: Pergelangan kaki Buechel-Pappas saat ini tidak tersedia di A.S.
- TNK Pergelangan Kaki: Pergelangan kaki TNK saat ini tidak disetujui FDA. TNK adalah perangkat bantalan tetap tanpa semen, dua komponen, yang digunakan hampir secara eksklusif di Jepang.