Obat

Amitriptyline untuk Pencegahan Migrain

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tanggal Pembuatan: 1 September 2021
Tanggal Pembaruan: 13 November 2024
Anonim
Makanan Apakah yang Bisa Meredakan Migrain?
Video: Makanan Apakah yang Bisa Meredakan Migrain?

Isi

Amitriptyline adalah antidepresan trisiklik yang sering diresepkan sebagai obat profilaksis untuk sakit kepala migrain. Meskipun belum disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk mencegah migrain, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa obat ini efektif untuk penggunaan di luar label ini.

Faktanya, menurut pedoman tahun 2012 untuk mencegah migrain episodik (didefinisikan sebagai sakit kepala yang terjadi kurang dari 15 kali per bulan) yang ditetapkan oleh American Headache Society (AHS) dan American Academy of Neurology (AAN), amitriptyline adalah obat tingkat B. untuk profilaksis migrain, yang berarti "mungkin efektif".

Bagaimana itu bekerja

Sebagai antidepresan, amitriptyline meningkatkan kadar neurotransmiter di otak yang memengaruhi suasana hati dan kesejahteraan, khususnya serotonin dan norepinefrin. Serotonin terlibat dalam pengaturan pembuluh darah selama sakit kepala migrain, dan kedua bahan kimia tersebut berperan dalam pemrosesan rasa sakit oleh otak.


Efek amitriptyline pada dua bahan kimia otak ini dianggap membantu mencegah sakit kepala migrain (serta sakit kepala tipe tegang kronis dan beberapa kondisi nyeri kronis lainnya). Dan meskipun penelitiannya jarang, penelitian yang telah dilakukan untuk menentukan seberapa baik amitriptilin bekerja sebagai profilaksis migrain telah membuktikan efektivitasnya.

Dosis

Amitriptyline hadir sebagai tablet yang Anda telan. Dosis terkecil adalah 10 miligram (mg), meskipun obat tersedia dalam dosis yang lebih besar per tablet. Panduan AHS / AAN untuk Pencegahan Episodic Migraines merekomendasikan antara 25 dan 150 mg amitriptyline per hari.

Ini akan memerlukan beberapa penyesuaian obat untuk mengetahui dosis terbaik untuk Anda. Dokter Anda kemungkinan akan memulai Anda dengan dosis yang sangat rendah, tunggu beberapa minggu sampai obat menjadi mapan di sistem Anda, dan kemudian tentukan apakah Anda perlu mencoba dosis yang lebih tinggi berdasarkan seberapa baik Anda mentolerir amitriptyline dan apakah tampaknya itu mengurangi jumlah sakit kepala yang Anda derita.


Efek Samping dan Komplikasi

Amitriptyline dikaitkan dengan sejumlah efek samping - paling umum dan ringan, yang lain lebih serius.

Anda harus segera ke dokter atau pergi ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat jika Anda mengalami gejala serius setelah mengonsumsi amitriptyline. Demikian pula, jika Anda mengalami efek samping ringan yang menjadi parah atau tidak kunjung sembuh, beri tahu dokter.

Efek Samping Ringan

  • Mual

  • Muntah

  • Kantuk

  • Kelemahan / kelelahan

  • Mimpi buruk

  • Sakit kepala

  • Mulut kering

  • Sembelit

  • Kesulitan buang air kecil

  • Penglihatan kabur

  • Nyeri atau kesemutan di tangan atau kaki

  • Perubahan fungsi seksual

  • Berkeringat berlebihan

  • Perubahan nafsu makan

  • Penurunan berat badan / penambahan berat badan

  • Kebingungan

  • Masalah keseimbangan

Efek Samping Serius

  • Kesulitan berbicara


  • Pusing / pingsan

  • Kelemahan / mati rasa pada anggota tubuh

  • Menghancurkan nyeri dada

  • Detak jantung cepat, berdebar kencang, atau tidak teratur

  • Ruam atau gatal-gatal pada kulit yang parah

  • Pembengkakan pada wajah dan lidah

  • Menguningnya kulit atau mata

  • Kejang pada rahang, leher, dan / atau otot punggung

  • Gemetar tak terkendali

  • Pingsan

  • Pendarahan atau memar yang tidak biasa

  • Kejang

  • Halusinasi

Peringatan Khusus

Seperti banyak antidepresan, amitriptyline telah ditemukan menyebabkan beberapa orang yang menggunakan obat untuk depresi mengembangkan pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau menjadi bunuh diri. Mereka yang paling mungkin terpengaruh dengan cara ini adalah anak-anak, remaja, dan dewasa muda di bawah usia 24 tahun.

Sebuah risiko kecil dari pikiran untuk bunuh diri atau perubahan lain dalam kesehatan mental juga terjadi pada orang dewasa di atas 24 tahun, terutama pada awal pengobatan atau setiap kali ada perubahan dosis.

Interaksi

Ada beberapa obat, baik resep maupun over-the-counter (OTC), yang dapat berinteraksi dengan amitriptyline. Faktanya, ada terlalu banyak untuk dicantumkan, jadi sangat penting untuk mengetahui secara menyeluruh dan terbuka dengan dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda minum.

Beberapa obat yang diketahui berinteraksi dengan amitriptyline meliputi:

  • Penghambat monoamine oxidase (MAO), seperti Marplan (isocarboxazid)
  • Nardil (phenelzine), Eldepryl (selegiline) dan Parnate (tranylcypromine)
  • Antihistamin dan obat untuk gejala flu atau asma lainnya
  • Tagamet (simetidin)
  • Obat pelangsing
  • Antabuse (disulfiram)
  • Ismelin (guanethidine)
  • Atrovent (ipratropium)
  • Quinidex (quinidine)
  • Tambocor (flecainide) atau Rythmol (propafenone)
  • Obat anticemas, sedatif, pil tidur, dan obat penenang
  • Pengobatan penyakit iritasi usus besar, penyakit mental, mual, penyakit Parkinson, maag, masalah kencing, dan penyakit tiroid
  • Phenobarbitol
  • Antidepresan lain, seperti fluoxetine (Prozac) dan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Perhatikan bahwa jika Anda berhenti menggunakan fluoxetine dalam lima minggu sebelumnya, Anda harus memberi tahu dokter Anda.

Amitriptyline dapat meningkatkan efek alkohol. Meskipun Anda hanya minum sesekali, ketahuilah bahwa Anda mungkin merasakan efeknya lebih kuat dari biasanya. Minum alkohol dalam jumlah besar saat mengonsumsi obat ini tidak disarankan.

Kontraindikasi

Amitriptyline tidak aman untuk semua orang, jadi penting bagi dokter yang meresepkannya untuk Anda mengetahui riwayat kesehatan lengkap Anda. Orang yang tidak boleh menggunakan amitriptyline atau yang harus menggunakannya dengan hati-hati termasuk mereka yang:

  • Riwayat penyakit kardiovaskular atau serangan jantung baru-baru ini
  • Diabetes
  • Gangguan hati atau ginjal
  • Gangguan bipolar
  • Gangguan kejang
  • Glaukoma, mata kering, atau masalah penglihatan
  • Penurunan motilitas gastrointestinal
  • Masalah retensi urin
  • Prostat yang membesar

Wanita yang mencoba untuk hamil, atau sedang hamil atau menyusui sebaiknya tidak menggunakan amitriptyline. Ini tidak aman untuk orang di atas 65 dan juga cenderung kurang efektif untuk mereka dibandingkan obat lain.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Amitriptyline bukan satu-satunya antidepresan yang digunakan untuk pencegahan migrain, tetapi yang paling banyak dipelajari dan paling sering diresepkan. Bagi sebagian orang, ini bisa sangat efektif, tetapi bagi yang lain, dapat menyebabkan efek samping yang membuat meminumnya tidak tertahankan. Untungnya, ini bukan satu-satunya obat dalam gudang pencegahan migrain, jadi jika amitriptyline tidak berhasil untuk Anda, pasti ada obat dan tindakan lain yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi jumlah sakit kepala yang Anda derita.

Bagaimana Mencegah Migrain Anda