Isi
Retinoid topikal adalah kelas obat resep yang digunakan untuk mengendalikan jerawat komedonal (komedo dan komedo putih). Juga disebut sebagai asam retinoat atau asam vitamin A, retinoid topikal tersedia dalam bentuk gel, salep, krim, atau busa untuk dioleskan langsung ke kulit. Mereka bekerja dengan mempromosikan pengelupasan sel kulit mati serta dengan meningkatkan produksi sel kulit baru. Sel-sel baru kemudian mendorong sel-sel mati dan minyak berlebih keluar dari pori-pori yang tersumbat. Retinoid juga memiliki sifat anti-inflamasi.Ada dua retinoid yang diresepkan untuk jerawat: tretinoin topikal, diresepkan untuk jerawat dengan merek Retin-A, Avita, dan lainnya; dan topikal tazarotene (Tazorac dan Fabior). Keduanya tersedia dalam formulasi generik.
Juga diresepkan untuk jerawat adalah Differin (adapalene), yang bekerja seperti retinoid tetapi lebih lembut. Diferin tersedia dengan resep dalam formulasi 0,3% dan tanpa resep dalam formlasi 0,1%.
Retinoid topikal tidak sama dengan retinol. Retinoid lebih kuat dan hanya tersedia dengan resep. Retinol dapat dibeli tanpa resep dan biasanya ditemukan dalam produk anti penuaan.
Retinoid dapat diresepkan sendiri atau dikombinasikan dengan terapi jerawat lain, seperti antibiotik, benzoil peroksida, atau asam salisilat.
Kegunaan
Retinoid topikal disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati komedo putih, komedo, dan lesi jerawat pada anak-anak usia 12 tahun ke atas dan pada orang dewasa.
Retinoid topikal juga diresepkan untuk membantu mengurangi tanda-tanda penuaan, termasuk hiperpigmentasi (bintik hitam pada kulit) dan garis halus serta kerutan. Ketika digunakan untuk tujuan ini, beberapa retinoid dijual dengan nama merek yang berbeda-misalnya, Renova (tretinoin) dan Avage (tazarotene).
Mereka kadang-kadang digunakan untuk mengobati kondisi kulit tertentu selain jerawat, seperti keratosis pilaris dan psoriasis.
Sebelum menggunakan
Seorang dokter kulit kemungkinan akan meresepkan retinoid untuk mengobati jerawat hanya setelah tindakan lain gagal mengendalikan kondisi-khususnya, produk-produk yang dijual bebas (OTC) yang mengandung asam salisilat, benzoil peroksida, sulfur, dan bahan aktif lainnya dan / atau antiobiotik.
Dokter juga akan mempertimbangkan aspek-aspek tertentu dari riwayat kesehatan pasien. Eksim mungkin merupakan kontraindikasi penggunaan retinoid untuk jerawat. Dan karena bentuk asam retinoat oral, isotretinoin (sebelumnya dijual sebagai Accutane), diketahui menyebabkan cacat lahir yang parah, wanita yang sedang hamil, berencana untuk hamil, atau menyusui kemungkinan besar disarankan untuk tidak menggunakan retinoid topikal.
Dosis
Retinoid topikal memiliki berbagai kekuatan tergantung pada formulasinya:
Tretinoin
- Tersedia sebagai krim dalam tiga kekuatan: 0,025%, 0,05%, dan 0,1%
- Tersedia sebagai gel dengan kekuatan 0,01% dan 0,025%
- Tersedia sebagai cairan (paling kuat) dengan kekuatan 0,05%
- Tersedia sebagai Retin-A Micro 0.1%, opsi pelepasan lambat yang tidak terlalu mengiritasi kulit
Tazarotene
- Tersedia sebagai gel dengan kekuatan 0,05% dan 0,1%
Differin
- Tersedia sebagai gel resep dengan kekuatan 0,3%
- Tersedia sebagai gel OTC dalam gel 0,1%
Semua dosis yang terdaftar sesuai dengan produsen obat. Periksa resep Anda dan bicarakan dengan dokter Anda untuk memastikan Anda mengambil dosis yang tepat untuk Anda.
Modifikasi
Versi oral retinoid hanya tersedia dengan resep.
Isotretinoin, sebelumnya dikenal sebagai Accutane, adalah oral-bukan retinoid topikal yang kadang-kadang diresepkan untuk jerawat parah. Ini terkait dengan keguguran dan cacat lahir dan karena itu tidak boleh dikonsumsi saat hamil, menyusui, atau selama bulan sebelum pembuahan.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Untuk mengobati jerawat, retinoid dioleskan langsung ke area yang terkena. Kulit harus bersih dan benar-benar kering. Apapun formulasinya, harus diaplikasikan pada lapisan yang sangat tipis dengan tangan yang bersih. Kebanyakan dokter kulit mengarahkan pasien untuk menggunakan retinoid sekali sehari, di malam hari.
Retinoid tidak boleh digunakan pada kulit yang rusak, terinfeksi, atau terbakar sinar matahari. Ini tidak boleh diterapkan pada mata, hidung, mulut, atau alat kelamin.
Efek samping
Retinoid topikal umumnya dianggap aman untuk digunakan, tetapi seperti semua obat, retinoid topikal memiliki beberapa efek samping yang harus diperhatikan.
Umum
Sebagian besar efek samping ringan yang dialami pada awal penggunaan retinoid mereda setelah dua hingga empat minggu, termasuk:
- Sensasi hangat di kulit saat pengaplikasian
- Iritasi kulit ringan seperti gatal, mengelupas, bersisik, dan terbakar
- Jerawat yang memburuk di awal penggunaan yang biasanya hilang
- Hiperpigmentasi (penggelapan) area kecil kulit akibat iritasi yang disebabkan oleh retinoid (dermatitis retinoid)
- Peningkatan kepekaan terhadap dingin dan panas
Efek samping terpenting dari retinoid adalah peningkatan kepekaan terhadap sinar ultraviolet yang dapat menyebabkan sengatan matahari yang parah. Sangat penting saat menggunakan retinoid untuk waspada dalam menggunakan tabir surya, memakai topi dan kacamata hitam, dan sebisa mungkin menghindari sinar matahari langsung.
Langka
- Memburuknya jerawat yang tidak mereda setelah dua hingga empat minggu penggunaan
- Eksim atau dermatitis kontak akibat reaksi alergi terhadap retinoid
Berat
- Reaksi alergi yang menyebabkan gejala seperti menyengat, terbakar, sangat kering, bengkak, gatal, mengelupas, melepuh, atau kesulitan bernapas
Cari pertolongan medis segera jika gejala alergi berkembang.
Peringatan dan Interaksi
Retinoid tidak boleh digunakan dengan perawatan jerawat tertentu lainnya. Menggabungkan retinoid dengan produk yang mengandung asam salisilat dapat menyebabkan iritasi, kemerahan, dan pengelupasan.
Retinoid dan benzoil peroksida terkadang dapat digunakan bersama. Namun, konsentrasi tertentu yang terakhir dapat menurunkan retinoid, membuatnya kurang efektif.