Topiramate

Isi

• Mengapa obat ini diresepkan?
• Bagaimana obat ini digunakan?
• Kegunaan lain untuk obat ini
• Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
• Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
• Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
• Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
• Dalam keadaan darurat / overdosis
• Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
• Nama-nama merek

diucapkan sebagai (toe pyre 'a mate)

Mengapa obat ini diresepkan?

Topiramate digunakan sendiri atau dengan obat lain untuk mengobati jenis kejang tertentu termasuk kejang tonik-klonik umum primer (sebelumnya dikenal sebagai kejang grand mal; kejang yang melibatkan seluruh tubuh) dan kejang onset parsial (kejang yang hanya melibatkan satu bagian dari otak). Topiramate juga digunakan dengan obat lain untuk mengontrol kejang pada orang yang memiliki sindrom Lennox-Gastaut (gangguan yang menyebabkan kejang dan keterlambatan perkembangan). Topiramate juga digunakan untuk mencegah sakit kepala migrain tetapi tidak untuk menghilangkan rasa sakit dari sakit kepala migrain ketika mereka terjadi. Topiramate ada dalam kelas obat yang disebut antikonvulsan. Ini bekerja dengan mengurangi kegembiraan abnormal di otak.

Bagaimana obat ini digunakan?

Topiramate hadir dalam bentuk tablet, kapsul taburan (kapsul yang mengandung butiran obat-obatan kecil yang dapat ditaburkan pada makanan), dan kapsul pelepasan (aksi panjang) yang diperpanjang untuk dikonsumsi melalui mulut. Tablet dan kapsul taburi biasanya diminum dengan atau tanpa makanan sekali atau dua kali sehari. Kapsul extended-release biasanya diminum dengan atau tanpa makanan sekali sehari. Minum topiramate sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Ambil topiramate persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.

Ada obat lain dengan nama yang mirip dengan nama merek untuk topiramate. Anda harus yakin bahwa Anda menerima topiramate dan bukan obat yang sama setiap kali Anda mengisi resep. Pastikan bahwa resep yang diberikan dokter Anda jelas dan mudah dibaca. Bicaralah dengan apoteker Anda untuk memastikan bahwa Anda diberi topiramate. Jika Anda pikir Anda diberikan obat yang salah, bicarakan dengan apoteker Anda. Jangan minum obat apa pun kecuali Anda yakin itu adalah obat yang diresepkan dokter Anda.

Tablet Topiramate memiliki rasa pahit sehingga Anda harus menelannya utuh. Sangat penting bagi Anda untuk tidak meminum tablet topiramate yang telah rusak sejak lama karena tablet yang rusak dapat kehilangan efektivitasnya seiring waktu.

Kapsul tabur dan rilis-panjang (hanya merek Qudexy XR) dapat ditelan utuh atau dibuka dan dituangkan di atas makanan lunak. Kapsul extended-release Swallow (khusus merek Trokendi XR) keseluruhan; jangan membelah, mengunyah, atau memercikkan makanan.

Untuk mengambil kapsul taburi atau kapsul rilis lama (hanya merek Qudexy XR) dengan makanan, ikuti langkah-langkah ini:

1. Siapkan satu sendok teh makanan lunak seperti saus apel, custard, es krim, oatmeal, puding, atau yogurt.
2. Pegang kapsul tegak di atas makanan.
3. Putar bagian atas kapsul dan tuangkan seluruh isinya ke sesendok makanan.
4. Segera telan seluruh campuran tanpa mengunyah.
5. Minumlah cairan segera setelah menelan untuk mencuci campuran dan untuk memastikan bahwa Anda menelan semuanya.

Dokter Anda mungkin akan mulai memberi Anda dosis rendah topiramate dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda, tidak lebih dari sekali setiap minggu.

Topiramate dapat mengendalikan kejang atau migrain Anda tetapi tidak akan menyembuhkan kondisi Anda. Terus gunakan topiramate meskipun Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum topiramate tanpa berbicara dengan dokter Anda, bahkan jika Anda mengalami efek samping seperti perubahan perilaku atau suasana hati yang tidak biasa. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum topiramate, Anda mungkin mengalami kejang parah, bahkan jika Anda belum pernah mengalami kejang sebelumnya. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara bertahap.

Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Obat) ketika Anda memulai perawatan dengan topiramate dan setiap kali Anda mengisi resep Anda. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) atau situs web produsen untuk mendapatkan Panduan Obat.

Kegunaan lain untuk obat ini

Topiramate juga digunakan untuk pengelolaan ketergantungan alkohol. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menggunakan obat ini untuk kondisi Anda.

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain. Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum mengambil topiramate,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap topiramate, obat lain, atau bahan apa pun dalam tablet topiramate, taburi kapsul, dan kapsul pelepasan yang diperpanjang. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki asidosis metabolik (gangguan pada keseimbangan asam-basa tubuh yang mengakibatkan keasaman darah yang berlebihan) dan Anda menggunakan metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, lain-lain). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan metformin jika Anda memiliki asidosis metabolik dan Anda meminum obat ini.
• beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut ini: acetazolamide (Diamox); amitriptyline; antidepresan; antihistamin; digoxin (Lanoxin); hydrochlorothiazide (Microzide, Oretic); lamotrigine (Lamictal); lithium (Lithobid); obat untuk mabuk perjalanan, bisul, atau masalah kemih; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, lainnya); kontrasepsi hormonal (pil KB, tambalan, cincin, implan, atau suntikan); obat lain untuk kejang seperti carbamazepine (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoin (Dilantin, Phenytek), asam valproat (Depakene), dan zonisamide (Zonegran); dan pioglitazone (Actos, di Actoplus Met ER). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• beri tahu dokter Anda jika Anda atau anggota keluarga pernah atau pernah memiliki batu ginjal, dan jika Anda pernah berpikir untuk bunuh diri atau mencoba melakukannya. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami asidosis metabolik (gangguan keseimbangan asam-basa tubuh yang menyebabkan keasaman darah yang berlebihan); osteopenia, osteomalacia, atau osteoporosis (kondisi di mana tulang lunak atau rapuh dan mudah patah); diabetes; glaukoma (sejenis penyakit mata); segala penyakit yang memengaruhi pernapasan Anda seperti asma atau penyakit paru obstruktif kronik (PPOK); depresi atau suasana hati yang tidak normal; masalah pertumbuhan; atau penyakit hati atau ginjal. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami diare atau jika Anda menderita diare selama perawatan.
• beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, rencanakan hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat lain daripada topiramate karena topiramate dapat membahayakan janin. Jika Anda tidak berencana untuk hamil, Anda harus menggunakan alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan selama perawatan dengan topiramate. Bicaralah dengan dokter Anda tentang jenis kontrasepsi apa yang harus Anda gunakan, karena mengonsumsi topiramate dapat menurunkan efektivitas beberapa jenis kontrasepsi. Jika Anda hamil saat Anda minum topiramate, segera hubungi dokter Anda, tetapi jangan berhenti minum topiramate sebelum berbicara dengan dokter Anda.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda sedang mengonsumsi topiramate.
• Anda harus tahu bahwa topiramate dapat membuat Anda mengantuk, pusing, bingung, atau tidak dapat berkonsentrasi. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• jika Anda menggunakan topiramate untuk mengendalikan kejang, Anda harus tahu bahwa Anda mungkin terus mengalami kejang selama perawatan. Anda mungkin perlu menghindari aktivitas seperti berenang, mengemudi, dan memanjat sehingga Anda tidak akan melukai diri sendiri atau orang lain jika Anda kehilangan kesadaran selama kejang.
• beri tahu dokter Anda jika Anda minum alkohol. Anda tidak boleh minum alkohol dalam waktu 6 jam sebelum dan 6 jam setelah Anda mengambil kapsul rilis-panjang (hanya merek Trokendi XR). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak minum alkohol saat minum topiramate.
• Anda harus tahu bahwa topiramate dapat mencegah Anda dari berkeringat dan membuat tubuh Anda lebih sulit untuk menjadi dingin ketika menjadi sangat panas. Ini paling sering terjadi dalam cuaca hangat dan untuk anak-anak yang menggunakan topiramate. Hindari paparan panas, minum banyak cairan dan beri tahu dokter Anda jika Anda demam, sakit kepala, kram otot, atau perut buncit, atau jika Anda tidak berkeringat seperti biasa.
• Anda harus tahu bahwa Anda mungkin lebih mungkin mengembangkan batu ginjal saat Anda minum topiramate. Minumlah 6 hingga 8 gelas air setiap hari untuk mencegah pembentukan batu ginjal.
• Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga dan Anda dapat menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya) ketika Anda menggunakan topiramate untuk pengobatan epilepsi, penyakit mental, atau kondisi lainnya. Sejumlah kecil orang dewasa dan anak-anak berusia 5 tahun dan lebih tua (sekitar 1 dari 500 orang) yang menggunakan antikonvulsan seperti topiramate untuk mengobati berbagai kondisi selama studi klinis menjadi bunuh diri selama perawatan mereka. Beberapa dari orang-orang ini mengembangkan pikiran dan perilaku untuk bunuh diri sejak 1 minggu setelah mereka mulai minum obat. Ada risiko bahwa Anda mungkin mengalami perubahan dalam kesehatan mental Anda jika Anda minum obat antikonvulsan seperti topiramate, tetapi mungkin juga ada risiko bahwa Anda akan mengalami perubahan dalam kesehatan mental Anda jika kondisi Anda tidak diobati. Anda dan dokter Anda akan memutuskan apakah risiko minum obat antikonvulsan lebih besar daripada risiko tidak minum obat. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: serangan panik; agitasi atau kegelisahan; lekas marah, kecemasan, atau depresi yang baru atau memburuk; bertindak berdasarkan impuls berbahaya; kesulitan jatuh atau tertidur; perilaku agresif, marah, atau kasar; mania (hiruk pikuk, suasana hati tidak normal bersemangat); berbicara atau berpikir tentang keinginan untuk melukai diri sendiri atau mengakhiri hidup Anda; menarik diri dari teman dan keluarga; keasyikan dengan kematian dan sekarat; memberikan barang berharga; atau perubahan perilaku atau suasana hati yang tidak biasa lainnya. Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Bicarakan dengan dokter Anda tentang meningkatkan jumlah makanan yang Anda makan jika Anda menurunkan berat badan saat Anda mengambil topiramate.

Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengubah diet atau memulai program penurunan berat badan apa pun. Jangan mengikuti diet ketogenik (diet tinggi lemak, rendah karbohidrat yang digunakan untuk mengendalikan kejang) atau diet tinggi lemak tinggi dan rendah karbohidrat lainnya, seperti diet Atkins, saat Anda mengonsumsi obat ini.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Jika Anda menggunakan tablet topiramate atau taburi kapsul, segera ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika kurang dari 6 jam sebelum Anda dijadwalkan untuk mengambil dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Jika Anda menggunakan kapsul pelepasan topiramate, ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat. Jika Anda melewatkan lebih dari satu dosis, hubungi dokter Anda.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Topiramate dapat menyebabkan efek samping lain. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• mati rasa, terbakar, atau kesemutan di tangan atau kaki
• reaksi melambat
• kegugupan
• sakit kepala
• kantuk
• kelemahan
• getaran tubuh yang tak terkendali
• gerakan mata yang tak terkendali
• penurunan berat badan
• sembelit
• mulas
• perubahan kemampuan untuk mencicipi makanan
• mulut kering
• mimisan
• mata berair atau kering
• sakit punggung, otot, tungkai, atau tulang
• melewatkan periode menstruasi
• perdarahan menstruasi yang berlebihan

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda:

• penglihatan kabur
• kehilangan penglihatan
• visi ganda
• sakit mata
• mata merah
• memburuknya kejang
• merasa dingin, kedinginan, atau suhu tubuh rendah
• kesulitan berkonsentrasi
• masalah bicara, terutama kesulitan memikirkan kata-kata tertentu
• kebingungan
• masalah memori
• kehilangan koordinasi
• detak jantung berdetak atau tidak teratur
• sakit dada
• sesak napas
• kesulitan bernafas
• bernafas dengan cepat, dangkal
• ketidakmampuan untuk menanggapi hal-hal di sekitar Anda
• kelelahan yang berlebihan
• diare
• mual
• muntah
• sakit perut
• kehilangan selera makan
• sakit punggung atau samping yang intens
• urin berdarah, keruh, atau berbau busuk
• kebutuhan konstan untuk buang air kecil
• kesulitan buang air kecil atau sakit saat buang air kecil
• demam atau tanda-tanda infeksi lainnya

Topiramate dapat menyebabkan osteoporosis (suatu kondisi di mana tulang dapat patah lebih mudah) pada orang dewasa dan rakhitis (pertumbuhan tulang melengkung yang abnormal) pada anak-anak. Topiramate juga dapat memperlambat pertumbuhan anak-anak dan dapat mengurangi ketinggian akhir yang dicapai anak-anak. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko mengonsumsi topiramate.

Topiramate dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat mengambil obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Tablet dan kapsul rilis panjang harus disimpan pada suhu kamar dan jauh dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi). Kapsul taburi harus disimpan pada atau di bawah 77 ° F (25 ° C). Jangan pernah menyimpan tablet yang rusak, kapsul, atau campuran taburan dan makanan lunak. Ini harus digunakan segera atau dibuang.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

• kejang
• kantuk
• masalah bicara
• penglihatan kabur
• visi ganda
• kesulitan berpikir
• kelelahan
• kehilangan koordinasi
• hilang kesadaran
• pusing
• sakit perut
• muntah
• agitasi
• depresi
• kehilangan selera makan
• detak jantung berdetak atau tidak teratur
• bernafas dengan cepat, dangkal

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap topiramate.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®