Isi
- PERINGATAN PENTING:
- Mengapa obat ini diresepkan?
- Bagaimana obat ini digunakan?
- Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
- Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
- Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
- Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
- Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
- Dalam keadaan darurat / overdosis
- Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
- Nama-nama merek
PERINGATAN PENTING:
Sejumlah kecil anak-anak, remaja, dan dewasa muda (hingga usia 24 tahun) yang menggunakan antidepresan ('mood liftators') seperti clomipramine selama studi klinis menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya ). Anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang menggunakan antidepresan untuk mengobati depresi atau penyakit mental lainnya lebih mungkin menjadi bunuh diri daripada anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang tidak menggunakan antidepresan untuk mengobati kondisi ini. Namun, para ahli tidak yakin tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak harus dipertimbangkan dalam memutuskan apakah seorang anak atau remaja harus mengambil antidepresan. Anak-anak yang berusia kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh menggunakan clomipramine, tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan bahwa clomipramine adalah obat terbaik untuk mengobati kondisi anak.
Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga ketika Anda menggunakan clomipramine atau antidepresan lainnya bahkan jika Anda adalah orang dewasa di atas usia 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal perawatan Anda dan kapan pun dosis Anda dinaikkan atau menurun. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: depresi baru atau yang semakin memburuk; berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri, atau merencanakan atau mencoba melakukannya; sangat khawatir; agitasi; serangan panik; kesulitan tidur atau tetap tertidur; perilaku agresif; sifat lekas marah; bertindak tanpa berpikir; kegelisahan yang parah; dan kegembiraan kegilaan yang tidak biasa. Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.
Penyedia layanan kesehatan Anda ingin sering bertemu dengan Anda saat Anda menggunakan clomipramine, terutama pada awal perawatan Anda. Pastikan untuk menepati semua janji untuk kunjungan kantor dengan dokter Anda.
Dokter atau apoteker akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) ketika Anda memulai perawatan dengan clomipramine. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat memperoleh Panduan Obat dari situs web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Berapapun usia Anda, sebelum Anda menggunakan antidepresan, Anda, orang tua, atau pengasuh Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat merawat kondisi Anda dengan antidepresan atau dengan perawatan lain. Anda juga harus berbicara tentang risiko dan manfaat dari tidak mengobati kondisi Anda. Anda harus tahu bahwa memiliki depresi atau penyakit mental lainnya sangat meningkatkan risiko Anda akan menjadi bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah mengalami gangguan bipolar (suasana hati yang berubah dari depresi menjadi kegembiraan yang tidak normal) atau mania (kegilaan, suasana hati yang tidak normal) atau telah memikirkan atau mencoba bunuh diri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kondisi, gejala, dan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis perawatan apa yang tepat untuk Anda.
Mengapa obat ini diresepkan?
Clomipramine digunakan untuk mengobati orang dengan gangguan obsesif-kompulsif (suatu kondisi yang menyebabkan pikiran berulang yang tidak diinginkan dan kebutuhan untuk melakukan perilaku tertentu berulang-ulang). Clomipramine ada dalam kelompok obat yang disebut antidepresan trisiklik. Ia bekerja dengan meningkatkan jumlah serotonin, zat alami di otak yang dibutuhkan untuk menjaga keseimbangan mental.
Bagaimana obat ini digunakan?
Clomipramine hadir dalam bentuk kapsul untuk dikonsumsi. Pada awal pengobatan, clomipramine biasanya diminum tiga kali sehari dengan makanan saat tubuh menyesuaikan diri dengan obat. Setelah beberapa minggu perawatan, clomipramine biasanya diminum sekali sehari sebelum tidur. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Minum clomipramine persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.
Dokter Anda mungkin memberi Anda clomipramine dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda.
Mungkin diperlukan beberapa minggu atau lebih lama bagi Anda untuk merasakan manfaat penuh dari clomipramine. Terus minum clomipramine walaupun Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum clomipramine tanpa berbicara dengan dokter Anda. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum clomipramine, Anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti pusing, mual, muntah, sakit kepala, lemah, masalah tidur, demam, dan mudah marah. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara bertahap.
Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
Sebelum minum clomipramine,
- beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap clomipramine, antidepresan trisiklik lainnya seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortripty) , protriptyline (Vivactil), dan trimipramine (Surmontil); obat lain, atau bahan yang tidak aktif dalam kapsul clomipramine. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk daftar bahan yang tidak aktif.
- beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan inhibitor monoamine oksidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), jika Anda telah berhenti menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan clomipramine. Jika Anda berhenti minum clomipramine, Anda harus menunggu setidaknya 14 hari sebelum mulai mengonsumsi inhibitor MAO.
- beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen nutrisi dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); benztropine (Cogentin); cimetidine (Tagamet); clonidine (Catapres); dicyclomine (Bentyl); digoxin (Lanoxin); disulfiram; flecainide (Tambocor); guanethidine (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); obat untuk mual, pusing, atau penyakit mental; methylphenidate (Concerta, Metadate, Ritalin); kontrasepsi oral; fenobarbital; fenitoin; propafenone (Rythmol); quinidine; secobarbital (Seconal); obat penenang; inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft), dan paroxetine (Paxil); obat penenang; dan trihexyphenidyl (Artane); dan vitamin. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda lebih hati-hati untuk efek samping. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan clomipramine jika Anda telah berhenti minum fluoxetine selama 5 minggu terakhir.
- beri tahu dokter Anda jika Anda baru saja mengalami serangan jantung. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda bahwa Anda tidak boleh mengonsumsi clomipramine.
- beri tahu dokter Anda jika Anda sedang dirawat dengan terapi kejut listrik (prosedur di mana kejutan listrik kecil diberikan ke otak untuk mengobati penyakit mental tertentu), jika Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar dan jika Anda pernah atau pernah mengalami kejang. , kerusakan otak, masalah dengan sistem kemih atau prostat Anda (organ reproduksi pria), detak jantung tidak teratur, masalah dengan tekanan darah Anda, masalah tiroid, atau penyakit jantung, ginjal, atau hati.
- beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, rencanakan hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan clomipramine, hubungi dokter Anda.
- bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat mengonsumsi clomipramine jika Anda berusia 65 tahun atau lebih. Orang dewasa yang lebih tua biasanya tidak minum clomipramine karena tidak seaman atau seefektif obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati kondisi yang sama.
- jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda sedang mengonsumsi clomipramine.
- Anda harus tahu bahwa obat ini dapat membuat Anda mengantuk dan dapat meningkatkan risiko Anda mengalami kejang. Jangan mengendarai mobil, mengoperasikan mesin, berenang, atau memanjat sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
- ingat bahwa alkohol dapat menambah rasa kantuk yang disebabkan oleh obat ini.
- beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan produk tembakau. Merokok dapat mengurangi efektivitas obat ini.
- Anda harus tahu bahwa clomipramine dapat menyebabkan glaukoma sudut-tertutup (suatu kondisi di mana cairan tiba-tiba tersumbat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan parah yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan). Bicaralah dengan dokter Anda tentang melakukan pemeriksaan mata sebelum Anda mulai minum obat ini. Jika Anda mengalami mual, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan pembengkakan atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi dokter Anda atau segera dapatkan perawatan medis darurat.
Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, teruskan diet yang biasa Anda lakukan.
Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.
Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
Clomipramine dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
- kantuk
- mulut kering
- mual
- muntah
- diare
- sembelit
- kegugupan
- menurunnya kemampuan seksual
- penurunan daya ingat atau konsentrasi
- sakit kepala
- hidung tersumbat
- perubahan nafsu makan atau berat badan
Beberapa efek samping mungkin serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:
- getaran tubuh yang tak terkendali
- kejang
- detak jantung yang cepat, tidak teratur, atau berdebar
- kesulitan buang air kecil atau kehilangan kontrol kandung kemih
- mempercayai hal-hal yang tidak benar
- halusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada)
- kegoyahan
- kesulitan bernapas atau bernafas cepat
- kekakuan otot yang parah
- kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
- sakit tenggorokan, demam, dan tanda-tanda infeksi lainnya
Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).
Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi).
Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org
Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.
Dalam keadaan darurat / overdosis
Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.
Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:
- kejang
- koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)
- kantuk
- kegelisahan
- kehilangan koordinasi
- berkeringat
- otot yang kaku
- gerakan yang tidak biasa
- detak jantung cepat
- napas melambat
- perubahan warna biru pada kulit
- demam
- pupil melebar (lingkaran hitam di tengah mata)
- penurunan buang air kecil
Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
Simpan semua janji temu dengan dokter Anda.
Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.
Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.
Nama-nama merek
- Anafranil®