Asam valproat

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tanggal Pembuatan: 11 Boleh 2021
Tanggal Pembaruan: 20 November 2024
Anonim
Mekanisme Epigenetik Asam Valproat sebagai Kandidat obat untuk Pengobatan Penyakit Neurodegeneratif
Video: Mekanisme Epigenetik Asam Valproat sebagai Kandidat obat untuk Pengobatan Penyakit Neurodegeneratif

Isi

diucapkan sebagai (val proe ik)

Melihat:

Divalproex sodium, valproate sodium, dan valproic acid, semuanya adalah obat-obatan serupa yang digunakan oleh tubuh sebagai asam valproic. Karena itu, istilahnya asam valproat akan digunakan untuk mewakili semua obat ini dalam diskusi ini.


PERINGATAN PENTING:

Asam valproat dapat menyebabkan kerusakan serius atau mengancam jiwa pada hati yang kemungkinan besar terjadi dalam 6 bulan pertama terapi. Risiko mengembangkan kerusakan hati lebih besar pada anak-anak yang lebih muda dari 2 tahun dan juga minum lebih dari satu obat untuk mencegah kejang, memiliki penyakit bawaan tertentu yang dapat mencegah tubuh mengubah makanan menjadi energi secara normal, atau kondisi apa pun yang mempengaruhi kemampuan berpikir, belajar, dan memahami. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki kondisi bawaan tertentu yang memengaruhi otak, otot, saraf, dan hati (Alpers Huttenlocher Syndrome), kelainan siklus urea (kondisi bawaan yang memengaruhi kemampuan memetabolisme protein), atau penyakit hati. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak mengonsumsi asam valproat. Jika Anda melihat bahwa kejang Anda lebih parah atau lebih sering terjadi atau jika Anda mengalami gejala-gejala berikut, segera hubungi dokter Anda: kelelahan yang berlebihan, kekurangan energi, kelemahan, rasa sakit di sisi kanan perut Anda, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, urin berwarna gelap, kulit Anda menguning atau putih mata Anda, atau bengkak di wajah.


Asam valproik dapat menyebabkan cacat lahir yang serius (masalah fisik yang ada saat lahir), terutama yang mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang dan juga dapat menyebabkan kecerdasan yang lebih rendah pada bayi yang terpapar asam valproat sebelum lahir. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Wanita yang sedang hamil tidak boleh mengonsumsi asam valproat untuk mencegah sakit kepala migrain. Wanita yang sedang hamil hanya boleh mengonsumsi asam valproat untuk mengobati kejang atau gangguan bipolar (gangguan manik-depresi; penyakit yang menyebabkan episode depresi, episode mania, dan suasana hati abnormal lainnya) jika obat lain tidak berhasil mengendalikan gejalanya atau tidak dapat bekas. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menggunakan asam valproat selama kehamilan. Jika Anda bisa hamil, Anda harus menggunakan alat kontrasepsi yang efektif saat mengambil asam valproik. Bicaralah dengan dokter Anda tentang metode KB yang akan bekerja untuk Anda. Jika Anda hamil saat mengambil asam valproat, segera hubungi dokter Anda. Asam valproat dapat membahayakan janin.


Asam valproik dapat menyebabkan kerusakan serius pada pankreas. Ini dapat terjadi kapan saja selama perawatan Anda. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda: rasa sakit yang terus-menerus yang dimulai di daerah perut tetapi dapat menyebar ke mual punggung, muntah, atau kehilangan nafsu makan.

Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons Anda terhadap asam valproat.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko mengambil asam valproik atau memberikan asam valproik kepada anak Anda.

Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Obat) ketika Anda memulai perawatan dengan asam valproat dan setiap kali Anda mengisi ulang resep Anda. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau situs web produsen untuk mendapatkan Panduan Obat.

Mengapa obat ini diresepkan?

Asam valproat digunakan sendiri atau dengan obat lain untuk mengobati jenis kejang tertentu. Asam valproat juga digunakan untuk mengobati mania (episode kegilaan, suasana hati yang tidak normal) pada orang dengan gangguan bipolar (gangguan manik-depresi; penyakit yang menyebabkan episode depresi, episode mania, dan suasana hati abnormal lainnya). Ini juga digunakan untuk mencegah sakit kepala migrain tetapi tidak untuk meringankan sakit kepala yang sudah dimulai. Asam valproik ada dalam kelas obat yang disebut antikonvulsan. Ia bekerja dengan meningkatkan jumlah zat alami tertentu di otak.

Bagaimana obat ini digunakan?

Asam valproat datang sebagai kapsul, tablet pelepasan (kerja jangka panjang) yang diperpanjang, rilis yang tertunda (rilis obat dalam usus untuk mencegah kerusakan pada lambung) tablet, kapsul taburan (kapsul yang berisi butiran kecil obat yang dapat ditaburkan pada makanan), dan sirup (cairan) untuk diminum. Sirup, kapsul, tablet rilis lambat, dan kapsul taburi biasanya diminum dua kali atau lebih setiap hari. Tablet extended-release biasanya diminum sekali sehari. Konsumsi asam valproat sekitar waktu yang sama setiap hari. Ambil asam valproik dengan makanan untuk membantu mencegah obat mengganggu perut Anda. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Ambil asam valproik persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.

Menelan kapsul reguler, kapsul rilis-tertunda, dan tablet extended-release seluruhnya; jangan membelah, mengunyah, atau menghancurkannya.

Anda dapat menelan seluruh kapsul taburan, atau Anda dapat membuka kapsul dan memercikkan manik-manik di dalamnya pada satu sendok teh penuh makanan lunak, seperti saus apel atau puding. Telan campuran makanan dan obat-obatan segera setelah Anda menyiapkannya. Berhati-hatilah untuk tidak mengunyah manik-manik. Jangan menyimpan campuran makanan dan obat-obatan yang tidak digunakan.

Jangan mencampur sirup ke dalam minuman berkarbonasi apa pun.

Produk natrium Divalproex, natrium valproat, dan asam valproat diserap oleh tubuh dengan cara yang berbeda dan tidak dapat saling menggantikan. Jika Anda perlu beralih dari satu produk ke produk lain, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda. Setiap kali Anda menerima obat, periksa untuk memastikan bahwa Anda telah menerima produk yang diresepkan untuk Anda. Tanyakan apoteker Anda jika Anda tidak yakin menerima obat yang tepat.

Dokter Anda mungkin memberi Anda asam valproat dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda.

Asam valproat dapat membantu mengendalikan kondisi Anda tetapi tidak akan menyembuhkannya. Lanjutkan untuk mengambil asam valproat bahkan jika Anda merasa sehat. Jangan berhenti mengonsumsi asam valproat tanpa berbicara dengan dokter Anda, bahkan jika Anda mengalami efek samping seperti perubahan perilaku atau suasana hati yang tidak biasa atau jika Anda mengetahui bahwa Anda hamil. Jika Anda tiba-tiba berhenti mengonsumsi asam valproat, Anda mungkin mengalami kejang yang parah, tahan lama, dan mungkin mengancam jiwa. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara bertahap.

Kegunaan lain untuk obat ini

Asam valproat juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati ledakan agresi pada anak-anak dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD; lebih banyak kesulitan fokus atau tetap diam atau diam daripada orang lain yang seumuran). Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan risiko menggunakan obat ini untuk kondisi Anda.

Obat ini kadang-kadang diresepkan untuk penggunaan lain. Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum mengambil asam valproat,

  • beri tahu dokter dan apoteker jika Anda alergi terhadap asam valproat, obat lain, atau bahan apa pun dalam jenis asam valproat yang telah diresepkan untuk Anda. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
  • beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut ini: asiklovir (Zovirax), antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin), amitriptyline, aspirin, carbamazepine (Tegretol), cholestyramine (Prevalite), clonazepam (Klonopin), diazepam (Klonopin) ), doripenem (Doribax), ertapenem (Invanz), ethosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), kontrasepsi hormonal tertentu (pil KB, cincin, tambalan, implan, suntikan, dan alat kontrasepsi), imipenem dan cilastatin (Primaksin), lamotrigine (Lamictal), obat untuk kegelisahan atau penyakit mental, meropenem (Merrem), nortriptyline (Pamelor), fenobarbital, fenitoin (Dilantin), primidone (Mysoline), rifampin (Mysadin), rifampin (Rifadin), rufinamide (Banzel), sedatif, pil tidur, tolbutamide , topiramate (Topamax), obat penenang, dan AZT (Retrovir). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami episode kebingungan dan kehilangan kemampuan untuk berpikir dan memahami, terutama selama kehamilan atau melahirkan; koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu); kesulitan mengoordinasikan gerakan Anda; human immunodeficiency virus (HIV); atau cytomegalovirus (CMV; virus yang dapat menyebabkan gejala pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah).
  • beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui.
  • jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda mengonsumsi asam valproat.
  • Anda harus tahu bahwa asam valproik dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
  • ingat bahwa alkohol dapat menambah rasa kantuk yang disebabkan oleh obat ini.
  • Anda harus tahu bahwa asam valproat dapat menyebabkan rasa kantuk yang ekstrem yang dapat menyebabkan Anda makan atau minum lebih sedikit dari biasanya, terutama jika Anda berusia lanjut. Beri tahu dokter Anda jika Anda tidak dapat makan atau minum seperti biasanya.
  • Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga dan Anda dapat menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya) ketika Anda mengambil asam valproat untuk pengobatan epilepsi, penyakit mental, atau kondisi lain . Sejumlah kecil orang dewasa dan anak-anak berusia 5 tahun dan lebih tua (sekitar 1 dari 500 orang) yang menggunakan antikonvulsan seperti asam valproat untuk mengobati berbagai kondisi selama studi klinis menjadi bunuh diri selama perawatan mereka. Beberapa dari orang-orang ini mengembangkan pikiran dan perilaku bunuh diri sedini satu minggu setelah mereka mulai minum obat. Ada risiko bahwa Anda mungkin mengalami perubahan dalam kesehatan mental Anda jika Anda minum obat antikonvulsan seperti asam valproat, tetapi mungkin juga ada risiko bahwa Anda akan mengalami perubahan dalam kesehatan mental Anda jika kondisi Anda tidak diobati. Anda dan dokter Anda akan memutuskan apakah risiko minum obat antikonvulsan lebih besar daripada risiko tidak minum obat. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: serangan panik; agitasi atau kegelisahan; lekas marah, kecemasan, atau depresi yang baru atau memburuk; bertindak berdasarkan impuls berbahaya; kesulitan jatuh atau tertidur; perilaku agresif, marah, atau kasar; mania (hiruk pikuk, suasana hati tidak normal bersemangat); berbicara atau berpikir tentang keinginan untuk melukai diri sendiri atau mengakhiri hidup Anda; menarik diri dari teman dan keluarga; keasyikan dengan kematian dan sekarat; memberikan barang berharga; atau perubahan perilaku atau suasana hati yang tidak biasa lainnya. Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Asam valproat dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

  • kantuk
  • pusing
  • sakit kepala
  • diare
  • sembelit
  • perubahan nafsu makan
  • perubahan berat badan
  • sakit punggung
  • agitasi
  • perubahan suasana hati
  • pemikiran abnormal
  • getaran tubuh yang tak terkendali
  • masalah dengan berjalan atau koordinasi
  • gerakan mata yang tak terkendali
  • penglihatan kabur atau ganda
  • berdenging di telinga
  • rambut rontok

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda:

  • memar atau pendarahan yang tidak biasa
  • bintik-bintik kecil ungu atau merah pada kulit
  • demam
  • ruam
  • memar
  • gatal-gatal
  • kesulitan bernapas atau menelan
  • kelenjar bengkak
  • pembengkakan wajah, mata, bibir, lidah, atau tenggorokan
  • mengupas atau kulit melepuh
  • kebingungan
  • kelelahan
  • muntah
  • penurunan suhu tubuh
  • kelemahan atau pembengkakan pada sendi

Asam valproat dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat mengambil obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar, jauh dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi).

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis meliputi:

  • kantuk
  • detak jantung tak teratur
  • koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Jika Anda mengambil kapsul taburan, Anda mungkin melihat manik-manik obat di bangku Anda. Ini normal dan tidak berarti Anda tidak mendapatkan dosis penuh obat.

Jika Anda menderita diabetes dan dokter telah memberi tahu Anda untuk menguji keton untuk keton, beri tahu dokter bahwa Anda mengonsumsi asam valproat. Asam valproat dapat menyebabkan hasil yang salah pada tes urin untuk keton.

Sebelum menjalani tes laboratorium, beri tahu dokter dan personel laboratorium bahwa Anda mengonsumsi asam valproat.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

  • Depakene®
  • Depakote®
  • Depakote® ER
  • Depakote® Percikan

Nama lain

  • Divalproex sodium
  • Valproasikan natrium