Isi
- PERINGATAN PENTING:
- Mengapa obat ini diresepkan?
- Bagaimana obat ini digunakan?
- Kegunaan lain untuk obat ini
- Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
- Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
- Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
- Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
- Dalam keadaan darurat / overdosis
- Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
- Nama-nama merek
PERINGATAN PENTING:
Levorphanol dapat membentuk kebiasaan, terutama dengan penggunaan jangka panjang. Ambil levorphanol persis seperti yang diarahkan. Jangan meminumnya lebih banyak, meminumnya lebih sering, atau meminumnya dengan cara yang berbeda dari yang diperintahkan oleh dokter Anda. Saat meminum levorphanol, diskusikan dengan dokter Anda tujuan perawatan nyeri Anda, lama perawatan, dan cara-cara lain untuk mengelola rasa sakit Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun di keluarga Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan jalanan, atau telah menggunakan obat resep secara berlebihan, atau jika Anda pernah atau pernah mengalami depresi atau penyakit mental lainnya. Ada risiko yang lebih besar bahwa Anda akan menggunakan levorphanol secara berlebihan jika Anda pernah atau pernah mengalami salah satu dari kondisi ini. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda segera dan mintalah panduan jika Anda merasa memiliki kecanduan opioid atau hubungi Penyalahgunaan Zat Nasional Amerika Serikat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental (SAMHSA) Saluran Bantuan Nasional di 1-800-662-BANTUAN.
Levorphanol dapat menyebabkan masalah pernapasan yang serius atau mengancam jiwa, terutama selama 24 hingga 72 jam pertama perawatan Anda dan kapan pun dosis Anda dinaikkan. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat selama perawatan Anda. Dokter Anda akan menyesuaikan dosis dengan hati-hati untuk mengendalikan rasa sakit dan mengurangi risiko Anda mengalami masalah pernapasan serius. Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami pernapasan atau asma yang melambat. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak meminum levorphanol. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah memiliki penyakit paru-paru seperti penyakit paru obstruktif kronik (COPD; sekelompok penyakit paru-paru yang meliputi bronkitis kronis dan emfisema), cedera kepala, atau kondisi apa pun yang meningkatkan jumlah tekanan pada Anda. otak. Risiko Anda mengalami masalah pernapasan mungkin lebih tinggi jika Anda orang dewasa yang lebih tua atau melemah atau kurang gizi karena penyakit. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat: pernapasan lambat, jeda lama di antara napas, atau napas pendek.
Mengkonsumsi obat-obatan tertentu lainnya selama perawatan dengan levorphanol dapat meningkatkan risiko Anda mengalami masalah pernapasan atau masalah pernapasan, sedasi, atau koma yang serius yang mengancam jiwa. Katakan kepada dokter Anda jika Anda mengambil atau berencana untuk mengambil salah satu dari obat berikut: benzodiazepin seperti alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), dan triazolam (Halivan); obat nyeri narkotika lainnya; obat untuk penyakit mental atau mual; relaksan otot; obat penenang; obat tidur; atau obat penenang. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda dan akan memantau Anda dengan cermat. Jika Anda menggunakan levorphanol dengan salah satu dari obat-obatan ini dan Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau segera mencari perawatan medis darurat: pusing yang tidak biasa, sakit kepala ringan, kantuk yang ekstrem, pernapasan lambat atau sulit, atau tidak responsif. Pastikan pengasuh atau anggota keluarga Anda mengetahui gejala yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter atau perawatan medis darurat jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.
Minum alkohol, minum obat resep atau non-resep yang mengandung alkohol, atau menggunakan obat-obatan jalanan selama perawatan dengan levorphanol meningkatkan risiko Anda akan mengalami masalah pernapasan atau efek samping serius lainnya yang mengancam jiwa. Jangan minum alkohol, minum obat resep atau non resep yang mengandung alkohol, atau menggunakan obat jalanan selama perawatan dengan produk levorphanol lainnya.
Jangan izinkan orang lain minum obat Anda. Levorphanol dapat membahayakan atau menyebabkan kematian pada orang lain yang minum obat Anda, terutama anak-anak. Simpan levorphanol di tempat yang aman sehingga tidak ada orang lain yang dapat menggunakannya tanpa sengaja atau sengaja. Berhati-hatilah untuk menjaga levorphanol dari jangkauan anak-anak. Melacak berapa banyak tablet yang tersisa sehingga Anda akan tahu jika ada obat yang hilang. Buang tablet levorphanol yang tidak dibutuhkan dengan benar sesuai dengan instruksi. (Lihat PENYIMPANAN dan PEMBUANGAN.)
Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Jika Anda mengonsumsi levorphanol secara teratur selama kehamilan, bayi Anda mungkin mengalami gejala penarikan yang mengancam jiwa setelah lahir. Beri tahu dokter bayi Anda segera jika bayi Anda mengalami gejala-gejala berikut: lekas marah, hiperaktif, tidur yang tidak normal, tangisan bernada tinggi, gemetar yang tidak terkendali pada bagian tubuh, muntah, diare, atau gagal menambah berat badan.
Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Obat) ketika Anda memulai perawatan dengan levorphanol dan setiap kali Anda mengisi resep Anda. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau situs web produsen untuk mendapatkan Panduan Obat.
Mengapa obat ini diresepkan?
Levorphanol digunakan untuk mengurangi rasa sakit sedang hingga berat. Levorphanol ada dalam kelas obat yang disebut analgesik opiat (narkotika). Ini bekerja dengan mengubah cara otak dan sistem saraf merespons rasa sakit.
Bagaimana obat ini digunakan?
Levorphanol hadir dalam bentuk tablet untuk dikonsumsi. Biasanya diambil setiap 6 hingga 8 jam sesuai kebutuhan. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Ambil levorphanol persis seperti yang diarahkan.
Dokter Anda mungkin memulai Anda dengan dosis rendah levorphanol dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda sampai rasa sakit Anda terkontrol. Dokter Anda dapat menyesuaikan dosis Anda kapan saja selama perawatan Anda jika rasa sakit Anda tidak terkontrol. Jika Anda merasa sakit Anda tidak terkontrol, hubungi dokter Anda. Jangan mengubah dosis obat Anda tanpa berbicara dengan dokter Anda.
Jangan berhenti minum levorphanol tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin mengurangi dosis Anda secara bertahap. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum levorphanol, Anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti gelisah; mata berkaca-kaca; hidung berair; menguap; sifat lekas marah; kegelisahan; berkeringat; kesulitan tidur atau tetap tertidur; panas dingin; sakit punggung, otot, atau sendi; mual; muntah; kehilangan selera makan; diare; keram perut; kelemahan; detak jantung cepat; atau bernafas cepat.
Kegunaan lain untuk obat ini
Obat ini kadang-kadang diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.
Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
Sebelum mengambil levorphanol,
- beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap levorphanol, obat lain, atau salah satu bahan tidak aktif dalam tablet levorphanol. Tanyakan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan yang tidak aktif.
- beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan obat-obatan yang tercantum dalam bagian PERINGATAN PENTING dan yang berikut ini: antihistamin; buprenorfin (Belbuca, Butrans, dalam Suboxone, lainnya); butorphanol; obat batuk, pilek, atau alergi; diuretik ('pil air'); obat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, di Treximet), dan zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbuphine; naloxone (Evzio, Narcan); pentazocine (Talwin); 5HT3 blocker serotonin seperti alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz), atau palonosetron (Aloxi); inhibitor serotonin-reuptake selektif seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, dalam Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva), dan sertraline (Zoloft); inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin seperti desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella), dan venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, dalam Ultracet); trazodone (Oleptro); atau antidepresan trisiklik ('mood liftators') seperti amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Pamelor), protriptyline (Pamaksor), protriptyline (Vivactil) dan trimripram). Juga beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan penghambat monoamine oksidase (MAO) berikut, atau jika Anda telah menghentikan penggunaannya dalam 2 minggu terakhir: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate). Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan levophanol, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
- beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami salah satu dari kondisi yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, penyumbatan di perut atau usus Anda, atau ileus paralitik (kondisi di mana makanan yang dicerna tidak bergerak melalui usus). Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak meminum levorphanol.
- beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah memiliki tekanan darah rendah, kejang, masalah kencing, masalah kandung empedu, atau hati, pankreas, ginjal, paru-paru, tiroid, atau penyakit jantung.
- beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui. Jika Anda menyusui selama perawatan Anda dengan levorphanol, bayi Anda mungkin menerima beberapa levorphanol dalam ASI. Awasi bayi Anda dengan cermat untuk setiap perubahan perilaku atau pernapasan, terutama ketika Anda mulai menggunakan levorphanol. Jika bayi Anda mengalami gejala-gejala ini, segera hubungi dokter bayi Anda atau dapatkan bantuan medis darurat: kantuk yang tidak biasa, kesulitan menyusui, kesulitan bernapas, atau pincang. Bicaralah dengan dokter bayi Anda ketika Anda siap untuk menyapih bayi Anda. Anda perlu menyapih bayi Anda secara bertahap sehingga bayi Anda tidak akan mengalami gejala penarikan ketika ia berhenti menerima levorphanol dalam ASI.
- Anda harus tahu bahwa obat ini dapat menurunkan kesuburan pada pria dan wanita. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko mengambil levorphanol.
- jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan levorphanol.
- Anda harus tahu bahwa levorphanol dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
- Anda harus tahu bahwa levorphanol dapat menyebabkan pusing, pusing, dan pingsan ketika Anda bangun terlalu cepat dari posisi berbaring. Untuk menghindari masalah ini, bangunlah perlahan-lahan, taruh kaki Anda di lantai selama beberapa menit sebelum berdiri.
- Anda harus tahu bahwa levorphanol dapat menyebabkan sembelit. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengubah pola makan atau menggunakan obat lain untuk mencegah atau mengobati sembelit saat Anda mengonsumsi levorphanol.
Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
Levorphanol biasanya dikonsumsi sesuai kebutuhan. Jika dokter Anda telah memberi tahu Anda untuk menggunakan levorphanol secara teratur, ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.
Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
Levorphanol dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
- mulas
- sakit kepala
- sakit perut
- mulut kering
- berkeringat
- masalah penglihatan
- kesulitan buang air kecil
Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat
- mual, muntah, kehilangan nafsu makan, lemah, atau pusing
- agitasi, halusinasi (melihat hal-hal atau mendengar suara-suara yang tidak ada), demam, berkeringat, kebingungan, detak jantung cepat, menggigil, kekakuan otot yang parah atau berkedut, kehilangan koordinasi, mual, muntah, atau diare
- ketidakmampuan untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi
- menstruasi yang tidak teratur
- hasrat seksual menurun
- gatal-gatal
- ruam
- gatal
- pembengkakan mata, wajah, mulut, bibir atau tenggorokan
- suara serak
- kesulitan bernapas atau menelan
- perubahan detak jantung
Levorphanol dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda minum obat ini.
Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).
Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi). Bilas tablet levorphanol yang sudah usang atau tidak diperlukan lagi di toilet sehingga orang lain tidak akan meminumnya. Bicaralah dengan apoteker Anda tentang pembuangan obat yang tepat.
Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org
Dalam keadaan darurat / overdosis
Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.
Saat mengambil levorphanol, Anda mungkin diberitahu untuk selalu memiliki obat penyelamat yang disebut nalokson tersedia (mis., Rumah, kantor). Naloxone digunakan untuk membalikkan efek overdosis yang mengancam jiwa. Ia bekerja dengan menghalangi efek opiat untuk meringankan gejala berbahaya yang disebabkan oleh tingginya tingkat opiat dalam darah. Anda mungkin tidak akan dapat mengobati diri sendiri jika Anda mengalami overdosis opiat. Anda harus memastikan bahwa anggota keluarga Anda, pengasuh, atau orang-orang yang menghabiskan waktu bersama Anda tahu cara memberi tahu jika Anda mengalami overdosis, cara menggunakan nalokson, dan apa yang harus dilakukan sampai bantuan medis darurat tiba. Dokter atau apoteker Anda akan menunjukkan kepada Anda dan anggota keluarga Anda cara menggunakan obat. Tanyakan apoteker Anda untuk instruksi atau kunjungi situs web produsen untuk mendapatkan instruksi. Jika seseorang melihat bahwa Anda mengalami gejala overdosis, ia harus memberikan dosis nalokson pertama Anda, segera hubungi 911, dan tetap bersama Anda dan perhatikan Anda dengan cermat sampai bantuan medis darurat tiba. Gejala Anda dapat kembali dalam beberapa menit setelah Anda menerima nalokson. Jika gejala Anda kembali, orang tersebut harus memberi Anda nalokson dosis lain. Dosis tambahan dapat diberikan setiap 2 hingga 3 menit, jika gejalanya kembali sebelum bantuan medis tiba.
Gejala overdosis meliputi:
- pernapasan lambat, dangkal, atau tidak teratur
- kantuk
- hilang kesadaran
- Otot lemas
- dingin, kulit lembab
- murid kecil
- penglihatan kabur
- detak jantung lambat
- ngorok yang tidak biasa
Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda dapat memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap levorphanol.
Sebelum menjalani tes laboratorium apa pun (terutama yang melibatkan warna biru metilen), beri tahu dokter Anda dan staf laboratorium bahwa Anda menggunakan levorphanol.
Resep ini tidak dapat diisi ulang. Jika Anda menggunakan levorphanol untuk mengendalikan rasa sakit Anda dalam jangka panjang, pastikan untuk menjadwalkan janji temu dengan dokter Anda sehingga Anda tidak kehabisan obat. Jika Anda terus merasa sakit setelah menyelesaikan resep levorphanol, hubungi dokter Anda.
Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.
Nama-nama merek
- Levo-Dromoran®¶
¶ Produk bermerek ini tidak lagi ada di pasaran. Alternatif umum mungkin tersedia.